Obecné informace o dospělý non-Hodgkinův lymfom
Adult non-Hodgkin lymfom je onemocnění, při kterém maligní (rakovinné) buňky se tvoří v lymfatického systému.
Lymfatický systém je součástí imunitního systému a skládá se z následujících kroků:
Lymfatická: Bezbarvý, vodnatá tekutina, která cestuje přes lymfatického systému a nese bílé krvinky zvané lymfocyty. Lymfocyty chrání tělo proti infekcím a růst nádorů.
Lymfatické cévy: sítě z tenkých trubek, které sbírají lymfu z různých částí těla a vrátit jej do krevního řečiště.
Lymfatické uzliny: malé, fazole-formoval struktury, které filtr lymfy a ukládat bílých krvinek, které pomáhají v boji s infekcí a nemocemi. Lymfatické uzliny jsou umístěny podél sítě lymfatických cév zjištěné po celém těle. Klastry lymfatických uzlin se nacházejí v podpaží, pánve, krku, břicha a rozkroku.
Spleen: orgán, který je lymfocyty, filtruje krev, ukládá krvinky, a ničí staré krevní buňky. To je na levé straně břicha u žaludku.
Thymus: varhany, v nichž lymfocyty rostou a množí. Brzlík se nachází v hrudi za hrudní kostí.
Mandle: Dvě malé hmoty z lymfatické tkáně v zadní části krku. Mandle, aby lymfocyty.
Kostní dřeň: Měkká, houbovitá tkáň ve středu velkých kostí. Kostní dřeň je bílé krvinky, červené krvinky a krevní destičky,.
Vzhledem k tomu, lymfatická tkáň se vyskytuje po celém těle, může dospělý non-Hodgkinův lymfom začíná téměř každá část těla. Rakovina může šířit do jater a mnoha dalších orgánech a tkáních.
Non-Hodgkin lymfom u těhotných žen je stejný jako onemocnění u netěhotných žen v plodném věku. Nicméně, léčba je pro těhotné ženy. Tento přehled obsahuje informace o léčbě non-Hodgkinova lymfomu během těhotenství.
Non-Hodgkin lymfom se může objevit v dospělé i děti. Léčba pro děti, ale je jiný než k léčbě dospělých. (Viz shrnutí PDQ na dětství non-Hodgkin lymfom léčbu pro více informací.)
Existuje mnoho různých typů lymfomů.
Lymfomy jsou rozděleny do dvou hlavních typů: Hodgkinův lymfom a non-Hodgkinův lymfom. Tento souhrn je o léčbě dospělých non-Hodgkinova lymfomu. Informace o dalších typů lymfomů, viz následující shrnutí PDQ:
Věk, pohlaví a oslabený imunitní systém, může mít vliv na riziko vzniku dospělé non-Hodgkin lymfom.
Cokoli, co zvyšuje riziko vzniku onemocnění se nazývá rizikový faktor. S rizikový faktor neznamená, že dostanete rakovinu, které nemají rizikové faktory, neznamená to, že nebudete mít rakovinu. Lidé, kteří si myslí, že může být ohrožen, by mělo projednat se svým lékařem. Rizikové faktory pro dospělé non-Hodgkinova lymfomu patří následující:
Být starší, muž, nebo bílá.
S některou z následujících zdravotních onemocnění:
Dědičné imunitní poruchy (například, hypogamaglobulinémie nebo Wiskott-Aldrich syndrom).
Autoimunitní onemocnění (např. revmatoidní artritida, lupénka, nebo Sjögren syndrom).
HIV / AIDS.
Human T-lymphotrophic typu I nebo Epstein-Barrové virus.
Historie infekce Helicobacter pylori.
Užívání immunosuppressantdrugs po transplantaci orgánů.
Jsou vystaveny některé pesticidy.
Strava s vysokým obsahem masa a tuku.
Past léčba Hodgkinova lymfomu.
Možné příznaky u dospělých non-Hodgkin lymfom patří horečka, pocení, únavu a ztrátu hmotnosti.
Tyto a další symptomy mohou být způsobeny tím, dospělé non-Hodgkinova lymfomu. Další onemocnění mohou způsobit stejné příznaky. Lékař by měl být konzultován, pokud některý z následujících problémů:
Bezbolestné otoky lymfatických uzlin na krku, v podpaží, tříslech, nebo žaludku.
Horečka bez známých důvodů.
Prudkém noční pocení.
Pocit velmi unavený.
Hubnutí bez známých důvodů.
Kožní vyrážka nebo svědění kůže.
Bolest na hrudi, břiše, nebo kostí bez známých důvodů.
Testy, které prověří těla a mízní systém se používá k detekci (vyhledání) a diagnostikovat dospělý non-Hodgkin lymfom.
Mohou být použity následující testy a postupy:
Fyzikální vyšetření a historie: zkouška těla kontrolovat obecné příznaky zdraví, včetně kontroly na příznaky onemocnění, jako jsou hrudky nebo cokoli jiného, co se jeví jako neobvyklé. Rovněž se vezmou v historii zdravotních návyků pacienta a minulosti nemocí a léčby.
