Co je to?
Respirační syncytiální virus (RSV) je jedním z virů, které způsobí nachlazení a infekce v horních částech dýchacího ústrojí. RSV může také způsobit infekci dolních cest dýchacích, jako je zápal plic v tkáni plic a bronchiolitidy uvnitř nejmenších dýchacích cest (průdušinek) v plicích.
RSV se šíří sekrety, když někdo s ní kašle nebo kýchá. RSV lze také provádět na nemyté ruce a na kontaminovaných objektů, jako jsou špinavé tkání, kliky a stolních počítačů. Je to obvykle vstupuje do těla přes očí, nosu nebo úst, když někdo s kontaminovanými prsty dotkl jeho nebo její obličej nebo oči nebo dýchá v kapičky.
Lidé, kteří mají největší riziko závažných onemocnění z RSV patří:
Děti, zejména ty, kteří se narodili předčasně (předčasné)
Starší lidé
Lidé jakéhokoliv věku s určitými typy onemocnění srdce, chronické onemocnění plic nebo oslabeným imunitním systémem
V Evropě, infekce RSV způsobit četné hospitalizací a tisíce úmrtí každý rok, obvykle mezi pozdní podzim a brzy na jaře. Nejvyšší míra vážné dětství RSV onemocnění se vyskytují u dětí do 6 měsíců. Téměř všechny děti, které byly vystaveny na RSV ve věku 2, a většina z nich nemá stát nebezpečně nemocný. Jak RSV více než jednou se může stát, ale infekce, které následují první jsou obecně mírné.
Příznaky
RSV má tendenci způsobit typické nachlazení, včetně:
Bolení v krku
Výtok z nosu
Ucpaný nos
Kašel
Mírné sípání
Mírná bolest hlavy
Mírná horečka
Obecně platí, že příznaky způsobené RSV mají tendenci být přísnější, než je průměrná nachlazení. Příznaky se obvykle objeví do jednoho týdne po expozici na někoho, kdo s infekcí RSV.
U kojenců a dětí mladších 3 let, nebo starší děti s podkladovým plic, srdce nebo imunitních problémů, RSV může začít vypadat jako mírná zima s kýcháním a rýma. Po dvou nebo třech dnech, RSV může šířit do hrudi, což způsobuje kašel, dýchací, že je rychlejší než normální a sípání. Malé děti také mohou mít vysokou horečku. Děti s dýchacími obtížemi, může grunt, světlice nozdry, nebo mají "retractions", což znamená, že svaly hrudníku jsou vypracovány v tom, že žebra mohou být viděny jako dítě se snaží dýchat.
Diagnóza
Váš lékař může podezření na infekci RSV na základě příznaků a fyzikálního vyšetření v určitých obdobích roku, kdy RSV je nejčastější. Ve většině dospělých a starších dětí, další zkoušení není nezbytné, protože RSV symptomy jsou obecně mírné a obvykle nemoc se léčí doma.
Při zkoumání kojenci a děti mladší než 3 let, nebo děti se základním plic, srdce nebo imunitních problémů, bude lékař kontrolovat horečka, kašel, výtok z nosu, které mohou zasahovat do krmení, hrudník kresba, dušnost, dýchací rychle, a namodralá barva na rty a nehty. Pokud příznaky vašeho dítěte jsou závažné, nebo ne, jak se očekávalo, může lékař chtít potvrdit diagnózu infekce RSV odběrem vzorku z nosu nebo krku výměšků k testování viru v laboratoři.
Očekávaná doba trvání
U lidí, kteří jsou v zásadě zdravé, RSV infekce obvykle trvá o jednom ke dvěma týdny. Dušnost, která je způsobena tím, RSV, však, může trvat měsíc nebo déle.
Prevence
Prevence RSV je obtížné, protože virus je vysoce nakažlivý a je snadno šíří z člověka na člověka. RSV vakcíny v současné době jsou vyvíjeny, ale pokrok je pomalý a jedna dávka vakcíny je nepravděpodobné, že by chránit i proti opětovnému nakažení.
