Přičemž denní antibiotika mohou snížit recidivy závažné onemocnění plic, nový výzkum najde. Do studie bylo zahrnuto 1142 osob s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Toto onemocnění způsobuje dušnost a klesající funkci plic. Alespoň 8 z 10 případů je způsobeno kouřením. Lidé ve studii postoupila CHOPN. Byli sklon mít světlice-up, s horšími příznaky. Při vzplanutí, lidé mají tendenci kašel a pískoty více a mají větší potíže s dýcháním. Časté flare-up také zvyšují riziko úmrtí. Lidé ve studii bylo náhodně rozděleno do 2 skupin. Každý, kdo se každý den pilulku. U jedné skupiny, to byl azithromycin, antibiotikum. Druhá skupina dostávala placebo (falešný) pilulky. Po roce, lidé, kteří se o skutečný lék bylo 27% méně pravděpodobné, že vzplanutí, než ti, kteří užívali placebo pilulky. Oni měli v průměru 1,48 vzplanutí v roce. Průměrný počet byl 1,83 pro ty, kteří s placebo. Lidé, kteří se azithromycin hlášeny také lepší kvalitu života. The New England Journal of Medicine publikoval studii. HealthDay zprávy o tom napsal 24. srpna.
Jaká je reakce na lékaře?
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) zahrnuje skupinu plicních problémů ve společné tři věci:
Jsou narušit tok vzduchu do a ven z plic.
Poškození plic a průdušek je trvalé.
Obecně platí, že symptomy zhoršovat v průběhu času.
Většina lidí s CHOPN mají i chronická bronchitida a rozedma plic.
COPD je jednou z hlavních příčin úmrtí v Evropě. Asi 1 v 20 úmrtí je přímo souvisí s CHOPN. To nezahrnuje úmrtí způsobené zápalem plic u lidí, kteří mají CHOPN.
Kouření je hlavní příčinou CHOPN. Více než 80% lidí s onemocněním jsou současné nebo minulé kuřáků.
Léky pro CHOPN nelze zpomalit případný pokles plicních funkcí. Nicméně, oni mohou umožnit lidem dýchat trochu jednodušší, méně kašle. Běžně používané léky na CHOPN pomáhají lidem cítit se lépe v různých způsobech.
Kortikosteroidy inhalátory může snížit zánět.
Beta agonisty inhalátory může zlepšit proudění vzduchu tím, že uvolňuje dýchací cesty. Některé inhalátory kombinují dlouhodobě působící beta-agonista s kortikosteroidy. Patří mezi ně advair a Symbicort.
Anticholinergní inhalátory může zlepšit proudění vzduchu. Mají jiný způsob uvolnění průdušek. Jedním z nejpopulárnějších inhalačních přípravků používaných k léčbě CHOPN je tiotropium (Spiriva).
Tyto léky pomáhají snížit příznaky CHOPN. Pomáhají také někteří lidé, aby se zabránilo vzplanutí, tzv. exacerbací CHOPN. Typické příznaky vzplanutí-up patří:
Mnoho CHOPN flare-up začít s bakteriální či virové infekce v průduškách. Antibiotika je obvykle součástí léčby, kdy dochází světlice-up.
Předchozí studie se zaměřili na to, zda při denní antibiotika by mohla pomoci zabránit vzplanutí. Výsledky byly smíšené. Až dosud, výhody nejsou jasně převažuje nad vedlejší účinky.
Nový výzkum naznačuje, že denní azithromycin může pomoci, aby se zabránilo vzplanutí. Azithromycin je běžné antibiotikum. Studie jeden rok oproti 250 miligramů léku denně s placebem. The New England Journal of Medicine publikoval výsledky studie, kterou dnes.
U pacientů s CHOPN, kteří se na azithromycin šel v průměru 100 dní déle bez vzplanutí-up, než ti, kteří užívali placebo. Měli méně celkové vzplanutí. A vykázala lepší kvalitu života. Jeden neočekávané vedlejší účinky se vyskytují. Asi 5% pacientů, kteří užívali azithromycin měli mírnou ztrátu sluchu.
Jaké změny mohu udělat teď?
Přestat kouřit. To je jediný osvědčený způsob, jak zabránit někdy s CHOPN. Pokud již máte CHOPN, je to jediná šance, musíte zabránit tomu, aby zhoršuje.
Tam, kde se denně azithromycin zapadá do drogové léčení COPD? V současné době, považoval bych to u některých pacientů s CHOPN. Můžete být kandidátem na tuto léčbu, pokud jste měl alespoň jednu těžkou vzplanutí-up nebo třeba domácí kyslíkovou terapii.
Před zahájením azithromycin, budete muset mít EKG ( elektrokardiogram ) a test sluchu. Neužívejte denní azithromycin, pokud máte:
Klidová tepová frekvence vyšší než 100 tepů za minutu
Specifické abnormality na EKG se nazývá prodloužený QT interval
Porucha sluchu
Tyto "výjimky" se vztahují na každodenní použití. Osoba s některou z těchto zjištění mohou být považovány za dobu 5 až 7 dnů od této drogy k léčbě vzplanutí-up. Azithromycin by mohla být předepsána v případě, že srdeční frekvence byla příliš vysoká a interval QT nebyla příliš abnormální.
Co mohu očekávat, že při pohledu do budoucnosti?
Můžete očekávat, že lékaři začít předepisovat azithromycin pro lidi s těžkou CHOPN. Tento lék má dlouhý biologický poločas, což znamená, že zůstává v těle několik dní poté, co ho přestanete užívat. Proto je pravděpodobné, že jedna pilulka každý druhý den (třikrát týdně), by bylo stejně účinné jako 250 miligramy pilulku denně.
