Čtyři z předních světových plicních sdružení vydaly nové pokyny pro diagnostiku a léčbu chronické obstrukční plicní nemoci, jeden z předních světových zabijáků.
I když jsou doporučení na základě novějších studií o onemocnění, které se příliš neliší od předchozích pokynů a jsou určeny převážně na zdůraznit, jak důležité je řídit onemocnění ke snížení hospitalizací, exacerbací a úmrtí, řekl hlavní autor Dr. Amir Qaseem, ředitel klinické politiky v lékařské vzdělání rozdělení Evropské College of Physicians, jeden ze čtyř sponzorských organizací.
"Jsme opakování zprávy. Chronická obstrukční plicní nemoc je třetí nejčastější příčinou úmrtí a... číslo neustále stoupá. V roce 2007, to byl pátý nejčastější příčinou úmrtí," řekl Qaseem. "Mnoho pacientů se stále nedostává odpovídající péče."
Hlavním radu pneumologů po celém světě, není divu: přestat kouřit, a to zejména v případě, že jste již byl diagnostikován s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Kouření je hlavním rizikovým faktorem pro vznik CHOPN.
" Odvykání kouření zůstává klíčovým, "řekl Dr. Sandhya Khurana, asistent profesor medicíny na plicní a kritické péče rozdělení na University of Rochester Medical Center v New Yorku.
A poškození plic, jakmile k němu dojde, je nevratný, řekl Khurana, který nebyl zapletený s studii, která se objeví v 2.srpna vydání Annals of Internal Medicine.
COPD je způsobena zánětem a zúžení dýchacích cest. Symptomy zahrnují potíže s dýcháním, dušnost s fyzickou aktivitou, chronický kašel a sípání.
Autoři Doporučuje se, aby spirometrie by měly být použity pouze k diagnostice CHOPN u pacientů, kteří již mají příznaky. Spirometrie je plicní funkce test, který měří, kolik vzduchu člověk vyloučí při vydechování (opatření s názvem FEV1). "Spirometrie není prospěšné u pacientů, kteří nemají respirační příznaky, i když mají rizikové faktory," řekl Qaseem.
Pacienti s CHOPN bylo prokázáno kteří nemají příznaky by neměly být považovány za žádnou skutečnou výhodu.
Pacienti, jejichž FEV1 je menší než 60 procent, a kteří také příznaky mohou dosáhnout lepších výsledků s inhalačními beta-agonistů, anticholinergik a kortikosteroidy.
Tytéž léky mohou mít prospěch pacientů s FEV 1 o 60 až 80 procent, i když důkazy zde není tak silný.
Při FEV1 klesne pod 50 procent, u pacientů s příznaky mohou mít prospěch z plicní rehabilitace.
A u pacientů, kteří mají závažné problémy s dýcháním, lékaři by měli předepisovat kyslík.
Více informací
Evropská Lung asociace má více na CHOPN.
ZDROJE: Amir Qaseem, MD, Ph.D., ředitel, klinický politika, Medical Education Division, European College of Physicians, Philadelphia, Sandhya Khurana, MD, odborný asistent, medicína, plicní a rozdělení intenzivní péče, University of Rochester Medical Center, New York, 02.8.2011, Annals of Internal Medicine