Nejjednodušší způsob, jak zabránit infekci RSV je umýt si ruce pravidelně, zejména když někdo v rodině má nachlazení. Dospělí a starší děti by měli vždy umýt ruce často, nedotýkejte jejich tvář a oči zbytečně, a drž se dál od přímého kontaktu s lidmi, kteří mají zjevné nachlazení. Malé děti by měly být drženy v dostatečné vzdálenosti od někoho, kdo má příznaky infekce dýchacích cest, i když je to jen mírné nachlazení.
Děti, které se narodily předčasně, nebo ty s problémy plic, vrozené srdeční choroby či problémy s imunitním systémem mít větší šanci na získání závažné infekce RSV. U těchto dětí, dva léky jsou k dispozici, aby zabránit infekci RSV, nebo alespoň aby to méně závažné. Respirační syncytiální virus imunní globulin (RSV-IG) je vyroben z krve zdravých lidí, kteří měli RSV infekce, a obsahuje protilátky (látky v krvi, které bojují proti infekci) proti RSV. Palivizumabu (Synagis) také obsahuje protilátky proti RSV, ale tento typ protilátky se provádí v laboratoři. Oba léky musí být podáván jednou za měsíc od těsně před RSV sezóny (listopad), na konci to (duben). Palivizumab je, stejně jako výstřel do svalu (jako standardní dětských vakcín) a RSV-IG je poskytována prostřednictvím žíly (intravenózně).
Léčba
U mírných infekcí RSV, léčba je zaměřena na to, aby člověk pohodlně. Léčba může zahrnovat:
Něco pro horečky a bolest - například, paracetamol (Tylenol a další), nebo ibuprofen (Advil a další)
Pít hodně tekutin, aby se zabránilo dehydrataci
Klid na lůžku
Zvlhčovač uklidnit krku a nosu a případně zmírnit kašel
Saline (slaná voda) nosní kapky
Žárovka stříkačku jemně uvolnit hlen blokování dítěte nebo dítěte nos
Muset být hospitalizován Kojenci a mladší děti s těžkou infekci RSV. V nemocnici, dítě nebo dítě může přijímat kyslík, tekutiny (podle žíly) a léky, aby mu pomohl, nebo jí dýchat. On nebo ona může také dostáváte ribavirin ve formě aerosolu. Ribavirin je anti-virový léky, které na vzácných příležitostech se používá k léčbě těch závažných infekcí RSV. Nicméně, to nebylo prokázáno, že pomáhají, že mnoho, je obtížné dávat a je velmi drahé.
Kdy volat profesionální
Ihned zavolejte svého lékaře, pokud vaše dítě nebo mladší dítě má:
Vysoká horečka
Těžká kašel
Dušnost
Potíže s příjmem potravy
Potíže s dýcháním
Abnormálně rychlé dýchání
Chrochtání
Zapalování z nosních dírek
Retractions hrudníku
Namodralé rty a nehty
Máte-li k předčasnému dítě nebo jeden s vážnými respiračními nebo jiné zdravotní problémy, poraďte se se svým lékařem o potřebě vašeho dítěte preventivních léků od pozdního podzimu do začátku jara.
Prognóza
Většina infekcí RSV zcela vymizí bez trvalé účinky. S rychlou diagnózu a vhodnou léčbu, většina kojenců a dětí zotavit se z vážných respiračních onemocnění způsobených infekcí RSV. Úmrtí z infekcí RSV jsou poměrně vzácné, ale RSV infekce může způsobit smrt u vysoce rizikových dětí ve věku od 2 měsíců do 6 měsíců a starších lidí, kteří mají imunitní problémy systému. Děti, které mají RSV bronchiolitidu v kojeneckém věku mají mírně vyšší riziko, že opakující se pískoty s přibývajícím věkem. Není známo, zda RSV způsobuje to, nebo zda děti, které jsou na vyšší riziko astmatu je větší pravděpodobnost, že onemocní s expozicí RSV v kojeneckém věku.
Další informace
Centra pro kontrolu nemocí a prevenci (CDC) 1600 Clifton Road Atlanta, GA 30333 Toll-Free: 1-800-232-4636 TTY: 1-888-232-6348 http://www.cdc.gov/