Vesint

Zadní uretry ventily (PUV)

Jaké jsou posteriorní uretry ventily?

Zadní uretry ventily (nebo PUV) jsou abnormality v močové trubice, což je trubice, která odvádí moč z močového měchýře ven z těla pro odstranění. Abnormalita nastane, když uretry ventily, které jsou malé letáky tkáně, mají úzký, štěrbina-jako otvor, který částečně brání odtoku moči. Zpětného toku se vyskytuje a může mít vliv na všechny traktu, včetně orgánů, močové trubice, močového měchýře, močovodů, ledvin a močových cest. Orgány močových cest se stal hltal s močí a bobtnat, což tkání a buněk k poškození. Stupeň močové obstrukcí určí závažnost problémů močových cest.

Co způsobuje zadní uretry ventily?

PUV jsou nejčastější příčinou závažných typů cest obstrukce močových u dětí. Předpokládá se, že se vyvíjejí v raných fázích vývoje plodu. Abnormalita týká pouze muže a vyskytuje se v asi v 8000 narozených dětí. Tato porucha je obvykle vyskytuje jen sporadicky (dojde náhodou). Nicméně, některé případy byly pozorovány u dvojčat a sourozenců, což svědčí o genetickou složku.

Jaké jsou příznaky zadní uretry ventily?

Syndrom se může objevit v různých stupních od mírné až těžké. Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky zadní uretry ventilů. Nicméně, každé dítě se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:

  • Zvětšený močový měchýř, který může být zjistitelná prostřednictvím břicho jako velkou hmotností

  • Infekce močových cest, nebo UTI (obvykle méně časté u dětí mladších než 5 let a pravděpodobně u chlapců v každém věku, pokud obstrukce je přítomen)

  • Bolestivé močení

  • Slabý proud moči

  • Frekvence močení

  • Noční pomočování nebo pomočování kalhoty po dítě bylo záchod cvičil

  • Špatné přibývání na váze

  • Potíže s močením

Příznaky PUV může připomínat jiné onemocnění nebo zdravotní problémy. Vždy se poraďte vašeho dítěte lékaře pro stanovení diagnózy.

Jak se zadní uretry ventily diagnostikována?

Závažnost obstrukce často určuje, jak je diagnóza. Často, PUV jsou diagnostikovány plodu ultrazvukem, zatímco žena je stále těhotná. Děti, které jsou diagnostikovány později často se infekce močových cest, které vyžadují posouzení lékařem. To může vyzvat svého lékaře provést další diagnostické testy, které mohou zahrnovat:

  • Břišní ultrazvuk. Diagnostická zobrazovací technika, která využívá vysokofrekvenční zvukové vlny, a počítač se vytvořit obraz cév, tkání a orgánů. Ultrazvuk se používá k zobrazení vnitřních orgánů, jak fungují, a posoudit průtok krve různými plavidel.

  • Močení cystourethrogram (VCUG). Specifická X-ray, který zkoumá močových cest. Katétr (dutá trubka) je umístěna v močové trubici (trubice, která odvádí moč z močového měchýře ven z těla) a močový měchýř se naplní kapalným barvivem. X-ray snímky budou přijata jako výplně močového měchýře a vyprázdní. Obrázky se zobrazí v případě, že je nějaký zpětný tok moči do močovodů a ledvin.

  • Endoskopie. Test, který používá malou, flexibilní trubice s lehkým a objektivu fotoaparátu na konci (endoskopu) zkoumat vnitřek části močových cest. Vzorky tkáně z vnitřní močových cest může být také přijata ke kontrole a přezkoušení.

  • Krevní test. Krevní test může být nařízeno, aby posoudila elektrolytů vašeho dítěte a stanovit funkci ledvin.

Jaká je léčba pro zadní uretry ventily?

Specifická léčba PUV bude stanovena lékařem Vašeho dítěte na základě:

  • Věk vašeho dítěte, celkový zdravotní stav a anamnéza

  • Rozsah abnormality

  • Tolerance vašeho dítěte pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

  • Očekávání průběhu abnormality

  • Váš názor či preference

Léčba PUV závisí na závažnosti onemocnění. Léčba může zahrnovat následující:

  • Podpůrná péče. Zpočátku, léčba může zaměřit na zmírnění příznaků vašeho dítěte. Pokud vaše dítě má infekci močových cest, je dehydratovaná a / nebo má elektrolytů nesrovnalosti, budou tyto nemoci léčit jako první. Dítě může mít katétr umístěn v jeho močovém měchýři (malé duté trubice, která je vložena do penisu přes močovou trubici a závitem až do močového měchýře). Vaše dítě může také obdržet antibiotickou terapii a intravenózní (IV) tekutin.

  • Endoskopické ablace. Po počátečním vedení, urolog (lékař, který se specializuje na onemocnění a péče o močových cest a mužského pohlavního ústrojí) může vidět své dítě. Urolog může provést proceduru s názvem endoskopické odstranění. Při tomto postupu bude urolog vložit endoskop, malé, flexibilní trubice s lehkým a objektivu fotoaparátu na konci. S touto trubkou on nebo ona bude zkoumat překážky a odstranit letáky ventilů přes malý řez.

  • Vesicostomy. V určitých situacích, odlišný postup s názvem může být požadováno vesicostomy. Vesicostomy je malý otvor vyrobený v močovém měchýři přes břicho. Obvykle je tento otvor je opraven v pozdější době, kdy může být ventily snížit bezpečněji.

Téměř 30 procent chlapců s PUV může mít nějaké dlouhodobé selhání ledvin, které může třeba řešit. Prognóza pro PUV zvyšuje při včasné odhalení.