(Biopsie svalu)
Přehled řízení
Svalová biopsie je postup používaný k diagnostice onemocnění zahrnující svalovou tkáň. Tkáně a buňky z určitého svalu se odstraní a prohlížet mikroskopicky. Postup vyžaduje jen malý kousek tkáně, které mají být odstraněny z určeného svalu.
Vzorek tkáně je získán vložením bioptické jehly do svalu. Pokud je požadováno větší vzorek, může lékař provést řez v kůži (otevřená biopsie) a odstranit větší část svalu.
Sval vybrané pro biopsii, závisí na umístění příznaky, které mohou zahrnovat bolest nebo slabost. Svaly často vybrány pro odběr vzorků jsou biceps (svalu horní části paže), deltový (ramenní sval), nebo quadriceps (stehenní sval).
S tím souvisí i postup, který může být použit k diagnostice neuromuskulárních problémů je elektromyografie (EMG). EMG měří elektrickou aktivitu svalů při odpočinku, mírné kontrakci, a stahu. Viz tento postup pro další informace.
Důvody pro postup
Svalová biopsie se provádí za účelem posouzení pohybového systému abnormalit. Různé chorobné procesy mohou způsobit svalovou slabost nebo bolest. Tato onemocnění mohou být v souvislosti s problémy s nervového systému, pojivové tkáně, cévní systém, nebo pohybového ústrojí.
Svalová biopsie pomáhá určit příčinu chorobného procesu zajištění zahájení vhodné léčby.
Svalová biopsie může být provedena pro diagnostiku poruch nervosvalového, infekce, které mají vliv na svaly a jiné abnormality ve svalové tkáni. Níže je seznam některých onemocnění diagnostikovaných svalovou biopsií.
Svalová dystrofie (MD). Široký pojem, který popisuje genetické (dědičné) onemocnění svalů. Svalová dystrofie postihuje kosterní svalstvo a dalších orgánových systémů. Svaly rozkládají a jsou nahrazeny tukové usazeniny v průběhu času. Existuje mnoho různých typů svalové dystrofie.
Duchenne svalová dystrofie (DMD). Nejběžnější forma svalové dystrofie. DMD obvykle postihuje pouze muže.
Beckerova svalová dystrofie. Podobně jako u DMD (DMD), ale obvykle mírné s nástupem příznaků vyskytujících se v pozdějším životě.
Trichinóza. Infekce způsobené parazitem, který žije v syrovém mase. Příznaky mohou zahrnovat bolest svalů.
Toxoplazmóza. Infekce způsobené parazitem, který napadá tkáně a může dojít k poškození centrálního nervového systému, a to zejména u dětí.
Myasthenia gravis (MG). Komplexní, autoimunitní onemocnění, ve kterém protilátky zničí nervosvalového spojení. To způsobuje problémy s nervy, které komunikují se svaly. MG ovlivňuje dobrovolné svaly těla, zvláště očí, úst, krku a končetin.
Polymyozitida. Chronická onemocnění zahrnující kosterní svaly.
Dermatomyositis. Kolagenová onemocnění, které způsobuje zánět na kůži, svaly a podkožní tkáně, což vede často oslabených svalů.
Amyotrofická laterální skleróza (ALS). Také známý jako Lou Gehrigova choroba, ALS je onemocnění, které napadá nervy signalizaci dobrovolný pohyb svalů, případně způsobuje paralýzu.
Ataxie Friedreichova. Zdědil, genetická porucha, která zahrnuje rovnováhu a koordinaci.
Mohou existovat i jiné důvody, proč se svým lékařem doporučit biopsii svalů.
Rizika postupu
Stejně jako u jakékoliv jiné operace, může nastat komplikace. Některé možné komplikace mohou zahrnovat, ale nejsou omezeny na, následující:
Modřiny a nepříjemný pocit v místě biopsie
Prodloužené krvácení z biopsie stránek
Infekce z bioptického stránek
Mohou existovat další rizika, v závislosti na konkrétní zdravotní onemocnění. Ujistěte se, že diskutovat o jakékoliv obavy s lékařem před postupem.
Před postupem
Váš lékař Vám vysvětlí postup pro vás a nabízejí vám příležitost klást všechny otázky, které můžete mít o postupu.
Budete požádáni, aby podepsali souhlas formulář, který dává své svolení k tomu postup. Přečtěte si formulář pečlivě a klást otázky, jestli něco není jasné.
Kromě kompletní anamnézu, Váš lékař může provést kompletní fyzikální vyšetření, aby jste v dobrém zdravotním stavu, než projdou schvalovacím řízením. Můžete podstoupit krevní testy a jiné diagnostické testy.