Kompletní krevní obraz (CBC): postup, ve kterém je vzorek krve odebrán a zkontrolovat následující:
Počet červených krvinek, bílých krvinek, krevních destiček a.
Množství hemoglobinu (protein, který přenáší kyslík) v červených krvinkách.
Část vzorku skládá z červených krvinek.
Krevní chemie studie: řízení, ve kterém je vzorek krve zkontrolovat, změřit množství některých látek vypouštěných do krve orgány a tkáně v těle. Neobvyklé (vyšší nebo nižší, než je normální) množství látky může být příznakem onemocnění v orgánu nebo tkáni, které ji činí.
Lymfatické biopsie uzlu: odstranění všech nebo části lymfatických uzlin. Patolog názory tkáň pod mikroskopem se podívat na rakovinné buňky. Jeden z následujících typů biopsie může být provedena:
Excizionální biopsie: odstranění celé mízní uzliny.
Jizvě biopsie: odstranění části lymfatických uzlin.
Jádro biopsie: odstranění části lymfatických uzlin pomocí široké jehly.
Aspirace kostní dřeně a biopsie: odstranění kostní dřeně, krve, a malý kousek kosti jehlou do kyčelní kosti nebo hrudní kosti. Patolog názory na kostní dřeň, krev a kost pod mikroskopem se podívat na příznaky rakoviny.
Jaterní testy: řízení, ve kterém je vzorek krve kontrolovány na měření množství některých látek vypouštěných do krve játry. U non-Hodgkinova lymfomu, krev se kontroluje enzymu laktát-dehydrogenázy (LDH). Hladiny LDH pomůže určit prognózu (šance na vyléčení).
Určité faktory ovlivňují prognózu (šance na vyléčení) a možnostech léčby.
Prognóza (šance na vyléčení) a možnostech léčby závisí na:
Fázi rakoviny.
Druh non-Hodgkinova lymfomu.
Věku pacienta a celkový zdravotní stav.
Ať už lymfomu byl právě diagnostikován nebo se vracel (vrátit).
Prognóza závisí také na úrovni LDH v krvi.
Pro non-Hodgkinova lymfomu během těhotenství, možnosti léčby také závisí na:
Na přání pacienta
Které trimestru těhotenství je pacient palců
Některé typy non-Hodgkinova lymfomu šíří rychleji než ostatní. Většina non-Hodgkinův lymfom, které se objevují v průběhu těhotenství jsou agresivní. Odložení léčby agresivního lymfomu až poté, co se dítě narodí, může snížit matky šanci na přežití. Okamžitá léčba je často doporučuje, a to i v průběhu těhotenství.
Etapy dospělé non-Hodgkinova lymfomu
Po adult non-Hodgkin lymfom byl diagnostikován, testy se provádějí za účelem zjistit, zda rakovinné buňky rozšířily do lymfatického systému, nebo do jiných částí těla.
Proces používaný zjistit typ rakoviny, a pokud rakovinné buňky rozšířily do lymfatického systému, nebo do jiných částí těla se nazývá staging. Informace získané z inscenace procesu určuje stadiu nemoci. Je důležité vědět, fáze nemoci, aby léčebného plánu. Následující testy a postupy mohou být použity v procesu představovat:
Hrudník x-ray: x-ray z orgánů a kostí uvnitř hrudníku. X-ray je druh energie, paprsek, který může jít přes tělo a na film, takže obraz oblastí uvnitř těla.
CT (CAT skenování): postup, který umožňuje řadu podrobných snímků z oblastí uvnitř těla, z různých úhlů. Fotografie jsou provedeny na počítači v souvislosti s x-ray stroj. Barvivo může být vstříknut do žíly nebo spolknout pomoci orgánů nebo tkání ukázat jasněji. Tento postup je také nazýván počítačová tomografie, počítačová tomografie, nebo počítačové axiální tomografie.
PET skenování ( pozitronová emisní tomografie ): postup, najít malignanttumor buňky v těle. Malé množství radioactiveglucose (cukru) je vstříknut do žíly. PET skeneru se otáčí kolem těla a vytváří obraz o tom, kde se glukóza používá v těle. Zhoubné nádorové buňky objeví jasnější obraz, protože oni jsou více aktivní a zabírají více glukózy, než normální buňky.
MRI (magnetická rezonance): postup, který používá magnet, rozhlasové vlny, a počítač, aby se série podrobných snímků z oblastí uvnitř těla. Tento postup se také nazývá nukleární magnetické rezonance (NMRI).
Gallium skenování: postup pro detekci oblastí těla, kde buňky, jako jsou rakovinné buňky, jsou rychle se dělících. Velmi malé množství radioaktivního materiálu, galia, je vstříknut do žíly a cestuje přes krevní řečiště. Gallium sbírá v kostech, nebo jiných tkání (orgány), a je detekována pomocí skeneru.
Aspirace kostní dřeně a biopsie: odstranění kostní dřeně, krve, a malý kousek kosti jehlou do kyčelní kosti nebo hrudní kosti. Patolog názory na kostní dřeň, krev a kost pod mikroskopem se podívat na příznaky rakoviny.
