(Císařský řez, C-sekce, císařský narození)
Postup
Co je to císařským řezem?
Císařským řezem (také volal císařský řez nebo C-řez) je chirurgické dodávka dítě podle řezem přes břicho matky a dělohy. Tento postup se provádí, když se zjistí, že je bezpečnější způsob, než vaginální porod pro matku, dítě, nebo obojí.
V císařského řezu, řez v kůži a do dělohy na dolní části břicha matky. Řez v kůži, může být vertikální (podélná) nebo příčné (horizontálně), a řez v děloze, může být vertikální nebo příčné.
Příčný řez se rozkládá na stydké vlasové, že vertikální řez sahá od pupku ke stydké vlasů. Příčný řez dělohy se používá nejčastěji, protože se léčí dobře, a je zde menší krvácení. Příčné řezy dělohy také zvýšit šanci na vaginálního porodu v budoucím těhotenství. Nicméně, typ řezu je určen onemocnění matky a plodu.
Důvody pro postup
Pokud žena není schopna dodat vaginálně, plod je dodáván chirurgicky provedením císařského řezu. Některé Cesarean dodávky jsou plánovány a podle plánované, zatímco jiné mohou být provedeny v důsledku komplikací, které se vyskytují v průběhu porodu.
Existuje několik onemocnění, která mohou tvořit s císařským řezem s větší pravděpodobností. Mezi ně patří, ale nejsou omezeny na, následující:
abnormální tepová frekvence plodu - tepová frekvence plodu v průběhu porodu je dobrým ukazatelem toho, jak dobře plod manipulaci s kontrakce práce. Srdeční frekvence je obvykle sledována elektronicky během porodu, s normálním pohybujícím se mezi 120 až 160 tepů za minutu. Pokud tepová frekvence plodu naznačuje nějaký problém, mohou být přijata okamžitá opatření, jako je například dává matka kyslík, zvyšuje tekutiny, a měnící se postavení matky. Císařským řezem může být nezbytné.
abnormální poloha plodu v průběhu porodu - normální poloha pro plod během porodu je hlavou dolů, směrem matky záda. Nicméně, někdy plod není ve správné poloze, takže dodávka obtížnější porodními cestami.
práce, která nebude pokračovat, nebo nepostupuje normálně
dítě je příliš velké mají být dodány vaginálně
placentární komplikace (např. placenta previa, ve kterém se placenta blokuje děložní čípek a představuje riziko, že se dá předčasně z plodu)
některé matky lékařské onemocnění (např. cukrovka, vysoký krevní tlak, nebo virus lidské imunodeficience [ HIV ] infekce)
aktivní herpetické léze v pochvě a děložním hrdle matky
dvojčata nebo jiné násobky
předchozí císařský porod
Mohou existovat i jiné důvody, proč se svým lékařem doporučit císařským řezem.
Rizika postupu
Stejně jako u jakékoliv jiné operace, může dojít k komplikace. Některé možné komplikace s císařským řezem mohou zahrnovat, ale nejsou omezeny na, následující:
krvácející
abnormální oddělení placenty, a to zejména u žen s předchozím císařským řezem
poranění močového měchýře nebo střeva
infekce v děloze
infekce rány
potíže s močením a / nebo infekci močových cest
zpožděný návrat z funkce střev
krevní sraženiny
Žena může nebo nemusí být schopen mít vaginální porod s budoucím těhotenství, tzv. vaginálního porodu po císařském řezu (VBAC). V závislosti na typu použitého dělohy řezu na císařským porodu, může jizva nemusí být dostatečně silná, aby držel pohromadě v průběhu práce kontrakce.
Mohou existovat další rizika, v závislosti na konkrétní zdravotní onemocnění. Ujistěte se, že diskutovat o jakékoliv obavy se svým lékařem před postupem.
Před postupem
Váš lékař Vám vysvětlí postup pro vás a nabízejí vám příležitost klást všechny otázky, které můžete mít o postupu.
