Celiakie je systémové onemocnění, při kterém tělo nedokáže tolerovat lepek. Gluten vyvolává imunitní reakci, a způsobuje zánět sliznice tenkého střeva, které může případně narušovat vstřebávání živin z potravy.
Tento problém může být obtížné určit, protože příznaky jsou různé a podobné těm z mnoha jiných střevních onemocnění, včetně syndromu dráždivého tračníku (IBS) a nesnášenlivostí laktózy. Někteří lidé nemají žádné zjevné příznaky nebo jejich symptomy jsou tak jemné, že se nikdy o nich se svým lékařem. Výsledkem je, že celiakie může být špatně diagnostikují nebo jít diagnostikováno let.
Celiakie byla kdysi považována za relativně vzácné onemocnění, ale je to podle odhadů postihuje téměř 1% populace USA (jeden v 133 osob). Navíc, to dlouho bylo spekuloval, že ti s diagnózou celiakie představují špičku "celiakie ledovce" - mnohem větší počet lidí s asymptomatickou celiakií, kteří však jsou vznikl poškození střev nebo kteří mají skryté nutriční nedostatky, jako je nedostatek železa s anémií (viz obr. 4).
Celiakie ledovceLedovec reprezentuje všechny lidi, kteří jsou geneticky náchylné k celiakii. Ti, kteří mají latentní celiakii nemá žádné příznaky. Ti, kteří ve středu mají tichý nebo atypický celiakie - se vyznačuje například tím, že anémie bez gastrointestinálních příznaků. Příslovečnou "špičku ledovce" představuje ty s klasickými symptomy: nadýmání, průjem a únava. |
Celiakie se může vyvinout kdykoliv v životě. Průměrný věk při stanovení diagnózy v Evropě je 46, asi 20% případů je diagnostikováno po 60 let. Tendence k rozvoji celiakie je dědičná. Tak, rodiče, sourozenci a děti osob s celiakií mají šanci 5% až 15% vzniku onemocnění. Nejen, že jsou lidé s rodinnou anamnézou onemocnění vystaveni většímu riziku vzniku, ale tak jsou specifické populace. Celiakie je běžné mezi lidmi z severním evropském původu, ale méně častý u Afričanů, Asiatů a domorodých lidí.
Symptomy a příznaky celiakie
Nadýmání
Křeče v břiše
Průjem
Zapáchající stolice
Hubnutí
Vřed vředy
Svědivé puchýřky na lokty a kolena
Bilanční a chůze problémy
Zubní zbarvení
Nedostatek železa při chudokrevnosti
Chystat stádium na celiakii
Lidé s celiakií mají imunitní reakci, která je spuštěna lepku. Imunitní reakce způsobuje zánět ve sliznici tenkého střeva, kde se poškození klků a mikroklky, které jsou nezbytné pro normální trávení (viz obrázek 5). Jsou-li tyto drobné stavby poškozen, může střeva neabsorbuje živiny správně, což vede k podvýživě. Celiakie je definována jako autoimunitní onemocnění, protože vlastní imunitní systém poškozuje těla střevní klky, a to i přesto, že proces se zahájí tím, že jí lepek. Lidé s celiakií jsou také větší pravděpodobnost vzniku dalších autoimunitních onemocnění, jako je onemocnění štítné žlázy a typ 1 diabetes. Několik onemocnění často koexistují s celiakií, včetně dermatitis herpetiformis (svědění, puchýře vyrážka) a zánětu jater. Například míra celiakie u lidí s typem 1 diabetes je čtyři až 10 krát vyšší než je průměr. Neplodnost, opakované potraty, a neurologické problémy, jako je ataxie (ztráta koordinace), byly rovněž spojeny s tímto onemocněním.
Celiakie: když tělo jde proti srsti
Když lidé s celiakií jíst potraviny, které obsahují lepek, gluten bílkoviny pronikají do stěny tenkého střeva a jsou zvednut imunitních buněk zvaných makrofágy, které Digest je a vyslat signál do dalších buněk imunitního systému nazývaných T-lymfocyty (1). V reakci, T-buňky vysílají chemické látky zvané cytokiny, které vyvolávají zánět a také oznámí B buňky, další skupina imunitních buněk, k produkci protilátek proti lepku (2).
Vzhledem k tomu, imunitní systém vede válku proti lepku, střevní klky a mikroklky trpí vedlejší škody. Klků stát rozrušený a zploštit, který opustí tenké střevo méně schopné absorbovat živiny. Výsledkem je průjem a celou řadu zdravotních problémů spojených s podvýživou, včetně hubnutí, anémie a osteoporózy.