Lumbální punkce: postup používaný pro sběr mozkomíšního moku z páteře. To se provádí tím, že umístí jehlu do páteře. Tento postup je také nazýván LP nebo Spinal Tap.
U těhotných žen s non-Hodgkin lymfom, zastávek testů, které chrání plod před škod záření se používají. Patří mezi MRI, aspirace kostní dřeně a biopsie, lumbální punkci, a ultrazvuk, který se nepoužívá záření. Ultrazvuk zkouška je postup, ve kterém high-energie zvukové vlny (ultrazvuk) se odrazil vnitřních tkání nebo orgánů a dělat ozvěny. Ozvěny tvoří obraz tkání těla s názvem ultrazvuk.
Existují tři způsoby, že rakovina se šíří v těle.
Tři způsoby, že rakovina se šíří v těle jsou:
Prostřednictvím tkáně. Rakovina napadne okolní zdravé tkáně.
Prostřednictvím lymfatického systému. Rakovina napadá lymfatický systém a cestuje přes lymfatických cév na jiných místech v těle.
Prostřednictvím krve. Rakovina postihuje žíly a kapiláry a putuje krví do jiných míst v těle.
Když rakovinné buňky odpoutat se od primární (původní) nádor a cestovat přes lymfy a krve do jiných míst v těle, další (sekundární) Nádor může tvořit. Tento proces se nazývá metastazování. Sekundární (metastatický) nádor je stejný typ rakoviny jako primárního nádoru. Například, v případě rakoviny prsu se šíří do kostí, rakovinné buňky v kostech, jsou ve skutečnosti buňky rakoviny prsu. Toto onemocnění je metastatický karcinom prsu, rakovina kostí ne.
Etapy dospělé non-Hodgkin lymfom může obsahovat E a S.
Dospělý non-Hodgkinův lymfom může být popsán takto:
E: "E" je zkratka pro Extranodal a znamená, že rakovina se nachází v oblasti, nebo jiných, než v lymfatických uzlinách nebo orgánu se rozšířila do tkání mimo ni, ale v blízkosti, hlavní lymfatické oblasti.
S: "S" je zkratka pro slezinu a znamená, že rakovina se vyskytuje ve slezině.
Následující fáze se používají pro dospělé non-Hodgkin lymfom:
Etapa I
Etapa I dospělý non-Hodgkinův lymfom je rozdělen na fázi I a fázi IE.
Fáze I: Rak se nachází v jedné nebo více lymfatických uzlin v jedné skupině lymfatických uzlin.
Stage IE: Rak se nachází mimo lymfatických uzlin v jednom orgánu nebo oblasti.
Stage II
Stage II dospělý non-Hodgkinův lymfom je rozdělen na etapy II a jevištní ÚIV.
Fáze II: Rakovina se nachází ve dvou nebo více skupin lymfatických uzlin nad nebo pod membránou (tenký svalu pod plic, který pomáhá dýchání a odděluje hrudník od břicha). 
Stage IIE: Rakovina se nachází v jedné nebo více skupin lymfatických uzlin nad nebo pod membránou a mimo lymfatických uzlin v blízkém orgánu nebo prostoru.
Etapa III
Etapa III dospělý non-Hodgkinův lymfom je rozdělen do etapy III, etapy IIIE, fázi IIIS, a fázi IIIS + E.
Fáze III: Rak se nachází v jedné nebo více skupin lymfatických uzlin nad a pod membránou (tenký svalu pod plic, který pomáhá dýchání a odděluje hrudník od břicha).
Stage IIIE: Rakovina se vyskytuje v lymfatických uzlin skupinách nad a pod bránicí a mimo lymfatických uzlin v nedalekém orgánu nebo oblasti.
Stage IIIS: Rakovina se vyskytuje v lymfatických uzlin skupiny nad a pod membránou, a ve slezině.
Stage IIIS + E: Rakovina se vyskytuje v lymfatických uzlin skupinách nad a pod bránicí, mimo lymfatických uzlin v nedalekém orgánu nebo oblasti, a ve slezině.
Etapa IV
Ve fázi IV dospělé non-Hodgkinova lymfomu, rakoviny:
se nachází mimo mízních uzlin v průběhu jednoho nebo více orgánů, a může být v lymfatických uzlinách okolí těchto orgánů, nebo
se nachází mimo lymfatických uzlin v jednom orgánu a se rozšířil do lymfatických uzlin daleko od tohoto orgánu, nebo
se nachází v plic, jater nebo kostní dřeně.
Dospělí non-Hodgkinův lymfom, jsou také popsány v tom, jak rychle rostou a umístění postižených lymfatických uzlin.
Indolentní nebo agresivní:
Indolentní lymfomy: Ty mají tendenci růst a šířit se pomalu a mají málo příznaků.
Agresivní lymfomy: Ty rostou a šíří se rychle a mají závažné příznaky. Lymfoblastický lymfom, difuzní malý noncleaved lymfom / Burkittův lymfom a lymfom z plášťových buněk jsou 3 typy agresivní dospělé non-Hodgkinova lymfomu. Agresivní lymfomy jsou pozorovány častěji u pacientů, kteří jsou HIV -pozitivní (AIDS-příbuzný lymfom).
