Vesint

Respirační syncytiální virus

Co je to?

Respirační syncytiální virus (RSV) je jedním z virů, které způsobí nachlazení a infekce v horních částech dýchacího ústrojí. RSV může také způsobit infekci dolních cest dýchacích, jako je zápal plic v tkáni plic a bronchiolitidy uvnitř nejmenších dýchacích cest (průdušinek) v plicích.

RSV se šíří sekrety, když někdo s ní kašle nebo kýchá. RSV lze také provádět na nemyté ruce a na kontaminovaných objektů, jako jsou špinavé tkání, kliky a stolních počítačů. Je to obvykle vstupuje do těla přes očí, nosu nebo úst, když někdo s kontaminovanými prsty dotkl jeho nebo její obličej nebo oči nebo dýchá v kapičky.

Lidé, kteří mají největší riziko závažných onemocnění z RSV patří:

  • Děti, zejména ty, kteří se narodili předčasně (předčasné)

  • Starší lidé

  • Lidé jakéhokoliv věku s určitými typy onemocnění srdce, chronické onemocnění plic nebo oslabeným imunitním systémem

V Evropě, infekce RSV způsobit četné hospitalizací a tisíce úmrtí každý rok, obvykle mezi pozdní podzim a brzy na jaře. Nejvyšší míra vážné dětství RSV onemocnění se vyskytují u dětí do 6 měsíců. Téměř všechny děti, které byly vystaveny na RSV ve věku 2, a většina z nich nemá stát nebezpečně nemocný. Jak RSV více než jednou se může stát, ale infekce, které následují první jsou obecně mírné.

Příznaky

RSV má tendenci způsobit typické nachlazení, včetně:

  • Bolení v krku

  • Výtok z nosu

  • Ucpaný nos

  • Kašel

  • Mírné sípání

  • Mírná bolest hlavy

  • Mírná horečka

Obecně platí, že příznaky způsobené RSV mají tendenci být přísnější, než je průměrná nachlazení. Příznaky se obvykle objeví do jednoho týdne po expozici na někoho, kdo s infekcí RSV.

U kojenců a dětí mladších 3 let, nebo starší děti s podkladovým plic, srdce nebo imunitních problémů, RSV může začít vypadat jako mírná zima s kýcháním a rýma. Po dvou nebo třech dnech, RSV může šířit do hrudi, což způsobuje kašel, dýchací, že je rychlejší než normální a sípání. Malé děti také mohou mít vysokou horečku. Děti s dýchacími obtížemi, může grunt, světlice nozdry, nebo mají "retractions", což znamená, že svaly hrudníku jsou vypracovány v tom, že žebra mohou být viděny jako dítě se snaží dýchat.

Diagnóza

Váš lékař může podezření na infekci RSV na základě příznaků a fyzikálního vyšetření v určitých obdobích roku, kdy RSV je nejčastější. Ve většině dospělých a starších dětí, další zkoušení není nezbytné, protože RSV symptomy jsou obecně mírné a obvykle nemoc se léčí doma.

Při zkoumání kojenci a děti mladší než 3 let, nebo děti se základním plic, srdce nebo imunitních problémů, bude lékař kontrolovat horečka, kašel, výtok z nosu, které mohou zasahovat do krmení, hrudník kresba, dušnost, dýchací rychle, a namodralá barva na rty a nehty. Pokud příznaky vašeho dítěte jsou závažné, nebo ne, jak se očekávalo, může lékař chtít potvrdit diagnózu infekce RSV odběrem vzorku z nosu nebo krku výměšků k testování viru v laboratoři.

Očekávaná doba trvání

U lidí, kteří jsou v zásadě zdravé, RSV infekce obvykle trvá o jednom ke dvěma týdny. Dušnost, která je způsobena tím, RSV, však, může trvat měsíc nebo déle.

Prevence

Prevence RSV je obtížné, protože virus je vysoce nakažlivý a je snadno šíří z člověka na člověka. RSV vakcíny v současné době jsou vyvíjeny, ale pokrok je pomalý a jedna dávka vakcíny je nepravděpodobné, že by chránit i proti opětovnému nakažení.

