Vesint

Poliomyelitidě (dětské obrně)

Co je poliomyelitidě (dětské obrně)?

Poliomyelitis je vysoce nakažlivé infekční onemocnění způsobené tři typy polio viru. Poliovirus je virus nejznámější pro jeho zničení na nervový systém, způsobuje ochrnutí. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), většina jedinců, kteří jsou infikováni s dětskou mozkovou obrnou, nemá žádné příznaky a některé mají mírné příznaky. Z těch osob, které se získávají infekce, 1 procento nebo méně může vyvinout paralytické onemocnění. Od zavedení vakcíny proti dětské obrně v roce 1955, byly téměř vymýceny infekce z poliovirem. Ve Spojených státech, tam byly žádné známé infekční nebo "divoké" případy dětské obrny od roku 1979.

V zemích, které jsou chudé, málo rozvinuté a nemají přístup k vakcíně proti dětské obrně je stále problémem, zejména u kojenců a dětí. Světová zdravotnická organizace pokračuje ve svém úsilí o vymýcení viru po celém světě.

  • Poslední případ přirozeně se vyskytující virus dětské obrny v USA byl v roce 1979.

  • Kojenci a malé děti jsou nejvíce ohroženy.

  • Infekce Polioviru jsou častější během letních a podzimních obdobích.

  • Riziko ochrnutí z viru se zvyšuje s věkem.

Jak se poliovirus šíří?

Přenos z polioviru nejčastěji dochází fekálně-orální cestou. Obvykle se to stane špatným mytí rukou nebo požití kontaminovaných potravin nebo vody. Respirační sekrety také rozšířit polioviru. Nakažených virem mohou vylučovat virus ve stolici po dobu několika týdnů. Jednotlivci jsou velmi nakažlivé bezprostředně před nástupem příznaků, a brzy poté, co se objeví.

Jaké jsou příznaky dětské obrny?

Infekce Polioviru může vykazovat příznaky v různých stupních závažnosti. Většina jedinců (90 až 95 procent) nemají žádné příznaky vůbec. Toto je odkazoval se na jako nevidetelné infekce. Budou diskutovány tři další kategorie.

Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky dětské obrny. Nicméně, každý člověk se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:

Neúspěšný poliomyelitidě

Mírný a krátký průběh onemocnění s jedním nebo více z následujících příznaků:

Nonparalytic poliomyelitidě

Příznaky pro nonparalytic poliomyelitidy jsou stejné jako neúspěšný poliomyelitidě, ale bolest hlavy, nevolnost a zvracení může být horší. Kromě toho se mohou vyskytnout následující příznaky:

  • Nakažená osoba může cítit špatně na pár dní, pak se objeví na zlepšení, než se dostane nemocný opět s následujícími příznaky:

    • Bolest svalů v krku, trupu, paží a nohou

    • Tuhost v krku a podél páteře

Paralytické poliomyelitidy

Mezi příznaky paralytické poliomyelitidy jsou stejné jako nonparalytic a neúspěšné dětské obrny. Kromě toho se mohou vyskytnout následující příznaky:

  • Svalová slabost celého

  • Těžká zácpa

  • Chřadnutí svalu

  • Oslabené dýchání

  • Obtíže při polykání

  • Slabý kašel

  • Zarudlá nebo skvrnitý kůže

  • Chraplavý hlas

  • Močového měchýře ochrnutí

  • Ochrnutí svalů

  • Podrážděnost a špatná kontrola nálada

  • Slintání

  • Nadýmání

Jak se dětská obrna diagnostikována?

Kromě kompletní fyzikální vyšetření a anamnézu, tyto zkoušky mohou být dokončeny:

  • Kultury krku, mozkomíšního moku a stolice

  • Moč kultura

  • Test na protilátky proti dětské obrně úrovně

  • Lumbální punkce nebo Spinal Tap

Jaká je léčba pro dětské obrny?

Specifická léčba bude určena lékařem na základě:

  • Váš věk, zdravotní stav a anamnéza

  • Rozsah onemocnění

  • Váš tolerance pro konkrétní léky, postupy a terapie

  • Očekávání na průběhu onemocnění

  • Váš názor či preference

Zatímco tam je prevence dětské obrny, není tam žádná specifická léčba pro jednotlivce, kteří se nakazit. Léčba je podpůrná, což znamená, že příznaky mohou být léčeny pro zlepšení pohodlí a zotavení pro pacienta. Podpůrná opatření zahrnují:

  • Léčba bolesti s analgetiky (např. acetaminophen)

  • Klid na lůžku, dokud horečka je snížena

  • Správná strava

  • Minimální námaha a cvičení

  • Hot balení nebo topné podložky pro svalové bolesti

Jak se poliomyelitidě zabráněno?

  • Dobrá hygiena a mytí rukou

  • Očkování proti polioviru: V USA, vakcína proti obrně se doporučuje mít při těchto věkových kategorií:

    • 2 měsíce

    • 4 měsíce

    • Mezi 6 a 18 měsíců

    • Mezi 4 a 6 roků

  • Dvě verze vakcíny lze podávat:

    • IPV (inaktivovaná vakcína proti obrně se podává injekcí (na snímku). Tato vakcína se aplikuje ve všech čtyřech očkovací návštěvě. Správa IPV nemůže způsobit obrnu a je bezpečný pro použití pro osoby s oslabeným imunitním systémem.)

    • OPV (perorální vakcína proti obrně se podává ústy. Ve vzácných případech, OPV bylo známo, že způsobují související s vakcínou proti paralytické poliomyelitidy (VAPP). Od ledna 2000 CDC, Poradní výbor pro imunizační praxi, a Evropská akademie pediatrů doporučuje, aby OPV neměl být podáván rutinně a že IPV být poskytnuta pouze. Existují situace, kdy může být nezbytné, aby vaše dítě dostávat OPV, jako je cestování do zemí, kde mohou infekční nebo "divoký" polio být přenosné.)

    • Orální vakcíny proti dětské obrně by neměl být podáván osobě v případě, že máte některý z následujících:

      • Oslabený imunitní systém

      • Užíváte dlouhodobě steroidy

      • Má rakovinu

      • AIDS nebo HIV infekce

      • Alergie na neomycin, streptomycin nebo polymyxin B