Sousedící nebo nesouvislý:
Sousedící lymfomy: lymfomů, ve kterém mízní uzliny, které obsahují rakoviny jsou vedle sebe.
Nesouvislé lymfomy: Lymfomy, ve kterém mízní uzliny, které obsahují rakoviny nejsou vedle sebe, ale jsou na stejné straně membrány.
Opakující se dospělý non-Hodgkinův lymfom
Opakující se dospělý non-Hodgkinův lymfom je rakovina, která se vracel (vrátit) poté, co bylo ošetřeno. Lymfom se může vrátit do lymfatického systému, nebo v jiných částech těla. Indolentní lymfom může vrátit jako agresivní lymfom. Agresivní lymfom může vrátit jako indolentní lymfomy.
Přehled možností léčby
Existují různé typy léčby pro pacienty s non-Hodgkin lymfom.
Různé typy léčby jsou k dispozici pro pacienty s non-Hodgkinova lymfomu. Některé výkony jsou standardní (v současné době používají léčby), a některé jsou testovány v klinických studiích. Léčba klinické studie je výzkumná studie mělo přispět ke zlepšení stávající úpravy nebo získávat informace o nových způsobů léčby pro pacienty s rakovinou. Při klinických studií ukazují, že nová léčba je lepší než standardní léčba, může se nová léčba standardní léčbu. Pacienti mohou chtít přemýšlet o účasti v klinické studii. Některé klinické studie jsou přístupné pouze pro pacienty, kteří začali léčbu.
U těhotných žen s non-Hodgkinova lymfomu, léčba je pečlivě zvolen, k ochraně plodu. Rozhodnutí o léčbě jsou založeny na přání matky, fázi non-Hodgkinova lymfomu, a stáří plodu. Plán léčby může měnit, jak příznaky, rakoviny a změny v těhotenství. Výběr nejvhodnější léčbu rakoviny, je rozhodnutí, že v ideálním případě zahrnuje pacienty, rodiny a zdravotnického týmu.
Jsou použity čtyři typy standardní léčbě:
Radiační léčba
Radiační terapie je léčba rakoviny, která používá high-energie, x-paprsky nebo jiných druhů záření zabít rakovinné buňky a odradit je od roste. K dispozici jsou dva typy radiační terapii. Vnější radiační terapie používá stroj mimo tělo poslat záření směrem k rakovině. Vnitřní radiační terapie používá radioaktivní látku uzavřenou v jehličí, semena, dráty, nebo katetry, které jsou umístěny přímo v nebo v blízkosti rakoviny. Způsob, jakým radiační terapie je dáno, závisí na typu a stádiu rakoviny léčen.
U těhotných žen s non-Hodgkinova lymfomu, radioterapie by mělo být odloženo až po porodu, pokud je to možné, aby se zabránilo jakémukoli riziku pro plod. Je-li zapotřebí okamžitá léčba, těhotné ženy mohou rozhodnout o pokračování těhotenství a přijímat radiační terapii. Nicméně, vedení používá k ochraně plodu nesmí ji chránit před rozptýleného záření, které by mohly způsobit rakovinu v budoucnu.
Chemoterapie
Chemoterapie je léčba rakoviny, která používá léky na zastavení růstu nádorových buněk, a to buď tím, že zabije buňky nebo zastavením je od dělení. Když je chemoterapie užívá ústy nebo injekcí do žíly nebo do svalu, léky vstoupit do krevního oběhu a může dosáhnout nádorové buňky v celém těle (systémové chemoterapie). Když je chemoterapie umístěn přímo do páteře, orgánu nebo tělní dutiny, jako je břicho, léky postihují hlavně nádorové buňky v těchto oblastech (regionální chemoterapie). K léčbě některých typů dospělých non-Hodgkinova lymfomu, které se šíří do mozku, mohou být použity profylaxe CNS (chemoterapie, stejně zabíjet rakovinné buňky v mozku nebo míchy). Způsob, jakým chemoterapie je dáno, závisí na typu a stádiu rakoviny léčen.
Kombinace chemoterapie je léčba pomocí dvou nebo více protinádorových léčiv. Steroidní léčiva mohou být přidány, ke zmírnění otoku a zánětu.
U těhotných žen, plod je vystaven na chemoterapii, kdy je matka léčena, a některé protinádorové léky způsobit vrozené vady. Vzhledem k tomu, protinádorové léky jsou předány na plod prostřednictvím matky, musí být oba pečlivě sledovat, pokud je uveden chemoterapie.
Cílená léčba
Cílená terapie je druh léčby, která používá léky nebo jiné látky, pro identifikaci a útok konkrétní rakovinné buňky bez poškození normálních buněk. Monoklonální antibodytherapy je jedním z typů cílené terapie používá k léčbě dospělých non-Hodgkinova lymfomu.
