(Dodatek odstranění, Laparoskopická Apendektomie, Open Apendektomie)
Postup
Co je slepého střeva?
Slepého střeva je chirurgické odstranění slepého střeva, trubka asi šest centimetrů dlouhý nebo méně, že odbočuje tlustého střeva. Tento postup se provádí za účelem léčení zánět slepého střeva, zánět slepého střeva, způsobené infekcí.
Akutní zánět slepého střeva je nejčastější onemocnění břicha vyžadovat nouzové operaci. Vzhledem k pravděpodobnosti příloha protržení a způsobí závažné, život ohrožující infekce, obvykle doporučení je, že dodatek bude odstraněna co nejdříve.
Co způsobuje zánět slepého střeva?
Zánět slepého střeva dochází, když je vnitřek dodatku stane naplněné něčím, který způsobuje, že se zvětšit, jako je hlen, infekce, trauma, cizí těleso, stolice, nebo parazity. Příloha se pak stává podrážděná a zanícená. Ruptura (nebo perforace) se vyskytuje jako otvory rozvíjet ve stěnách dodatku, který umožňuje stolice, hlenu, a další látky unikat skrz a dostat do břicha. Infekce uvnitř břicha známý jako zánět pobřišnice nastane, když dodatek proděraví.
Vzhledem k riziku prasknutí, ke kterému může dojít, jakmile jako 48 až 72 hodin po začnou příznaky, zánět slepého střeva je považováno za nouzové a někdo s příznaky potřebuje okamžitě vyhledejte lékaře.
Jaké jsou příznaky slepého střeva?
Zánět slepého střeva může způsobit bolesti v břiše, které mohou být popsány takto:
může začít v oblasti kolem pupku, a přejít na dolní pravé straně břicha, ale může také začít v pravé dolní části břicha
obvykle zvyšuje závažnost, jak plyne čas
může zhoršit s pohybující se, zhluboka dýchala, se dotkl, a kašlání a kýchání
se mohou šířit po celém břiše, pokud dodatku protrhne
Další příznaky slepého střeva zahrnují, ale nejsou omezeny na, nevolnost a zvracení, ztráta chuti k jídlu, horečka a zimnice, zácpa, průjem, neschopnost projít plynu a nadýmání.
Příznaky slepého střeva může připomínat jiné zdravotní onemocnění nebo problémy. Kromě toho, každý jedinec může objevit příznaky jinak. Vždy se poraďte se svým lékařem pro diagnózu.
Je důležité, aby osoby s příznaky slepého střeva nebere projímadla nebo klystýry k ulevit od zácpy, protože tyto léky a postupy mohou způsobit, že dodatek k prasknutí. Kromě toho by se mělo zabránit léky proti bolesti, protože to může maskovat jiné symptomy.
Typy apendektomií:
Příloha může být odstraněna v jednom ze dvou způsobů:
otevřené metody: Při tomto způsobu se dva až tři palce řez je veden v pravé dolní části břicha. Chirurg vyhledá dodatek a odebere ji řezem.
laparoskopická metoda: Tento postup používá několik malých řezů a tři nebo více Laparoskopy - malé tenké trubky s kamerami připojenými - vizualizovat vnitřek břicha během provozu. Chirurg provádí operaci při pohledu na TV monitoru. Dodatek je odstraněn prostřednictvím některého z řezy.
Při laparoskopické slepého střeva, může Váš lékař rozhodnout, že je zapotřebí otevřený slepého střeva.
Laparoskopické operace slepého střeva může způsobit menší bolesti a zjizvení, než otevřené slepého střeva, i když i pro otevřené slepého střeva, jizva je často těžké pochopit, jakmile se uzdravil.
Otevřené a laparoskopické techniky jsou považovány za srovnatelné, pokud jde o nízkou mírou komplikací. Nicméně, délka hospitalizace, délka celkové zotavení, a infekce sazby jsou údajně nižší s laparoskopickou slepého střeva.
Důvody pro postup
Slepého střeva se provádí za účelem odstranění dodatek, když je zánět slepého střeva silně podezřelé. Během dalších břišní chirurgické zákroky, příloha může být odstraněn jako preventivní opatření, aby se zabránilo budoucí zánět nebo infekci v příloze.