Budete požádáni, aby podepsali souhlas formulář, který dává své svolení k tomu postup. Přečtěte si formulář pečlivě a klást otázky, jestli něco není jasné. Chcete-li mít podvaz vejcovodů (trvalá metoda antikoncepce, ve kterém vejcovody jsou řezané, cauterized, nebo pruhovaný, aby se zabránilo vejce z transportu do dělohy) jako součást operace, musíte podepsat formulář o souhlasu pro tento postup.
Budete požádáni, kdy jste naposledy měli něco k jídlu nebo pití. Pokud váš císařským řezem je plánována postup a vyžaduje celkové, spinální nebo epidurální anestézii, budete požádáni, aby rychle osm hodin před zákrokem, obvykle po půlnoci.
Informujte svého lékaře, pokud jste citliví nebo jste alergičtí na nějaké léky, latex, jód, pásky a anestetik (místní a obecné).
Informujte svého lékaře o všech léků (na lékařský předpis a over-the-counter) a bylinných doplňků, které užíváte.
Informujte svého lékaře, pokud jste v minulosti krvácení poruchy, nebo pokud užíváte antikoagulační (na ředění krve), léky, aspirin nebo jiné léky, které ovlivňují srážlivost krve. To může být nutné, abyste přestali tyto léky před výkonem.
Můžete dostat léky ke snížení kyseliny v žaludku a pomoci sušit sekret v ústech a dýchacích cest.
Oblast kolem místě chirurgického zákroku může být oholený.
Naplánujte mít někoho, kdo s tebou zůstat po císařským řezem. Můžete mít bolesti v prvních dnech a bude potřebovat pomoc s dítětem.
Na základě vaší zdravotní onemocnění, může Váš lékař požádat o další konkrétní přípravy.
V průběhu řízení
Císařským řezem může být prováděna na operačním sále nebo určeného porodním sále. Postupy se mohou lišit v závislosti na nemoci a praxí svého lékaře.
Ve většině případů budete vzhůru k císařským řezem. Pouze ve výjimečných případech bude maminka potřebovat celkovou anestezii (budete spát) pro tento typ porodu. Většina Cesarean dodávky jsou dnes prováděny s regionální anestezii, jako je epidurální nebo spinální. S těmito typy anestezie, budete mít žádný pocit z vašeho pasu dolů, a budete vzhůru a slyšet a vidět své dítě, jakmile on / ona se narodila.
Obecně platí, císařským řezem má následující proces:
Budete požádáni, aby zcela svléknout a dát na nemocniční košili.
Ty budou umístěny na operačním nebo vyšetřovacím stole.
Močová cévka může být vložena, pokud to nebylo vloženo před příchodem do operačního sálu.
Intravenózní (IV) linka může být spuštěn na paži nebo ruku.
Z bezpečnostních důvodů bude popruhy být umístěn na nohou zajistit vaši pozici na stole.
Vlasy po celém místě chirurgického zákroku může být oříznut nebo se holil a pokožka bude očištěna antiseptickým roztokem.
Vaše břicho bude přehodil sterilním materiálem. Rouška bude také umístěn nad vaší hrudi na obrazovku místě chirurgického zákroku.
Anesteziolog bude průběžně sledovat tepovou frekvenci, krevní tlak, dýchání a hladiny kyslíku v průběhu řízení.
Jakmile anestezie v platnost, bude abdominální incize být nad stydkou kostí, a to buď příčně nebo svisle. Můžete slyšet zvuky jako Elektrokauterizaci stroj, který se používá k utěsnění krvácení.
Hlubší řezy se uskuteční prostřednictvím tkáně a svalů, dokud není dosaženo děložní stěny. Konečný řez bude v děloze. Tento řez je buď příčné nebo svislé poloze.
Plodové vak bude otevřen, a dítě bude doručena otvorem. Můžete se cítit určitý tlak a / nebo pocit tahání.
Pupeční šňůra se bude řezat.
Léky na pomoc smlouvy dělohy a vyhnat placentu bude mít ve svém IV.
Placenta bude odstraněna.
Děloha se zkontroluje s ohledem na slzy, nebo zbývající kousky placenty.