Monoklonální protilátka terapie je léčba rakoviny, která používá protilátky vyrobené v laboratoři z jednoho typu buněk imunitního systému. Tyto protilátky mohou identifikovat látky, na rakovinných buněk nebo normálních látek, které mohou pomoci rakovinné buňky rostou. Protilátky se vážou k látkám a zabíjet rakovinné buňky, blokovat jejich růst, nebo si jejich šíření. Monoklonální protilátky jsou uvedeny v infuzi. Mohou být použity samostatně nebo pro přepravu léků, toxinů, nebo radioaktivní materiál přímo do nádorových buněk. Monoklonální protilátky, které byly připojeny k radioaktivní látky se nazývají radioaktivně značené monoklonální protilátky.
Bdělé čekání
Bdělé čekání pozorně sleduje onemocnění pacienta bez udání léčbu, dokud příznaky se objevují nebo změnit.
Nové typy léčby jsou testovány v klinických studiích.
Toto shrnutí část popisuje procedury, které jsou studovány v klinických studiích. To nemusí uvést každé nové léčby být studován. Informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Vakcína terapie
Vakcína terapie je typ biologické terapie. Biologická léčba je léčba, která využívá imunitní systém pacienta v boji proti rakovině. Látky ze strany orgánu nebo provedené v laboratoři jsou používány k podpoře, přímý, nebo obnovit přirozené obranyschopnosti těla proti rakovině. Tento typ léčby rakoviny je také nazýván bioterapie nebo imunoterapie. Vaccine terapie může být také typu cílené terapie.
High-chemoterapie s transplantací kmenových buněk
High-chemoterapie s transplantací kmenových buněk je metoda dává vysokých dávek chemoterapie a nahrazení krvetvorné buňky zničeny léčbě rakoviny. Kmenové buňky (nezralé krvinky), jsou odstraněny z krve nebo kostní dřeně u pacienta nebo dárce a jsou zmraženy a uloženy. Po dokončení chemoterapie, uložené kmenové buňky rozmrazí a vrácena pacientovi prostřednictvím infuze. Tyto reinfused kmenové buňky rostou do (a obnovovat) krevních buněk v těle.
Pacienti mohou chtít přemýšlet o účasti v klinické studii.
U některých pacientů, účast v klinické studii může být tou nejlepší volbou léčby. Klinické studie jsou součástí procesu Cancer Research. Klinické studie se provádějí za účelem zjistit, zda nová léčba rakoviny jsou bezpečné a účinné, nebo lepší než standardní léčba.
Mnoho z dnešních standardní léčbu rakoviny jsou založeny na dřívějších klinických studiích. Pacienti, kteří se účastní klinického hodnocení může získat standardní léčby nebo může být mezi prvními, kteří získají novou léčbu.
Pacienti, kteří se účastní klinických studiích rovněž přispět ke zlepšení způsobu rakovině bude zacházet v budoucnu. I když se klinické studie nevede k účinné nových léků, často odpovídat na důležité otázky a pomohou posunout výzkum kupředu.
Pacienti mohou vstoupit do klinických zkoušek před, během nebo po zahájení jeho léčby rakoviny.
Některé klinické studie zahrnují pouze u pacientů, kteří dosud obdrželi léčbu. Jiné studie testování léčby pro pacienty, jejichž karcinom té doby se nezlepšily. Tam jsou také klinické studie, které testují nové způsoby, jak zastavit rakovinu z opakující se (návratu) nebo snížit vedlejší účinky léčby rakoviny.
Klinické zkoušky se konají v mnoha částech země. Viz část Možnosti léčby, která následuje za odkazy na klinických studiích současné léčbě. Ty byly získány z NCI v databázi klinických hodnocení.
Může být zapotřebí Follow-up testy.
Některé z testů, které byly omezeny na diagnostiku rakoviny nebo zjistit fázi rakoviny se může opakovat. Některé testy se bude opakovat, aby bylo vidět, jak dobře je léčba účinná. Rozhodnutí o tom, zda pokračovat, změnit nebo ukončit léčbu, může být na základě výsledků těchto testů. To se někdy nazývá re-staging.
Některé z testů bude i nadále provádět čas od času po ukončení léčby. Výsledky těchto testů může ukázat, zda vaše nemoc změnila, nebo v případě, že rakovina se vracel (vrátit). Tyto testy jsou někdy nazýváni follow-up testy nebo kontrolami.
Možnosti léčby non-Hodgkinova lymfomu
Odkaz na seznam současných klinických studií je zahrnut pro každou sekci léčby. U některých typů rakoviny nebo stupňů, nemusí být žádné zkoušky uvedeny. Poraďte se se svým lékařem o klinických studiích, které zde nejsou uvedeny, ale může být pro vás to pravé.
Netečný, I. etapa a souvislé fáze II dospělý non-Hodgkinův lymfom
Léčba indolentní, fáze I a II contiguousstage dospělý non-Hodgkinova lymfomu mohou zahrnovat následující:
Radiační terapie zaměřené na oblasti, kde byla zjištěna rakovina.
Bdělé čekání.
Radiační terapie zaměřena na oblasti, kde se vyskytuje rakovina a okolních lymfatických uzlin.
Chemoterapie s radiační terapií.
