Co je Hodgkinův lymfom?
Hodgkin lymfom je druh rakoviny v lymfatickém systému. Lymfatický systém je součástí imunitního systému a funkce v boji proti nemocem a infekcím. Lymfatického systému také pomáhá udržovat rovnováhu tekutin v různých částech těla tím, že přebytečné tekutiny zpět do krevního oběhu.
Lymfatický systém zahrnuje následující:
Lymph. Tekutina obsahující bílé krvinky, a to zejména těch, tzv. lymfocytů.
Lymfatické cévy. Tenké trubky, které nesou lymfy v celém těle.
Lymfocyty. Bílých krvinek, které bojují proti infekci a onemocnění.
Lymfatické uzliny. Bean ve tvaru orgánů, nalezené v podpaží, třísel, krku, hrudníku, břicha a dalších částí těla, které fungují jako filtry pro lymfatické tekutiny, neboť cirkuluje v těle.
Hodgkinův lymfom způsobuje, že buňky lymfatického systému abnormálně reprodukovat, případně aby je tělo méně schopna bojovat s infekcí a způsobuje, že lymfatické uzliny bobtnat. Hodgkinův lymfom buňky mohou také šířit (metastazovat) do jiných orgánů a tkání. Jedná se o vzácné onemocnění, což představuje zhruba 4 procenta všech případů rakoviny u dětí v USA Hodgkinova lymfomu se vyskytuje nejčastěji u lidí ve věku mezi 15 a 40 mezi, a u lidí nad 55 let. O 10 procent na 15 procent případů se vyskytují u dětí a dospívajících. Onemocnění, z neznámých důvodů, postihuje muže častěji než ženy.
Co způsobuje Hodgkin lymfom?
Konkrétní příčina Hodgkinova lymfomu je neznámá. Je možné, že genetická predispozice a expozice virové infekce může zvýšit riziko vzniku Hodgkinova lymfomu. Tam je mírně zvýšená šance pro Hodgkinův lymfom se vyskytuje v sourozenců pacientů.
Tam bylo hodně vyšetřování sdružení Epstein-Barrové (EBV), který způsobuje infekce mononukleózy. Tento virus byl v korelaci s vyšší incidencí dětí s diagnózou Hodgkinova lymfomu, i když přímá vazba je neznámá.
Existuje mnoho lidí, nicméně, který se infekce spojené s EBV, kteří nerozvíjejí Hodgkinova nemoc.
Jaké jsou příznaky Hodgkinův lymfom?
Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky Hodgkinova lymfomu. Nicméně, každé dítě se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:
Bezbolestná otok lymfatických uzlin na krku, v podpaží, tříslech, a / nebo na hrudi
Potíže s dýcháním (dušnost), kašel nebo bolest na hrudi v důsledku zvětšených uzlin v hrudníku
Horečka
Noční pocení
Snadno únavy ( únava )
Hubnutí / snížená chuť k jídlu
Svědění kůže (pruritus)
Časté virové infekce (např. nachlazení, chřipka, infekce vedlejších nosních dutin)
Příznaky Hodgkinova lymfomu může připomínat jiné krevní onemocnění nebo zdravotní problémy. Vždy se poraďte vašeho dítěte lékaře pro stanovení diagnózy.
Jak se Hodgkin lymfom diagnostikován?
Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, diagnostické postupy pro Hodgkinova lymfomu mohou zahrnovat:
Testy krve a moči.
X-paprsky hrudníku. Diagnostický test, který využívá neviditelné elektromagnetické paprsky energie na výrobu obrazů vnitřních tkání, kostí a orgánů na film.
Lymfatické biopsie uzlu. Vzorek tkáně se odstraní z lymfatických uzlin a zkoumal pod mikroskopem. Je třeba biopsie k potvrzení diagnózy Hodgkinova choroba a zjistit o jaký typ to je.
Počítačová tomografie břicha, hrudníku a pánve (tzv. CT nebo CAT sken). Diagnostická zobrazovací metoda, která využívá kombinaci rentgenů a výpočetní techniky na výrobu horizontální, nebo axiální, obrazy (často volal plátky) na tělo. CT ukazuje detailní snímky z jakékoli části těla, včetně kostí, svalů, tuku a orgánů. CT vyšetření jsou podrobnější než obecné rentgenů.