Stehy budou použity k uzavření incize v děložní sval a děloha se přemístit do pánevní dutiny.
Svalové a tkáňové vrstvy se uzavře stehy a kůže řez bude uzavřen stehy nebo chirurgických svorek.
Sterilní obvaz / obvaz bude použita.
Po zákroku
V nemocnici:
Budete přesměrováni na pooperačním pokoji pro pozorování. Sestry se sledovat krevní tlak, dýchání, puls, krvácení, a pevnost vaší dělohy.
Obvykle, vaše dítě může být podána na vás, zatímco vy jste v oblasti obnovy po operaci. V některých případech se u dětí narozených císařským bude nejprve třeba monitorovat v dětském pokoji na krátkou dobu. Kojení může začít v oblasti obnovy, stejně jako u vaginálního porodu.
Po jedné až dvou hodin ve oblasti pro obnovení, budete se stěhoval do svého pokoje po celý zbytek svého pobytu v nemocnici.
Jak se vaše anestezie odezní, může se zobrazit léky proti bolesti podle potřeby, a to buď zdravotní sestra nebo podáním sami prostřednictvím zařízení připojeného k intravenózní infuzi. V některých případech, léky proti bolesti, může být prostřednictvím katetru epidurální, dokud není odstraněn.
Kromě bolestivost břicha, může mít i plynové bolesti, jak začíná trakt pracovat znovu po operaci. Budete vyzváni, aby se z postele. Pohyb a chůze jsou užitečné při zmírnění plynů bolesti. Váš lékař může také doporučit léky na to. Můžete také pociťovat kontrakce dělohy tzv. po-bolesti po dobu několika dní. Děloha stále smlouvu a dostat menší v průběhu několika týdnů.
Váš močový katetr se odstraní obvykle do druhého dne po operaci.
V závislosti na vaší situaci, můžete mít tekutiny pít několik hodin po operaci. Vaše strava může být postupně postoupil do více pevných potravin jako tolerována.
Můžete být antibiotika ve vašem IV, zatímco v nemocnici a lékařský předpis i nadále antibiotika doma.
Doma:
Budete muset nosit hygienické podložky krvácení. Je normální mít krvácení z pochvy po dobu několika dní po porodu, s následným výbojem, který se mění z tmavě červená / hnědá na světlejší barvu v průběhu několika týdnů.
Neměli byste sprcha, používat tampony, nebo mít pohlavní styk do doby doporučené lékařem. Můžete mít také další omezení na vaši činnost, včetně žádnou namáhavou činnost, jízdy, nebo zvedání těžkých břemen.
Vezměte si lék proti bolesti podle doporučení svého lékaře. Aspirin nebo některé jiné léky proti bolestem, může zvýšit riziko krvácení. Ujistěte se, že pouze doporučené léky.
Opatření bude pro kontrolní návštěvy se svým lékařem, obvykle dva až tři týdnů po zákroku.
Informujte svého lékaře, pokud máte některou z následujících akcí:
silné krvácení
páchnoucí kanalizace z pochvy
horečka a / nebo třesavka
závažná bolest břicha
zvýšená bolest, zarudnutí, otok nebo krvácení nebo jiný z kanalizace místě řezu
Váš lékař vám může dát další nebo alternativní pokyny po zákroku, v závislosti na vaší konkrétní situaci.
Online zdroje
Obsah zde uvedené slouží pouze pro informační účely a není určen k diagnóze nebo léčení zdravotní problém nebo nemoc, nebo nahradit odbornou lékařskou pomoc získáte od svého lékaře. Prosím, poraďte se se svým lékařem, s případnými dotazy nebo připomínky můžete mít ohledně Vašeho onemocnění.
Tato stránka obsahuje odkazy na jiné webové stránky s informacemi o tomto postupu a souvisejících zdravotních onemocnění. Doufáme, že najdete tyto stránky užitečné, ale pamatujte, nemáme pod kontrolou ani neschvaluje informace uvedené na těchto webových stránkách, ani si tyto stránky Podporují informace zde obsažené.