Zkontrolujte, zda v USA klinických studií z NCI je PDQ rakovině klinických hodnoceních registru, které jsou nyní přijímá pacienty s indolentní, I. etapa dospělosti non-Hodgkinova lymfomu a nečinný, sousedící fáze II dospělé non-Hodgkinova lymfomu. Pro více konkrétních výsledků, upřesnění vyhledávání pomocí dalších vyhledávací funkce, jako je například umístění procesu, typu léčby, nebo název léku. Obecné informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Agresivní, I. etapa a souvislé fáze II dospělý non-Hodgkinův lymfom
Léčba agresivní, fáze I a II contiguousstage dospělý non-Hodgkinova lymfomu mohou zahrnovat následující:
Kombinace chemoterapie s nebo bez radiační terapie na oblasti, kde se nalézá rakovina.
Klinická studie o monoklonální antibodytherapy a kombinované chemoterapii s steroidy. Může být rovněž ozařování.
Zkontrolujte, zda v USA klinických studií z NCI je PDQ rakovině klinických hodnoceních registru, které jsou nyní přijímá pacienty s agresivní, I. etapa dospělosti non-Hodgkinova lymfomu a agresivní, sousedící fáze II dospělé non-Hodgkinova lymfomu. Pro více konkrétních výsledků, upřesnění vyhledávání pomocí dalších vyhledávací funkce, jako je například umístění procesu, typu léčby, nebo název léku. Obecné informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Netečný, nesouvislý fáze II / III / IV dospělý non-Hodgkinův lymfom
Léčba indolentní, noncontiguousstage II / III / IV dospělého non-Hodgkinova lymfomu mohou zahrnovat následující:
Bděte čekání pacientů, kteří nemají příznaky.
Chemoterapie s nebo bez steroidů.
Kombinace chemoterapie s steroidy.
Monoklonální antibodytherapy s nebo bez kombinace chemoterapie.
Radioaktivně značené monoklonální protilátkou terapie.
Radiační terapie zaměřena na oblasti, kde se vyskytuje rakovina a okolních lymfatických uzlin, u pacientů, kteří mají fáze III onemocnění.
Klinická studie chemoterapie s nebo bez celkovému ozáření (radiační terapie na celé tělo), nebo radioaktivně značeného monoklonální protilátky terapie, následované autologní transplantaci nebo alogenní kmenových buněk.
Klinické studie chemoterapie s nebo bez léčby vakcíny.
Zkontrolujte, zda v USA klinických studií z NCI je PDQ rakovině klinických hodnoceních registru, které jsou nyní přijímá pacienty s indolentní, nesouvislý etapa II dospělé non-Hodgkinova lymfomu, indolentní, fáze III pro dospělé non-Hodgkinova lymfomu a indolentní, etapa IV dospělého non-Hodgkinova lymfomu. Pro více konkrétních výsledků, upřesnění vyhledávání pomocí dalších vyhledávací funkce, jako je například umístění procesu, typu léčby, nebo název léku. Obecné informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Agresivní, nesouvislý fázi II / III / IV dospělý non-Hodgkinův lymfom
Léčba agresivní, noncontiguousstage II / III / IV dospělého non-Hodgkinova lymfomu mohou zahrnovat následující:
Sám Kombinace chemoterapie.
Kombinace chemoterapie s radioterapií nebo monoklonální antibodytherapy.
Kombinace chemoterapie s profylaxe CNS.
Klinická studie o transplantaci autologní nebo alogenní kmenových buněk u pacientů, kteří jsou pravděpodobně k relapsu.
Zkontrolujte, zda v USA klinických studií z NCI je PDQ rakovině klinických hodnoceních registru, které jsou nyní přijímá pacienty s agresivní, nesouvislý etapa II dospělé non-Hodgkinova lymfomu, agresivní, fáze III pro dospělé non-Hodgkinova lymfomu a agresivní, etapa IV dospělého non-Hodgkinova lymfomu. Pro více konkrétních výsledků, upřesnění vyhledávání pomocí dalších vyhledávací funkce, jako je například umístění procesu, typu léčby, nebo název léku. Obecné informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Adult lymfoblastický lymfom
Léčba dospělých lymfoblastické lymfomy mohou zahrnovat následující:
Kombinace chemoterapie a profylaxe CNS.
Klinická studie o transplantaci autologní nebo alogenní kmenových buněk.
Zkontrolujte, zda v USA klinických studií z NCI je PDQ rakovině klinických hodnoceních registru, které jsou nyní přijímá pacienty s dospělou lymfoblastické lymfomy. Pro více konkrétních výsledků, upřesnění vyhledávání pomocí dalších vyhledávací funkce, jako je například umístění procesu, typu léčby, nebo název léku. Obecné informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Difuzní malý noncleaved buněk / Burkittův lymfom
Léčba dospělých difuzní malé noncleaved buněk / Burkittovým lymfomu mohou zahrnovat následující:
Kombinace chemoterapie a profylaxe CNS.
Klinická studie kombinované chemoterapie.
Klinická studie o transplantaci autologní nebo alogenní kmenových buněk.