Informujte svého lékaře, pokud jste citliví nebo jste alergičtí na nějaké léky, latex, pásky a anestetik (místní a obecné).
Informujte svého lékaře o všech léků (předepsaných a over-the-counter) a bylinných doplňků, které užíváte.
Informujte svého lékaře, pokud jste v minulosti krvácení poruchy, nebo pokud užíváte antikoagulační (na ředění krve), léky, aspirin nebo jiné léky, které ovlivňují srážlivost krve. To může být nutné, abyste přestali tyto léky před výkonem.
Pokud jste těhotná nebo se domníváte, že jste těhotná, měla byste informovat svého lékaře.
Můžete být požádáni, aby rychle několik hodin před postupem.
Můžete obdržet sedativum před postupem, které vám pomohou relaxovat. Vzhledem k tomu, sedativní může ospalost, budete muset zařídit pro někoho, kdo vás odveze domů.
Na zdravotní onemocnění základě, může Váš lékař požadovat další zvláštní přípravu.
V průběhu řízení
Svalová biopsie může být provedena ambulantně nebo v rámci Vašeho pobytu v nemocnici. Postupy se mohou lišit v závislosti na nemoci a praxí svého lékaře.
Obecně platí, že svalová biopsie má následující postup:
Budete vyzváni k odstranění oděv a bude mít šaty nosit.
V průběhu řízení, budete muset ležet nehybně jako je to možné.
Kůže nad biopsie stránek bude očištěn s antiseptickým roztokem.
Jako lékař vstřikuje lokální anestetikum pro znecitlivění oblasti, budete cítit jehlou a krátký pálení.
Váš lékař bude vložit biopsie jehlou ochromeným kůži, a do svalů, kde je vzorek odebírán. Můžete se cítit určitý tlak nebo pocit tahání během řízení.
Pokud je požadováno větší vzorek, bude malý řez provést do povrchu kůže. Sekce svalové tkáně mohou být řezány malé, ostré nůžky místo bioptické jehly. Můžete cítit mírné nepohodlí, když sval je řez.
Biopsie jehlou bude stažena a firma tlak bude aplikován na biopsii místě po dobu několika minut, dokud se krvácení zastaví.
Lékař uzavření otvoru v kůži s lepicími proužky nebo stehů, pokud je to nutné.
Budou použity sterilní obvaz nebo obvaz.
Vzorek svalové tkáně bude odeslán do laboratoře k vyšetření.
Po zákroku
Jakmile jste doma, je důležité, aby se biopsie prostor v čistotě a suchu. Váš lékař vám poskytne konkrétní pokyny ke koupání. Pokud jsou použity stehy, které budou v průběhu follow-up návštěvu úřadu odstraněn. Pokud jsou použity samolepicí pásky, by měly být uchovávány v suchu a obecně spadne během několika dnů.
Biopsie stránky mohou být nabídky nebo bolest na dva až tři dny po biopsii svalů. Vezměte si lék proti bolesti na bolest podle doporučení svého lékaře. Aspirin nebo některé jiné léky proti bolestem, může zvýšit riziko krvácení. Ujistěte se, že pouze doporučené léky.
Informujte svého lékaře, aby hlásili jakékoli z následujících možností:
Zarudnutí, otok, krvácení, nebo jiné kanalizace z biopsie stránek
Zvýšená bolest po stránce biopsie
Můžete pokračovat ve své běžné dietě a činnosti, pokud Vám Váš lékař radí jinak. Váš lékař může omezit svou činnost po dobu 24 hodin po postupu a požádat, abyste se vyhnout nadměrnému používání biopsii svalu.
Váš lékař vám může dát další nebo alternativní pokyny po zákroku, v závislosti na vaší konkrétní situaci.
Online zdroje
Obsah zde uvedené slouží pouze pro informační účely a není určen k diagnóze nebo léčení zdravotní problém nebo nemoc, nebo nahradit odbornou lékařskou pomoc získáte od svého lékaře. Prosím, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče s případnými dotazy nebo připomínky můžete mít ohledně Vašeho onemocnění.
Tato stránka obsahuje odkazy na jiné webové stránky s informacemi o tomto postupu a souvisejících zdravotních onemocnění. Doufáme, že najdete tyto stránky užitečné, ale pamatujte, nemáme pod kontrolou ani neschvaluje informace uvedené na těchto internetových stránkách, ani si tyto stránky Podporují informace zde obsažené.
Evropská akademie ortopedických chirurgů
Národní institut dětského zdraví a lidského vývoje