Výživa pro děti v novorozeneckém oddělení:
Krmení miminka na JIP je zcela odlišné od krmení zdravé děti. Když děti jsou nemocné, nebo předčasné, často nejsou dost dobře kojit, nebo si láhev. Předčasně narozené děti nemusí být schopen efektivně sát, nebo jejich gastrointestinální trakt nemusí být dostatečně zralý, aby stravitelné krmení. Děti, které jsou z lékařského hlediska nestabilní, často nejsou schopni přijmout pravidelné krmení. Děti s pupeční katetry a ty na mechanické ventilátory nemusí být schopen podávat vzhledem k riziku aspirace (dýcháním jídlo do plic).
Intravenózní (IV) tekutin a hyperalimentace:
Mnoho dětí v novorozeneckém obdrží základní tekutin a elektrolytů přes trubku do žíly názvem IV. Některé děti mohou potřebovat speciální přípravek s názvem parenterální hyperalimentace, který obsahuje živiny, které potřebují, dokud nejsou schopni přijmout mléka krmení.
Obsah IV tekutin a hyperalimentace se pečlivě vypočítává pro každou dítě. Kalorie, bílkoviny, tuky a elektrolytů včetně sodíku, draslíku, chloridů, hořčíku a vápníku jsou všechny důležité komponenty. Děti potřebují kalorií, bílkovin a tuků pro adekvátní růst a vývoj. Tekutiny, elektrolyty a vitamíny jsou nezbytné pro fungování tělesných systémů.
Krevní testy pomáhají zjistit, kolik z každé složky dítě potřebuje a množství jednotlivých živin může být zvýšené nebo snížené. Denní hmotnosti a sledování vylučování moči dětském také pomáhají sledovat potřeby tekutin.
Sledování elektrolytů a hladinu vašeho dítěte:
Některé děti mají příliš mnoho nebo příliš málo určitých elektrolytů nebo jiných složek v krvi. Výsledkem je, že některé běžné problémy patří následující:
hypernatremia - vysoké množství sodíku (soli) v krvi.
hyperkalémie - vysoká množství draslíku v krvi, může být diagnostikována pomocí krevního testu, nebo změnami srdečního rytmu vzoru dítěte.
hyperglykémie - vysoké množství glukózy (cukru) v krvi; diagnostikována krevních testů, často hotový paty holí, některé děti mohou potřebovat inzulín pro řízení vysoké hladiny glukózy v krvi.
hypoglykémie - nízká hladina cukru v krvi, obvykle léčeni IV tekutinami obsahujícími glukózu (další forma cukru).
hypokalcémie - nízká hladina vápníku v krvi, obvykle léčeni vápníku ve IV tekutin.
Určení, zda vaše dítě je připraven pro mléko krmiva:
Jakmile nemoc vašeho dítěte je stabilní, připravenost pro mléko krmení je kontrolována.
Děti je třeba:
vykazují známky sání.
mají aktivní střevní zvuky.
Uplynulo Mekonium stoličky (první pohyby dítěte střev).
nemají žádné příznaky abdominální distenze nebo infekce.
Většina dětí starší než 28 týdnů těhotenství mají zažívací trakt dostatečně zralý pro mléko krmení. Jakmile je vaše dítě při krmení mléko dobře a je přibírání na váze, může být snížena intravenózní (IV) tekutin a hyperalimentace.
Nemocné děti nemusí být dostatečně silná, aby účinně sát. Předčasně narozené děti nemusí být fyzicky dostatečně zralý, aby koordinovat sání, polykání a dýchání, nebo mohou být příliš slabé na to, sát na dlouhou dobu. Speciální dudlíky určené pro předčasně narozené děti jsou někdy používány, aby je učil, jak správně sát, než se začnou kojit nebo láhev krmení.
Krmení vaše dítě v novorozeneckém oddělení:
Níže jsou uvedeny některé způsoby, jak děti mohou být krmena v NICU:
sondou nebo trubka krmení
Předčasně narozené děti, zejména ty mladší, než 32 až 34 týden těhotenství, často nelze podávat z prsu nebo lahve. Sondou nebo trubka krmení může být zapotřebí, dokud se dítě učí efektivně sát. Pro sondou krmení, malý ohebná trubka je umístěna do nosní dírky nebo úst miminka a předán do žaludku. Trubka je někdy možné, ale může být ponechán na místě, pokud jsou časté krmení.Zpočátku malé množství mateřského mléka nebo vzorce jsou uvedeny přes plnicí trubice. Vzhledem k jejich malé velikosti žaludku, velmi malé děti mohou být krmena pomocí čerpadla, které se pomalu dodává mléko v malém množství. Větší děti jsou schopny postupně převzít větší množství při každém krmení.
Před každým krmení trubice, dítě je kontrolována zbytková, množství mléka v žaludku, které zbyly z posledního krmení. Je-li množství zbytkového je příliš vysoká, může to znamenat, že dítě není trávení potravy dobře.
bradavky krmení
Krmení z prsu nebo láhve lze začít, jakmile děti jsou stabilní a jsou schopni efektivně sát. Vaše dítě může začít bradavky krmení, zatímco stále trubka krmení. Dokonce i v případě, že dítě je schopen bradavky krmiva, může být únavné. Jak vaše dítě roste množství on / ona může trvat o bradavky, může být snížena částka ve zkumavce krmení.
Výhody mateřského mléka:
A matky mateřské mléko je přednostní mléko pro všechny děti, i ty předčasně narozené děti. Mateřské mléko obsahuje všechny živiny potřebné pro růst a vývoj. Ačkoli komerční mléčné směsi jsou navrženy tak, aby se v blízkosti mateřského mléka, většina z nich je založena na kravské mléko. Tuky v mateřském mléce jsou snadněji stravitelné. Vzorec je štěpen pomaleji než mateřského mléka, a nemusí být tak dobře snášen. Kromě toho, mateřské mléko obsahuje protilátky od matky, které pomáhají chránit děti před infekcí, něco, co komerční vzorce nemají. Tato ochrana je zvláště důležité, když děti jsou nemocné nebo předčasný a mohou mít vyšší riziko vzniku infekce.
Velmi předčasně narozených dětí může být zapotřebí k obohacení mateřského mléka přidány do mateřského mléka, aby splnily své zvýšené potřeby bílkovin, vápníku a fosforu. I když vaše dítě nemůže kojit, můžete čerpat své mateřské mléko a může být skladován pro sondou nebo bradavky krmení. V závislosti na množství mléka potřebného pro krmení, může být nutné přidat do mateřského mléka vzorec.
Certifikované kojení poradci (IBCLC) jsou zdravotní sestry nebo jiní poskytovatelé zdravotní péče, kteří jsou speciálně vyškoleni na pomoc ženám s kojením. V novorozeneckém oddělení, mohou tito odborníci poučí vás ve správných technikách pro kojící své dítě. Mohou také vás naučí o čerpání a skladování mateřského mléka pro Vaše dítě.