Zkontrolujte, zda v USA klinických studií z NCI je PDQ rakovině klinických hodnoceních registru, které jsou nyní přijímá pacienty s dospělou Burkittovým lymfomu. Pro více konkrétních výsledků, upřesnění vyhledávání pomocí dalších vyhledávací funkce, jako je například umístění procesu, typu léčby, nebo název léku. Obecné informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Non-Hodgkinův lymfom v průběhu těhotenství
Agresivní non-Hodgkinův lymfom v průběhu prvního trimestru těhotenství
Když aggressivenon-Hodgkinův lymfom je diagnostikována v prvním trimestru těhotenství, může onkology doporučit pacientovi ukončit její těhotenství, takže léčba může začít. Léčba je obvykle chemoterapie s nebo bez radioterapie.
Agresivní non-Hodgkinův lymfom v průběhu druhého a třetího trimestru těhotenství
Pokud je to možné, měla by být léčba odložena až po předčasném porodu, tak, že plod nebude vystaven protinádorových léčiv nebo radiační terapii. V některých případech však bude nutné, aby okamžitě ošetřeny, aby se zvýšila matky šanci na přežití rakoviny.
Indolentní non-Hodgkinův lymfom v průběhu těhotenství
Ženy, které mají indolentní (pomalu rostoucí) non-Hodgkinův lymfom je obvykle možné odložit léčbu pozorné vyčkávání.
Opakující se dospělý non-Hodgkinův lymfom
Netečný, opakující se dospělý non-Hodgkinův lymfom
Léčba indolentní, recidivující dospělé non-Hodgkinova lymfomu mohou zahrnovat následující:
Chemoterapie s jedním nebo více léky.
Radiační terapie.
Radiační terapie a / nebo chemoterapie jako paliativní léčba ke zmírnění příznaků a zlepšení kvality života.
Monoklonální antibodytherapy.
Klinická studie radioaktivně značeného monoklonální protilátky terapie.
Klinická studie o monoklonální protilátky terapie jako paliativní léčba ke zmírnění příznaků a zlepšení kvality života.
Klinická studie o transplantaci autologní nebo alogenní kmenových buněk.
Léčba indolentní lymfomy, které se vrací zpět jako agresivního lymfomu mohou zahrnovat následující:
Klinická studie o transplantaci autologní nebo alogenní kmenových buněk.
Klinická studie kombinované chemoterapie následované radioterapií nebo transplantaci kmenových buněk a radiační terapii.
Klinická studie o monoklonální protilátky terapie.
Klinická studie radioaktivně značeného monoklonální protilátky terapie.
Zkontrolujte, zda v USA klinických studií z NCI je PDQ rakovině klinických hodnoceních registru, které jsou nyní přijímá pacienty s indolentní, opakující se dospělý non-Hodgkinova lymfomu. Pro více konkrétních výsledků, upřesnění vyhledávání pomocí dalších vyhledávací funkce, jako je například umístění procesu, typu léčby, nebo název léku. Obecné informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Agresivní, opakující se dospělý non-Hodgkinův lymfom
Léčba agresivní, recidivující dospělé non-Hodgkinova lymfomu mohou zahrnovat následující:
Transplantaci kmenových buněk.
Monoklonální antibodytherapy.
Klinická studie o transplantaci autologní nebo alogenní kmenových buněk.
Klinická studie kombinované chemoterapie následované radioterapií nebo transplantaci kmenových buněk a radiační terapii.
Klinická studie radioaktivně značeného monoklonální protilátky terapie.
Léčba agresivního lymfomu, který se vrací zpět jako indolentní lymfomy mohou zahrnovat následující:
Chemoterapie.
Paliativní léčba ke zmírnění příznaků a zlepšení kvality života.
Zkontrolujte, zda v USA klinických studií z NCI je PDQ rakovině klinických hodnoceních registru, které jsou nyní přijímá pacienty s agresivním, opakující se dospělý non-Hodgkinova lymfomu. Pro více konkrétních výsledků, upřesnění vyhledávání pomocí dalších vyhledávací funkce, jako je například umístění procesu, typu léčby, nebo název léku. Obecné informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Chcete-li se dozvědět více o dospělé non-Hodgkinova lymfomu
Další informace z National Cancer Institute o dospělé non-Hodgkinova lymfomu, viz následující:
Non-Hodgkinův lymfom Úvodní stránka
Co potřebujete vědět o ™ Non-Hodgkinův lymfom
Biologické terapie pro rakovinu: Otázky a odpovědi
Pokroky v cílené terapie
Pro obecné informace o rakovině a dalších zdrojů z National Cancer Institute, viz následující:
Co potřebujete vědět o rakovině ™ - přehled
Pochopení Series Rakovina: Rakovina
Staging: Otázky a odpovědi
Chemoterapie a Vy: podpora lidí s rakovinou
Radiační terapie a vy: podpora lidí s rakovinou
Jak se vyrovnat s rakovinou: Podpůrná a paliativní péče
Knihovna Rak
Informace pro oběti / pečovatelé / advokátů
Získejte více informací z NCI
Volejte 1-800-4-rakovinou
Pro více informací, obyvatelé USA mohou volat National Cancer Institute je (NCI je) Rakovina informační služba Toll-free na 1-800-4-Rakovina (1-800-422-6237) Pondělí až pátek od 09:00 do 04:30 Rakovina pm vyškolený Informační specialista je k dispozici odpovědět na vaše otázky.
