Jaké jsou vrozené deformity rukou?
Vrozené vady jsou deformity, které jsou přítomny při narození. Každý typ deformity v novorozence se může stát výzvou pro dítě, jak on / ona roste. Ruční deformace může být zejména vypnutí jako se dítě učí na interakci s prostředím pomocí jeho / jejích rukou. Stupeň deformace se pohybuje od menší deformace, jako je například digitální disproporci, k vážné deformity, jako je celková absence kosti.
Brzy po konzultaci s ručním chirurgem je důležitou součástí léčebného procesu pro dítě narozené s ručním deformity. I v případě, rekonstrukční chirurgie, není možné, existuje mnoho různých typů protetických pomůcek, které mohou být použity ke zvýšení funkce.
Jaké jsou různé klasifikace vrozených deformit ručních?
Klasifikace pro ruční deformace se může lišit. Klasifikace uvedené níže byly přijaty Evropskou společnost pro chirurgie ruky (ASSH). Třídění se může měnit, jak více znalostí se získá, pokud jde o každé z těchto onemocnění. Existuje sedm skupin deformity ruky, který bude projednán, včetně následujících:
Problémy ve vývoji dílů
K tomu dochází, když části těla, zatímco stanice vyvíjí dítě v děloze, což buď úplnou absenci části těla, jako jsou ruce, nebo chybějící struktury, jako je například část ramene kosti. V případě úplného chybějící část, operace není indikována. Tyto děti mohou být zavedeny do protetických pomůcek brzy v dětství. Druhy této klasifikace zahrnují, ale nejsou omezeny na:Radiální clubhand
Radiální clubhand je deformita, která se týká všech tkání na radiální straně (palec) na straně předloktí a ruce. Tam může být zkrácení kosti, malý palec, nebo absence palce. Deformity zápěstí jsou obvykle provozována na přibližně 6 měsíců věku.Ulnární clubhand
Ulnární clubhand je méně časté než radiální clubhand. Tato deformace může zahrnovat zaostalosti ulnární kosti (kost v předloktí na straně malíčku), nebo úplnou absenci kosti.
Selhání částí ruky oddělit
U tohoto typu deformity, části ruky, buď kosti a / nebo tkáně, nepodaří oddělit v děloze. Nejběžnějším typem této klasifikace je syndaktylie. Syndaktylie je nejčastější kongenitální deformity rukou, ve které jsou dva nebo více prstů se spojily. Tam je familiární tendence k rozvoji této deformity. Pokud jsou prsty jsou zcela zničeny spolu, je to považováno za úplné. Existují dva typy syndaktylie, včetně následujících:Jednoduché syndaktylie - zahrnuje fúzi pouze mezi tkání prstů.
Komplexní syndaktylie - zahrnuje spojení mezi kostí.
Dalším příkladem selhání na straně oddělení je vidět v kontraktury ruky. Kontraktury ruky může také vyvinout jako důsledek selhání buněk diferencovat v děloze. Kontraktura je abnormální tahem vpřed číslic ruky, obvykle způsobené problémy se svaly a kůži. Jedním z běžných typů této klasifikace zahrnuje vrozenou spuštění. Kongenitální spouštění nastane, když jeden z číslic je schopen prodloužit. To je obvykle vidět na palec. To může trvat nějakou dobu ve vývoji dítěte před tím, než je třeba poznamenat, že dítě nemůže rozšířit na palec. Některé z těchto případů zlepšila na vlastní pěst. Operace se obvykle provádí až do druhého roku života, ale pokud možno před dosažením věku 3 let.
Zdvojování číslic
Duplikace číslic je také známý jako polydaktylií. Malíček je prst, který je nejčastěji postiženy.Podrost číslic
Nedostatečné prstů nebo palce jsou spojeny s mnoha vrozených deformací rukou. Chirurgická léčba není vždy nutná k nápravě těchto deformit. Nedostatečně vyvinuté prsty mohou zahrnovat následující:Číslice je malý
Svaly jsou chybějící
Kosti jsou nedostatečně vyvinuté nebo chybí
K dispozici je kompletní absence číslice
Přemnožení číslic
Přerůstání číslic je také známý jako macrodactyly, což způsobuje abnormálně velké číslice. V této situaci mohou být zapojeny i ruce a předloktí. V této vzácné nemoci, všechny části prstu (nebo palcem) jsou ovlivněny, ale ve většině případů pouze jedna číslice je zapojen (většinou ukazováček). Chirurgická léčba tohoto onemocnění je komplexní a výsledky mohou být menší než žádoucí. Někdy se doporučuje amputace rozšířené číslice.Vrozené zúžení pásma syndrom
To nastane, když tkáň kapela tvoří kolem prstu (prstů) nebo končetiny (paže), což způsobuje problémy, které mohou mít vliv na průtok krve a normální růst. Zúžení Ring jsou vrozené (při narození). Toto onemocnění může být spojeno s dalšími problémy, jako je koňskou nohou, rozštěp rtu, rozštěp patra, nebo jiné kraniofaciálními anomálií. Příčinou kruhu zúžení je neznámá. Některé teorie naznačují, že plodová páskování může vést k prstenu sevření kolem prstu nebo končetiny.S tímto onemocněním, existují čtyři stupně závažnosti, včetně následujících:
Jednoduché zúžení
Zúžení, které způsobují deformace za zúžení
Zúžení, které jsou spojené s fúzí částí prstu
Zúžení tak závažné, že část prstu bude muset být amputována z procesu
Další generalizované problémy s kosterním systémem
Jedná se o vzácné a složité skupiny problémů.
Léčba vrozených deformit ručních
Specifická léčba vrozených deformit ručních bude stanovena lékařem Vašeho dítěte na základě:
Věk vašeho dítěte, celkový zdravotní stav a anamnéza
Rozsah onemocnění
Příčina nemoci
Tolerance vašeho dítěte pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
Očekávání na průběhu onemocnění
Váš názor či preference
Léčba může zahrnovat:
Limb manipulace a strečink
Dlahování postižených končetin
Tendon převody
Externí zařízení (pomoci přestavět deformované číslice nebo ruce)
Fyzikální terapie (pomoci zvýšit sílu a funkci ruky)
Oprava kontraktur
Kožní štěpy - zahrnuje nahrazení nebo připojení kůže části ruky, která chybí, nebo je možné je v průběhu řízení odstraněny.
Protetika - mohou být použity, pokud operace není možnost, nebo jako doplněk k chirurgické korekci.