Nejjednodušší způsob, jak zabránit infekci RSV je umýt si ruce pravidelně, zejména když někdo v rodině má nachlazení. Dospělí a starší děti by měli vždy umýt ruce často, nedotýkejte jejich tvář a oči zbytečně, a drž se dál od přímého kontaktu s lidmi, kteří mají zjevné nachlazení. Malé děti by měly být drženy v dostatečné vzdálenosti od někoho, kdo má příznaky infekce dýchacích cest, i když je to jen mírné nachlazení.

Děti, které se narodily předčasně, nebo ty s problémy plic, vrozené srdeční choroby či problémy s imunitním systémem mít větší šanci na získání závažné infekce RSV. U těchto dětí, dva léky jsou k dispozici, aby zabránit infekci RSV, nebo alespoň aby ​​to méně závažné. Respirační syncytiální virus imunní globulin (RSV-IG) je vyroben z krve zdravých lidí, kteří měli RSV infekce, a obsahuje protilátky (látky v krvi, které bojují proti infekci) proti RSV. Palivizumabu (Synagis) také obsahuje protilátky proti RSV, ale tento typ protilátky se provádí v laboratoři. Oba léky musí být podáván jednou za měsíc od těsně před RSV sezóny (listopad), na konci to (duben). Palivizumab je, stejně jako výstřel do svalu (jako standardní dětských vakcín) a RSV-IG je poskytována prostřednictvím žíly (intravenózně).

Léčba

U mírných infekcí RSV, léčba je zaměřena na to, aby člověk pohodlně. Léčba může zahrnovat:

  • Něco pro horečky a bolest - například, paracetamol (Tylenol a další), nebo ibuprofen (Advil a další)

  • Pít hodně tekutin, aby se zabránilo dehydrataci

  • Klid na lůžku

  • Zvlhčovač uklidnit krku a nosu a případně zmírnit kašel

  • Saline (slaná voda) nosní kapky

  • Žárovka stříkačku jemně uvolnit hlen blokování dítěte nebo dítěte nos

Muset být hospitalizován Kojenci a mladší děti s těžkou infekci RSV. V nemocnici, dítě nebo dítě může přijímat kyslík, tekutiny (podle žíly) a léky, aby mu pomohl, nebo jí dýchat. On nebo ona může také dostáváte ribavirin ve formě aerosolu. Ribavirin je anti-virový léky, které na vzácných příležitostech se používá k léčbě těch závažných infekcí RSV. Nicméně, to nebylo prokázáno, že pomáhají, že mnoho, je obtížné dávat a je velmi drahé.

Kdy volat profesionální

Ihned zavolejte svého lékaře, pokud vaše dítě nebo mladší dítě má:

  • Vysoká horečka

  • Těžká kašel

  • Dušnost

  • Potíže s příjmem potravy

  • Potíže s dýcháním

  • Abnormálně rychlé dýchání

  • Chrochtání

  • Zapalování z nosních dírek

  • Retractions hrudníku

  • Namodralé rty a nehty

Máte-li k předčasnému dítě nebo jeden s vážnými respiračními nebo jiné zdravotní problémy, poraďte se se svým lékařem o potřebě vašeho dítěte preventivních léků od pozdního podzimu do začátku jara.

Prognóza

Většina infekcí RSV zcela vymizí bez trvalé účinky. S rychlou diagnózu a vhodnou léčbu, většina kojenců a dětí zotavit se z vážných respiračních onemocnění způsobených infekcí RSV. Úmrtí z infekcí RSV jsou poměrně vzácné, ale RSV infekce může způsobit smrt u vysoce rizikových dětí ve věku od 2 měsíců do 6 měsíců a starších lidí, kteří mají imunitní problémy systému. Děti, které mají RSV bronchiolitidu v kojeneckém věku mají mírně vyšší riziko, že opakující se pískoty s přibývajícím věkem. Není známo, zda RSV způsobuje to, nebo zda děti, které jsou na vyšší riziko astmatu je větší pravděpodobnost, že onemocní s expozicí RSV v kojeneckém věku.

Další informace

Centra pro kontrolu nemocí a prevenci (CDC) 1600 Clifton Road Atlanta, GA 30333 Toll-Free: 1-800-232-4636 TTY: 1-888-232-6348 http://www.cdc.gov/