Chat on-line
NCI je LiveHelp ® online chat služba poskytuje uživatelům internetu možnost chatovat online s informačním specialistou. Služba je k dispozici od 09:00 do 23:00 východního času, od pondělí do pátku. Informační specialisté mohou pomoci uživatelům internetu najít informace na webových stránkách NCI a odpovědět na otázky týkající se rakoviny.
Napište nám
Pro více informací z NCI, prosím, napište na tuto adresu:
NCI Veřejné Dotazy společnosti
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Vyhledávání na webových stránkách NCI
Web NCI poskytuje on-line přístup k informacím o rakovině, klinických studií a dalších webových stránek a organizací, které nabízejí podporu a zdroje pro pacienty s nádorovým onemocněním a jejich rodiny. Pro rychlé hledání použijte vyhledávací pole v pravém horním rohu každé webové stránky. Výsledky pro širokou škálu vyhledávacích termínů bude obsahovat seznam "Nejlepší sázky", redakčně vybraných webových stránkách, které jsou nejvíce úzce souvisí s hledaným výrazem vstoupil.
Existuje také mnoho dalších míst, jak získat materiály a informace o léčbě a službách rakoviny. Nemocnice ve vaší oblasti může mít informace o místní a regionální orgány, které mají informace o financích, a dostat se z léčby, v péči doma, a zabývají se problémy související s léčbou rakoviny.
Najít publikace
NCI má brožury a jiné materiály pro pacienty, zdravotníky a veřejností. Tyto publikace diskutovat typů rakoviny, metody léčby rakoviny, vyrovnat se s rakovinou, a klinických studií. Některé publikace poskytuje informace o testech na rakovinu, rakovina příčiny a prevence, statistiky rakovinou a výzkumné činnosti NCI. NCI materiály o těchto a dalších tématech lze objednat on-line, nebo vytisknout přímo z NCI Publikace Locator. Tyto materiály mohou být také objednat telefonicky z Cancer informační služby bezplatné na 1-800-4-karcinomu (1-800-422-6237).
Změny tohoto shrnutí (09/10/2009)
V PDQcancer informační přehledy jsou pravidelně revidovány a aktualizovány tak k dispozici nové informace. Tato část popisuje nejnovější změny provedené v tomto souhrnu k výše uvedenému datu.
Redakční změny byly provedeny do tohoto přehledu.
O PDQ
PDQ je komplexní databáze k dispozici rakovina na webových stránkách NCI je.
PDQ je National Cancer Institute (NCI je) komplexní informace o rakovině databáze. Většina informací obsažených v PDQ je k dispozici on-line na webových stránkách NCI je. PDQ je poskytován jako služba NCI. NCI je součástí National Institutes of Health, ohniska federální vlády pro biomedicínský výzkum.
PDQ obsahuje rakovinové informační souhrny.
Databáze PDQ obsahuje shrnutí nejnovějších zveřejněných informací o prevenci rakoviny, detekce, genetiky, léčby, podpůrnou péči a doplňkové a alternativní medicíny. Většina shrnutí je k dispozici ve dvou verzích. Zdraví profesionální verze se poskytují podrobné informace napsané v odborném jazyce. Verze pacientů jsou psány v snadný-k-rozumět, netechnické jazyka. Obě verze poskytovat aktuální a přesné informace o rakovině.
PDQ informace rakovina přehledy jsou vyvinuty odborníky na rakovinu a pravidelně přezkoumávána.
Redakční rady složené z odborníků v oblasti onkologie a příbuzných oborech jsou odpovědné za psaní a udržování informačních rakovina shrnutí. Přehledy jsou pravidelně revidovány a byly provedeny změny jako nové informace k dispozici. Datum na každém shrnutí ("Datum poslední změny") označuje čas poslední změny.
PDQ také obsahuje informace o klinických studiích.
Klinická studie je studie odpovědět na vědecké otázky, například zda se jedna léčba je lepší než jiný. Zkoušky jsou založeny na minulých studií a co se naučil v laboratoři. Každý zkušební odpovídá určité vědecké otázky s cílem nalézt nové a lepší způsoby, jak pomoci pacientům s rakovinou. Během klinických studií léčby, informace jsou shromažďovány informace o účincích nové léčby a jak dobře to funguje. Pokud klinické studie ukazují, že nová léčba je lepší než jedna v současné době používají, může se nová léčba "standard". Pacienti mohou chtít přemýšlet o účasti v klinické studii. Některé klinické studie jsou přístupné pouze pro pacienty, kteří začali léčbu.
Výpis z klinických studií jsou uvedeny v PDQ a jsou k dispozici on-line na webových stránkách NCI je. Popisy testů jsou k dispozici ve zdravotnických pracovníků a pacientů verzí. Mnozí lékaři s rakovinou, kteří se zúčastnili klinických studií, jsou rovněž uvedeny v PDQ. Pro více informací volejte Rak informační služba 1-800-4-Rakovina (1-800-422-6237).