Mohou existovat i jiné důvody, proč se svým lékařem doporučit slepého střeva.
Rizika postupu
Stejně jako u jakékoliv jiné operace, může dojít k komplikace. Některé možné komplikace zahrnují, ale nejsou omezeny na, následující:
infekce rány
peritonitida - zánět břicha, které mohou nastat v případě, že slepé střevo protrhne během operace
neprůchodnost střev
Pokud jste těhotná nebo se domníváte, že můžete být těhotná, měla byste informovat svého lékaře.
Mohou existovat další rizika, v závislosti na konkrétní zdravotní onemocnění. Ujistěte se, že diskutovat o jakékoliv obavy se svým lékařem před postupem.
Před postupem
Váš lékař Vám vysvětlí postup pro vás a nabízejí vám příležitost klást všechny otázky, které můžete mít o postupu.
Budete požádáni, aby podepsali souhlas formulář, který dává své svolení k tomu postup. Přečtěte si formulář pečlivě a klást otázky, jestli něco není jasné.
Kromě kompletní anamnézu, váš lékař může provést fyzikální vyšetření, aby jste v dobrém zdravotním stavu, než se podstoupit proceduru. Můžete také podstoupit krevní testy a další diagnostické testy.
Budete požádáni, kdy jste naposledy měli něco k jídlu nebo pití, protože byste měli mít prázdný žaludek předtím, než projdou schvalovacím řízením. Budete poučeni, aby rychle do řízení.
Pokud jste těhotná nebo se domníváte, že jste těhotná, měla byste informovat svého lékaře.
Informujte svého lékaře, pokud jste citliví nebo jste alergičtí na nějaké léky, latex, pásky a anestetik (místní a obecné).
Informujte svého lékaře o všech léků (předepsaných a over-the-counter) a bylinných doplňků, které užíváte.
Informujte svého lékaře, pokud jste v minulosti krvácení poruchy, nebo pokud užíváte antikoagulační (na ředění krve), léky, aspirin nebo jiné léky, které ovlivňují srážlivost krve. To může být nutné, abyste přestali tyto léky před výkonem.
Oblast kolem místě chirurgického zákroku může být oholený.
Můžete obdržet sedativum před postupem, které vám pomohou relaxovat.
Na základě vaší zdravotní onemocnění, může Váš lékař požádat o další konkrétní přípravy.
V průběhu řízení
Obecně platí, slepého střeva se provádí jako nouzové operace, a může vyžadovat pobyt v nemocnici. Postupy se mohou lišit v závislosti na nemoci a praxí svého lékaře.
Slepého střeva se obvykle provádí, když jste spali v celkové anestezii.
Obecně platí, slepého střeva následuje tento postup:
Budete vyzváni k odstranění šperky a jiné předměty, které mohou zasahovat do řízení.
Budete vyzváni k odstranění oděvu a mít šaty nosit.
Intravenózní (IV) řádek bude vložen do paže nebo ruky.
Ty budou umístěny na operačním stole na zádech.
Anesteziolog bude průběžně sledovat tepovou frekvenci, krevní tlak, dýchání a hladiny kyslíku během operace.
Kůže na místě chirurgického zákroku bude očištěn s antiseptickým roztokem.
Otevřená metoda slepého střeva:
Řez bude v pravé dolní části břicha.
Břišní svaly se oddělí a břišní dutina se otevře.
Po dodatek byl umístěn, bude vázána off stehy a odstraněny.
Pokud příloha roztržená, břicho bude důkladně vymýt fyziologickým roztokem. Malá trubka může být umístěna v řezu na vypouštěcí z tekutin nebo hnis.
Výstelky břišní dutiny a břišních svalů se uzavře stehy. Malá trubka může být umístěna v zářezu pro vypuštění z tekutin.
laparoskopická metoda slepého střeva:
Malý řez bude pro vložení laparoscope. Další řezy mohou být provedeny tak, aby ostatní nástroje mohou být použity v průběhu řízení.
Oxid uhličitý plyn bude zaveden do břicha, aby nafouknutí břišní dutiny tak, že slepé střevo a jiné struktury lze snadno vizualizovat.
Laparoscope bude vložen a dodatek bude umístěn.
Dodatek bude vázána off stehy a odstraněny.
