Přehled Endometrióza

Endometrióza je gynekologická onemocnění, při kterém tkáň, která normálně linky dělohy roste mimo dělohu, což často vede bolest.

Endometrióza je časté onemocnění, a to zejména u žen v plodném věku. To se týká odhadem 2 až 10 procent evropských žen v této věkové skupině. Endometrióza může být vysilující onemocnění, u některých žen, kteří se cítí trvalou bolest, zatímco jiní nemusí mít žádné příznaky. To je také jedním z faktorů neplodnosti.

Zdravotní komplikace

Název onemocnění pochází ze slova "endometria", což je tkáň, která lemuje dělohy. V ženském pravidelného menstruačního cyklu, tato tkáň buduje a je bouda, pokud ona nemá otěhotnět. Ženy s endometriózou vývoji tkáně, který vypadá a působí jako endometriální tkáně mimo dělohu, obvykle na jiných reprodukčních orgánů uvnitř pánve, nebo v dutině břišní. Každý měsíc, to ztracená tkáň reaguje na hormonální změny menstruačního cyklu budování a poškodí stejně jako endometrium dělá, což má za následek vnitřní krvácení.

Na rozdíl od menstruační tekutiny z dělohy, která se prolévá v těle, krev z nemístné tkáně nemá kam jít. To způsobuje, že tkáně obklopující endometriózy, aby se stal zanícené a oteklé. Tento proces může způsobit jizvy po okolí, které se mohou vyvinout do lézí nebo porosty. V některých případech, zejména pokud se jedná vaječníků, krev může být vložen do tkání, kde se nachází. To pak může tvořit krevní puchýře, které se stanou obklopen vláknitou cysty.

Endometrióza je nejvíce často nalezené ve vaječnících. Ale může to také být nalezený v jiných místech, včetně vejcovodů, vazů, které podporují dělohy, vnitřního prostoru mezi pochvy a konečníku, vnější povrch dělohy, a ve sliznici pánevní dutiny.

Endometrióza je považována za hlavní příčinu ženské neplodnosti. V mírné až středně těžké případy, neplodnost může být jen dočasné. V těchto případech, chirurgické odstranění srůstů, cyst a zjizvená tkáň může obnovit plodnost. Ve velmi malém procentu, ženy mohou zůstat neplodní.

Příčina

Příčina endometriózy je stále neznámý. Jedna z teorií říká, že během menstruace některé tkáně zálohuje přes vejcovody do břišní stěny, jakousi "reverse menstruace", kde se přikládá a roste. Další teorie uvádí, že některé rodiny může být predisponující genetické faktory onemocnění. Současný výzkum se také při pohledu na roli imunitního systému v aktivaci buněk, které mohou vylučovat faktory, které stimulují endometriózy.

Rizikové faktory

Zatímco každá žena může vyvinout endometrióza, následující ženy se zdají být vystaveni zvýšenému riziku onemocnění: ženy, které mají první stupně příbuzného (matka, sestra nebo dcera) s chorobou ženy, které se porodu poprvé po 30 let, ženy Kavkazská, a ženy s abnormální dělohy.

Diagnostické testy a postupy

Pro mnoho žen, jen s diagnózou endometriózy přináší úlevu. Diagnóza začíná s gynekologem hodnotící pacientovu anamnézu a kompletní fyzikální vyšetření včetně vyšetření pánve. Diagnóza endometriózy může být jistý, pouze tehdy, když lékař provádí laparoskopii. Laparoskopie je menší chirurgický zákrok, při kterém je laparoscope (tenká trubička s objektivem a světlo) se vkládá do řezu v břišní stěně. Použití laparoscope vidět do pánevní oblasti, může lékař často určit umístění, rozsah a velikost endometria porostů. Jiné testy, které mohou pomoci při diagnostice endometriózy patří biopsie, ultrazvuk, počítačová tomografie (CT nebo CAT skenování) a magnetické rezonance (MRI).

Léčba

Obecně platí, že léčba endometriózy může zahrnovat "bdělé čekání" sledovat průběh nemoci, léky proti bolesti a hormonální terapie. Někdy kombinace terapií se používá, jako jsou například konzervativní chirurgie (laparoskopie) s hormonální terapie.