Vesint

Co se děje při transplantaci kmenových buněk pro non-Hodgkinův lymfom

Transplantace kmenových buněk může být autologní, což znamená, že kmenové buňky pocházejí z vlastního těla. Nebo mohou být alogenní, což znamená, že kmenové buňky pocházejí od dárce. Diskutujte rizika a výhody jednotlivých přístupů s lékařem předem. Zde je obecný popis toho, jak je transplantace kmenových buněk udělat.

Načítání potřebné kmenové buňky

  • Vy nebo váš dárce může dostat injekci růstového faktoru léku po dobu několika dnů. Tento proces se nazývá aferézy. Tento lék pomáhá stimulovat produkci kmenových buněk. Pak trubička, tzv. katétr, se používá, aby se krev z žíly nebo že dárce. To je podobné dárcovství krve, ale to trvá několik hodin. Krev jde do separačního zařízení a buněk pro odstranění kmenových buněk. Pak další krev se vrací k vám, nebo dárce. Může být nutné opakovat více než jednou tento proces.

  • Další možností je pro lékaře k odstranění kmenových buněk z obou kostní dřeně nebo že váš dárce. Osoba, jejíž buňky jsou odstraňovány-ti nebo dárců dostane v celkové anestezii dát ho spát. Lékař dělá několik vpichů v pánevní nebo kyčelní kosti k odstranění dřeně. Bolestivost v kyčelní kosti, může trvat několik dní. Tyto kmenové buňky jsou filtrovány a zmrazí, dokud nejsou potřeba.

Příjem transplantaci

  • Ty budou přijati do nemocnice den před transplantací. Lékař půjde nad tím, jak se vaše šaty sterilní a jak připravit jídlo po transplantaci. Tyto akce mají snížit expozici vůči bakteriím a dalších choroboplodných zárodků, protože po transplantaci, jste vystaveni vyššímu riziku infekce.

  • Druhý den ráno, začnete několik dní vysoké dávky chemoterapie nebo radiace.

  • Poté, co je tato léčba skončí, budete mít uložené kmenové buňky prostřednictvím IV, který je připojen k trubce. To je podobné krevní transfuze.

  • Pokud je dárce používá pro transplantaci, můžete eliminovat možnost lymfomu buněk, které jsou vráceny do vašeho těla. Ale budete mít antirejection léky jako Prograf (takrolimus) nebo Restasis (cyklosporin). Tyto drogy jsou někdy v kombinaci s prednisonem nebo methotrexátem k potlačení imunitního systému a vyhnout se odmítnutí dárcovských buněk.

  • Pak budete muset počkat na své kmenové buňky začít násobení. Toto je odkazoval se na jako přihojení. Možná se budete muset zůstat v izolaci, aby se zabránilo vzniku infekce až se to stane. Jakmile je váš počet bílých krvinek dosáhne 500, můžete vyjít z izolace. Jakmile se dosáhne 1000, můžete jít domů. To může trvat asi 3 týdny.

  • Váš krevní buňky budou kontrolovány každý den na základě ambulantního pacienta pro příštích několik týdnů.

Můžete mít léčbu lymfomu s názvem infuze lymfocytů dárce (DLI) po transplantaci kmenových buněk. Cílem je, aby vaše nemoc do remise, nebo ji tam udržet. Tato léčba zahrnuje odstranění lymfocytů (typ bílých krvinek), z krve dárce a jejich zmrazení. Lymfocyty jsou poté rozmrazí a podávat v jedné nebo více nálevů. Lymfocyty dárce bude vidět vaše lymfomu buňky jako nepatřící do vašeho těla a bude na ně útočit.