Co je gestační hodnocení?
Posuzování fyzické vyspělosti dítěte je důležitou součástí péče. Hodnocení Splatnost je užitečné při uspokojování potřeb dítě, pokud jsou data v těhotenství jsou nejisté. Například, může velmi malé dítě ve skutečnosti být zralejší než se zdá podle velikosti, a může být potřeba odlišný přístup, než nedonošené dítě.
Vyšetření tzv. Dubowitz / Ballard Vyšetření na gestační věk je často používán. Gestační věk dítě často může být pečlivě odhadnuty pomocí tohoto vyšetření. Dubowitz / Ballard Vyšetření hodnotí vzhledu dítěte, pleť, motoriku a postřeh. Část fyzické vyspělosti vyšetření se provádí v prvních dvou hodin po porodu. Neuromuskulární vyšetření splatnost je dokončen do 24 hodin po porodu.
Jak je fyzická zralost posuzována?
Část fyzické posouzení Dubowitz / Ballard zkoušky zkoumá fyzikální vlastnosti, které vypadají jinak v různých fázích těhotenství splatnosti miminka. Děti, které jsou fyzicky vyspělý obvykle mají vyšší skóre než předčasně narozených dětí.
Body jsou uvedeny pro každou oblast hodnocení, s nízkým minus jednoho nebo minus dvě pro extrémní nezralosti na tak vysoké jako plus čtyři nebo pět a pro postmaturity. Oblasti hodnocení jsou následující:
Kožní textury (tj., lepkavý, hladký, peeling).
Lanugo (měkké plísni chlupy na těle dítěte) - je přítomen v nezralých dětí, pak se objeví s dobou splatnosti, a pak zase zmizí s postmaturity.
Plantární záhyby - tyto záhyby na chodidlech se pohybují od chybí k pokrytí celé chodidlo, v závislosti na splatnosti.
Prsa - jsou posuzovány tloušťka a velikost prsní tkáně a dvorce (potemněla kroužek kolem každé bradavky).
Oči a uši - oči kondenzovaných nebo otevřené a množství chrupavky a tuhosti ucha tkáně.
Pohlavní orgány, samec - přítomnost varlat a vzhled šourku, od hladké až vrásčitý.
Pohlavní orgány, samičí - vzhled a velikost klitorisu a stydkých pysků.
Jak se neuromuskulární zralosti posuzuje?
Šest vyhodnocení nervosvalového systému dítěte jsou prováděny. Patří mezi ně:
Držení těla - jak dítě drží jeho / její ruce a nohy.
Náměstí okna - jak daleko může být ruce dítěte ohnutá směrem k zápěstí.
Arm zpětný ráz - jak daleko dítěte ruce "jarní zpět" do ohnuté polohy.
Popliteal úhel - jak daleko kolena dítěte prodloužit.
Šátek znamení - jak daleko může být lokty se pohybovaly přes hrudník dítěte.
Heel do ucha - jak blízko může být, že dítě nohy se stěhoval do uší.
Výsledek je přiřazen ke každé oblasti posuzování. Typicky, čím více neurologicky zralé dítě, tím vyšší skóre.
Při fyzické skóre hodnocení a neuromuskulární skóre se sčítají, gestační věk lze odhadnout. Výsledky se pohybují od velmi nízká nezralých dětí (méně než 26 až 28 týden) až po velmi vysoké skóre pro zralé a postmature děti. Je však možné, skóre nemusí být přesné ve velmi nízké porodní hmotnosti u předčasně narozených dětí (porodní hmotnost nižší než 1500 gramů).
Všechny tyto zkoušky jsou důležité způsoby, jak se dozvědět o vaše dítě je dobře, že při narození. Tím, identifikace problémů, může váš dětský lékař naplánuje nejlepší možnou péči.