Aspirace kostní dřeně a / nebo biopsie. Postup, který zahrnuje užívání malého množství tekutiny kostní dřeně (aspirace) a / nebo tkáně pevné kostní dřeně (tzv. core biopsie), obvykle z kyčelních kostí, který se vyšetří na číslo, velikost, a zralost krevních buněk a / nebo abnormálních buněk. Tento test může být použit, zda rakovinné buňky dosáhly kostní dřeň.
Jak je Hodgkinův lymfom koná?
Staging je proces zjištění, zda rakovina se rozšířila, a pokud ano, jak daleko. Existují různé staging systémy, které se používají pro Hodgkinův lymfom. Vždy se poraďte vašeho dítěte lékař pro informace o inscenaci. Jeden způsob představovat Hodgkinův lymfom je následující:
I. etapa obvykle zahrnuje jeden lymfatických uzlin region nebo orgán.
Stage II. Zahrnuje dvě nebo více lymfatických uzlin regiony na stejné straně těla (nad nebo pod bránicí) nebo rakovina se rozšířila z jedné lymfatické uzliny do nedalekého orgánu.
Etapa III. Týká se lymfatické uzliny regiony na obou stranách těla a je dále zařazen v závislosti na orgánech a oblastí zúčastněných.
Etapa IV. Zahrnuje širokou šíření choroby v jiných oblastech mimo lymfatický systém (metastázy), navíc k zapojení lymfatického systému.
Plošiny jsou také známý tím, přítomnosti nebo nepřítomnosti určitých příznaků onemocnění:
Asymptomatická (A).
Symptomatické (B). Mezi příznaky patří horečka, noční pocení, nebo hubnutí
Například, stupeň IIIB je onemocnění, které je příznačné, zahrnuje oblasti lymfatických uzlin na obou stranách těla, a je dále zařazen v závislosti na orgánech a zahrnutých oblastí.
Jaká je léčba pro Hodgkinův lymfom?
Specifická léčba Hodgkinova lymfomu se určí lékař vašeho dítěte na základě:
Věk vašeho dítěte, celkový zdravotní stav a anamnéza
Rozsah / stadium onemocnění
Typ Hodgkinova nemoc
Tolerance vašeho dítěte pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
Očekávání na průběhu onemocnění
Váš názor či preference
Léčba může zahrnovat (samostatně nebo v kombinaci):
Chemoterapie
Záření
Kostní dřeň / transplantaci kmenových buněk
Podpůrná péče (pro bolest, horečka, infekce, a nevolnost / zvracení)
Pokračování navazující péče (zjistit odpověď na léčbu, detekovat opakující se onemocnění, a řídit vedlejší účinky léčby)
Agresivní terapie, při zvyšování dlouhodobé přežití, také nese některé vážné vedlejší účinky. Diskutujte s vašeho dítěte lékařem kompletní seznam známých nežádoucích účinků léčebných plánů a terapií.
Jaký je dlouhodobý výhled pro dítě s Hodgkin lymfom?
Prognóza závisí do značné míry na:
Rozsah onemocnění.
Přítomnost nebo nepřítomnost metastáz.
Odpovědi na léčbu.
Věk a celkový zdravotní stav dítěte.
Tolerance vašeho dítěte specifických léků, postupů nebo terapií.
Nový vývoj v léčbě.
Jako u každé rakoviny, prognózy a dlouhodobé přežití se může značně lišit od dítěte k dítěti. Každé dítě je jedinečné a léčba a prognóza jsou strukturovány kolem dítěte. Rychlá lékařská péče a agresivní léčba jsou důležité pro nejlepší prognózu. Průběžné sledování péče je zásadní pro dítě s diagnózou Hodgkinova lymfomu. Nežádoucí účinky záření a chemoterapie, včetně druhé rakoviny, může dojít kteří přežili Hodgkinova lymfomu. Nové metody jsou neustále objevil na zlepšení léčby a ke snížení vedlejších účinků.