Kromě toho, že se na rakoviny, jsou k dispozici pro kostní metastázy tyto možnosti léčby:
Bisfosfonáty
Denosumab
Radiační léčba
Chemoterapie a hormonální léčba
Chirurgie
Ostatní léky, včetně fyzikální terapie a léky
Každá z těchto úprav jsou popsány níže:
Bisfosfonáty. Jedná se o léky, které zpomalují abnormální úbytku kostní hmoty a tvorbu způsobených kostními metastázami. Používají se pro:
Snižte riziko zlomenin
Snížení bolesti kostí
Nižší vysoké hladiny vápníku
Pomalu poškození kostí způsobené metastázami
Různé typy bisfosfonátů jsou k dispozici. Zde jsou některé z nich:
Didronel (etidronát)
Aredia (pamidronát)
Zometa (zoledronát)
Každý z nich má poněkud odlišné účinky. Bisfosfonáty v léčbě rakoviny se obvykle podává prostřednictvím intravenózní (IV) souladu, protože orální formy nejsou dobře absorbovány a může dráždit trávicího traktu. Nežádoucí účinky bisfosfonátů jsou obvykle mírné a netrvají dlouho. Zde jsou některé z nejčastějších nežádoucích účinků:
Dřívější studie s bisfosfonáty se zaměřila na použití léků u lidí s rakovinou prsu, rakoviny prostaty, a mnohočetného myelomu. Vědci zkoumají bisfosfonáty v léčbě kostních metastáz z jiných typů rakoviny. Výzkumníci se také při pohledu na to, zda bisfosfonáty mohou zabránit vzniku nebo opětovnému výskytu kostních metastáz.
Denosumab (xgeva). Stejně jako bisfosfonáty, denosumab může pomoci zabránit bolesti kostí a zlomeniny. Ale tento lék funguje jinak, než bisfosfonátů. Blokuje bílkovina zvaná RANKL, který zapne buněk zapojených v členění kostí. Fotograf injekce jednou za čtyři týdny, může denosumab způsobit nežádoucí účinky jako je únava, nevolnost, průjem a problémy s čelistní kosti.
Radiační léčba. Záření je užitečné při zmírnění bolesti a zabíjení nádorových buněk v kostní metastázy. Může být použita, aby se zabránilo zlomeninu. To může také léčit komprese míchy.
Radiační terapie používá high-energie, ionizující záření poškodit nebo zničit rakovinné buňky. Typicky záření se podává jednou denně v 10 ošetření po dobu dvou týdnů. Úplné účinky této léčby může trvat dva až tři týdny, než nastanou. Nežádoucí účinky záření mohou zahrnovat změny kůže v oblasti léčeného a vzácně dočasné zvýšení příznaků o kostní metastázy.
Další druh záření se nazývá radiofarmaka terapie. Tento přístup zahrnuje vstřikování radioaktivní látky, jako jsou například stroncia-89 nebo samarium-153 do žíly. Tato látka je přitahován k oblasti kosti, které obsahují rakovinu. Poskytování záření přímo na kosti tímto způsobem ničí rakovinné buňky aktivní v kosti a může zmírnit příznaky. To je užitečné zejména v případě, mnoho kosti jsou zapojeny. Dvě významné nežádoucí účinky patří snížení krevní obraz se zvýšeným rizikem krvácení, a, zřídka, leukémii.
Chemoterapie a hormonální terapie. Chemoterapie léky se používají zabít nádorové buňky v celém těle. Mohou být přijata ústně nebo podáván intravenózně. Hormonální terapie užívá drogy, aby se zabránilo hormony z tváření nebo působící na buňky k podpoře růstu rakoviny. Cíle některou z těchto procedur u lidí s kostními metastázami je kontrolovat růst nádoru, snížení bolesti a snižují riziko kostních zlomenin.
Chirurgie. Operace kostních metastáz se provádí na prevenci nebo léčbě zlomeniny kostí. To může zahrnovat odstranění většiny nádoru nebo stabilizaci kosti, aby se zabránilo nebo řízení zlomeninu, nebo obojí. Kovové tyče, plechy, šrouby, dráty, nebo kolíky mohou být chirurgicky vložena posílit nebo poskytnout strukturu kosti poškozené metastáz.
Další terapie. Jinými léky pro léčbu kostních metastáz a jejich příznaky zahrnují fyzikální terapie a drog a nondrug přístupy k léčbě bolesti. Mnoho různých léků nebo kombinace léků může být použita k léčbě bolesti z kostních metastáz. Hlavní typ lék používaný k léčbě kostních metastáz je nesteroidní protizánětlivá látka. Zastaví prostaglandiny, látky, které se zdají být zodpovědné za velkou část bolesti kostí. Je důležité, aby tyto léky s jídlem nebo mlékem na ochranu žaludku. Nondrug přístupy k managementu bolesti zahrnují použití tepla a chladu, relaxačních technik a terapeutické postele nebo matrace.
Klinické studie zkoumají způsoby, jak lépe řídit kostní metastázy.