Po dokončení postupu bude laparoscope odstraněny. Malá trubka může být umístěna v zářezu pro vypuštění z tekutin.
dokončení postupu, obě metody:
Dodatek bude zaslán do laboratoře k vyšetření.
Řez (y) kůže bude uzavřena s stehy nebo chirurgické sponky.
Sterilní obvaz / obvaz bude použita.
Po zákroku
V nemocnici:
Po postupu, budete přesměrováni na pooperačním pokoji pro pozorování. Váš proces obnovy se bude lišit v závislosti na typu řízení provedené a typu anestezie, která je dané. Jakmile se Váš krevní tlak, puls a dýchání jsou stabilní a jste pozorní, budete přesměrováni do svého nemocničního pokoje. Jako laparoskopická operace slepého střeva postup může být proveden na základě ambulantního pacienta, může být propuštěn domů z pooperačním pokoji.
Můžete obdržet léky proti bolesti podle potřeby, a to buď zdravotní sestra nebo podáním sami prostřednictvím zařízení připojeného k intravenózní infuzi.
Můžete mít tenká plastová trubička vložena nosem do žaludku k odstranění žaludečních sekretů a vzduch, který polknout. Trubice se odstraní, když vaše střeva obnovit normální funkci. Nebudete moci jíst ani pít, dokud trubice se odstraní.
Budete vyzváni, aby se z postele během několika hodin po laparoskopické operaci nebo od následujícího dne po otevřeném řízení.
V závislosti na vaší situaci, můžete mít tekutiny pít několik hodin po operaci. Vaše strava může být postupně postoupil do více pevných potravin jako tolerována.
Opatření bude pro kontrolní návštěvy se svým lékařem, obvykle dva až tři týdnů po zákroku.
Doma:
Jakmile jste doma, je důležité, aby řez čistý a suchý. Váš lékař vám poskytne konkrétní pokyny ke koupání. Pokud se používají stehy nebo chirurgické sponky, které budou v průběhu follow-up návštěvu úřadu odstraněn. Pokud jsou použity samolepicí pásky, by měly být uchovávány v suchu a obecně spadne během několika dnů.
Řez a břišní svaly může bolet, a to zejména po delším stání. Vezměte si lék proti bolesti na bolest podle doporučení svého lékaře. Aspirin nebo některé jiné léky proti bolestem, může zvýšit riziko krvácení. Ujistěte se, že pouze doporučené léky.
Chůze a omezený pohyb jsou obecně podporovány, ale je třeba se vyhnout namáhavé aktivity. Váš lékař Vás poučí o tom, kdy se můžete vrátit k práci a pokračovat v normální činnosti.
Informujte svého lékaře, aby hlásili jakékoli z následujících možností:
přetrvávající horečka nad 101 ° F (39 ° C) a / nebo zimnice
zarudnutí, otok nebo krvácení nebo jiné kanalizace z incizí (y)
zvýšená bolest kolem místě řezu (y)
ztráta chuti k jídlu a neschopnost jíst nebo pít tekutiny
přetrvávající kašel, potíže s dýcháním nebo dušnost
bolesti břicha, křeče nebo otoky
neschopnost mít pohyb střev po dvou dnech nebo déle
Po slepého střeva, může váš lékař vám další nebo alternativní pokyny, v závislosti na vaší konkrétní situaci.
Online zdroje
Obsah zde uvedené slouží pouze pro informační účely a není určen k diagnóze nebo léčení zdravotní problém nebo nemoc, nebo nahradit odbornou lékařskou pomoc získáte od svého lékaře. Prosím, poraďte se se svým lékařem, s případnými dotazy nebo připomínky můžete mít ohledně Vašeho onemocnění.
Tato stránka obsahuje odkazy na jiné webové stránky s informacemi o tomto postupu a souvisejících zdravotních onemocnění. Doufáme, že najdete tyto stránky užitečné, ale pamatujte, nemáme pod kontrolou ani neschvaluje informace uvedené na těchto webových stránkách, ani si tyto stránky Podporují informace zde obsažené.
Evropská vysoká škola gastroenterologie
Evropské gastroenterologické asociace
Národní institut Diabetes a zažívací a onemocněním ledvin (NIDDK)
Společnost evropských zažívacího traktu a endoskopických chirurgů