Co je megaureter?
Megaureter (rozšířené ureter) je abnormalita jednoho nebo obou močovodů dítěte. Ureters jsou dva trychtýř tvaru trubky, které nesou moč z ledvin do močového měchýře. Megaureter se týká rozšířené nebo rozšířené močovodu, že nefunguje normálně. Velikost megaureter je obvykle větší než 10 mm (tři osminy palce) v průměru.
Komplikace spojené s megaureter zahrnují zpětný tok moči do ledvin a sdílení moči uvnitř močovodu, který nevypouští. Sdružování může způsobit dítě vyvinout infekce močových cest. U některých dětí může komplikace z megaureter způsobit poškození ledvin a selhání.
Co způsobuje megaureter?
Megaureter, která není spojena s dalšími problémy, dochází v průběhu vývoje plodu. To nastane, když část močovodu, který je za normálních okolností svalová vrstva tkáně, je nahrazen tuhým, vazivové tkáně. Vzhledem k tomu, ze svalové vrstvy, nemůže dojít k normální peristaltiku (worm-jako pohyb močovodu, který pohání moč k močového měchýře).
Megaureter může dojít k samotné, ale obvykle se vyskytuje v kombinaci s dalšími poruchami, jako je syndrom prořezávat břicha.
Jaké jsou příznaky megaureter?
Syndrom se může objevit v různé míře, což může způsobit ucpání a zpětný tok moči. Nicméně, každé dítě se může objevit příznaky jinak. Příznaky megaureter může připomínat jiné onemocnění nebo zdravotní problémy. Vždy se poraďte s lékařem Vašeho dítěte pro stanovení diagnózy.
Jak se megaureter diagnostikována?
Závažnost tohoto problému se často určuje, jak je diagnóza. Často megaureter je diagnostikována pomocí ultrazvuku, zatímco žena je stále těhotná. Po narození, některé děti mohou mít jiné problémy, které mohou naznačovat přítomnost megaureter. Děti, které jsou diagnostikovány později často vyvinuly infekce močových cest, které vyžadují posouzení lékařem. To může vyzvat svého dětského lékaře provést další diagnostické testy, které mohou zahrnovat následující:
Intravenózní pyelogram (IVP). Diagnostický zobrazovací technika, která používá rentgen zobrazení struktury močových cest. Intravenózní kontrastní barviva je dán tak, že struktury lze vidět ve filmu. IVP také ukazuje rychlost a cestu toku moči prostřednictvím močových cest.
Močení cystourethrogram (VCUG). Specifická X-ray, který zkoumá močových cest. Katétr (dutá trubka) je umístěna v močové trubici (trubice, která odvádí moč z močového měchýře ven z těla) a močový měchýř se naplní kapalným barvivem. X-ray snímky budou přijata jako výplně močového měchýře a vyprázdní. Obrázky se zobrazí v případě, že je nějaký zpětný tok moči do močovodů a ledvin.
Břišní ultrazvuk. Diagnostická zobrazovací technika, která využívá vysokofrekvenční zvukové vlny, a počítač se vytvořit obraz cév, tkání a orgánů. Ultrazvuk se používá k zobrazení vnitřních orgánů, jak fungují, a posoudit průtok krve různými plavidel.
Furosemidový test. Diagnostické nukleární zobrazovací techniku, která se provádí prostřednictvím vstřikování radioaktivní tekutiny do žíly. Radioaktivní materiál se pak provádí na ledvinách, kde se vydává signály, které lze vyzvednout kamerami. Uprostřed v průběhu řízení diuretikum lék je kladen na urychlení průtoku moči ledvinami. To pomáhá odhalit jakékoli oblasti ucpání močových cest.
Testy krve. Zkoušky k posouzení elektrolytů vašeho dítěte a stanovit funkci ledvin.
Jaká je léčba pro megaureter?
Specifická léčba megaureter bude určena dětským lékařem na základě:
Věk vašeho dítěte, celkový zdravotní stav a anamnéza
Rozsah onemocnění
Tolerance vašeho dítěte pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
Očekávání na průběhu onemocnění
Váš názor či preference
Vaše dítě může vyžadovat antibiotickou léčbu jako preventivní opatření, aby se zabránilo infekci budoucí močových cest.
V některých případech, lékařský zásah není nutný, protože megaureter vyřeší sama o sobě v průběhu času. Dojde-li k ucpání močových cest, ale megaureter může vyžadovat chirurgický zákrok. Chirurgický postup zahrnuje odstranění části močovodu, který je abnormální, snížení, a připojení močovodu.
