Vesint

Akutní sinusitida

Co je to?

Dutiny jsou vzduch-naplněné prostory v pozadí kostí horní plochy: mezi očima a za čelo, nos a tváře. Podšívka z dutin jsou tvořeny z buněk s drobnými chloupky na jejich povrchu zvané řasinky. Další buňky na sliznici produkují hlen. Pasti hlen bakterie a znečišťující látky a řasy tlačit hlenu z dutin úzkými otvory do nosu.

Když dutin dochází k zánětu nebo infikované, hlen zhoustne a ucpává otvory do jedné nebo více dutin. Tekutina se hromadí uvnitř dutin způsobuje zvýšený tlak. Také bakterie se může stát v pasti, množit a infikovat sliznici. To je zánět vedlejších nosních dutin.

Sinusitida je buď chronický (dlouhodobý nebo často vrací) nebo akutní (trvající tři týdny nebo méně a děje více než třikrát za rok). Akutní sinusitida je velmi časté. To postihuje asi 14% lidí v Evropě každý rok. Obvykle je to způsobeno tím, horních cest dýchacích virové infekce.

Zánět a otok sliznice dutin může být vyvolána:

  • Virové infekce, jako je nachlazení

  • Alergie

  • Znečištění ovzduší a cigaretový kouř

  • Zubní infekce

  • Zúžené nosní dírky z nosních polypů

Příznaky

Běžné příznaky akutního zánětu vedlejších nosních dutin patří překrvení nosní sliznice, silný výtok z nosu zelený, horečka, bolesti hlavy, únava a bolest obličejové masky. Některé příznaky závisí na tom, je sinus zánět. Například:

  • Frontální sinusitida (za čelo) může způsobit bolest v čele a bolesti, které zhorší, když ležíte na zádech.

  • Čichová zánět vedlejších nosních dutin (za mostem z nosu), může způsobit bolest mezi očima, otoky očních víček, ztráta čichu a bolesti, když se dotýká po stranách nosu.

  • Sphenoid zánět vedlejších nosních dutin (za očima) může způsobit earaches, bolest krku nebo bolesti hlavy v horní části hlavy nebo hluboko za čelo.

  • Čelistní sinusitida (za tváře), může způsobit bolest na tvářích, pod očima, nebo v horních zubů a čelisti.

Diagnóza

Sinus infekce může být obtížné diagnostikovat v počátečních fázích, protože to může napodobovat nachlazení. Obojí může způsobit zduření nosní sliznice a únavu. Nicméně, nachlazení obvykle zlepší během pěti až sedmi dní, zatímco neléčené infekce vedlejších nosních dutin může trvat tři týdny nebo i déle. Infekce dutin jsou také více pravděpodobné, že způsobí vybití zelená nosu, horečka a bolest obličejové masky.

Váš lékař diagnostikovat akutní zánět vedlejších nosních dutin na základě vašich příznaků, anamnézy a jednoduché kancelářské vyšetření. Lékař se zeptat na Vaše příznaky a jak dlouho trvají, podívejte se do uší, nosu a krku, a může klepnout na položku nebo stisknutím tlačítka na obličej pro testování něhu nad konkrétní dutin.

Pokud váš lékař není jist vaší diagnóze, on nebo ona může použít jiné metody vidět uvnitř dutin. Někteří lékaři mohou vložit nasopharyngoscope (tenká, osvětlené trubice s kamerou na konci) do nosu hledat abnormality. X-paprsky a počítačová tomografie (CT skeny), také může poskytnout pohled na vedlejších nosních dutin, a to zejména těch, které jsou hluboko v hlavě.

Očekávaná doba trvání

Většina akutních infekcí dutin reagují na léčbu nebo zlepšit svůj vlastní do tří týdnů. Infekce, které trvají déle než tři týdny jsou považovány za chronický zánět vedlejších nosních dutin.

Prevence

Existuje několik opatření, kterými můžete snížit riziko vzniku zánětu vedlejších nosních dutin. Pokud kouříte cigarety, měli byste přestat kouřit, protože kouření může dráždit nosní průchody a zvyšuje pravděpodobnost infekce. Chronické nosní alergie mohou vyvolat infekce dutin, taky. Pokud máte podezření, že máte alergii na plísně nebo pylu, poraďte se s lékařem o alergie léčby.

Máte-li přetížení z nachlazení nebo alergie, může se vkládá pomoci snížit riziko vzniku zánětu vedlejších nosních dutin:

  • Pijte hodně vody. Tento tenčí nosní sekret a udržuje sliznice vlhké.

  • Použití páry uklidnit nosní dírky. Dýchejte zhluboka, když stál v horké sprše, nebo inhalovat páru z hrnce s horkou vodou, zatímco drží ručník přes hlavu (ale ne příliš blízko, pára může spálit).

  • Vyhněte se smrkání s velkou silou, což může tlačit bakterie do dutin.

Léčba

Mnoho vedlejších nosních dutin infekce zlepšit bez léčby. Nicméně, některé léky mohou urychlit zotavení a snížit pravděpodobnost, že infekce se stane chronickou.

Dekongestiva - Přetížení často způsobuje infekce dutin a sliznice může otevřít dutin a umožnit jim, aby odtok. Některé jsou k dispozici:

  • Pseudoefedrin (Sudafed) je dostupný bez lékařského předpisu, samostatně nebo v kombinaci s jinými léky v multi-symptom chladných a dutin prostředky. Pseudoefedrin může způsobit nespavost, závodní puls a neklid. Nepoužívejte, pokud máte vysoký krevní tlak nebo onemocnění srdce. Fenylefrin (jako Sudafed PE) je alternativou over-the-counter ústní decongescens. Pokud užíváte léky obsahující fenylefrin ústní, poraďte se s lékárníkem, aby bylo jisté, že se žádné interakce s jinými léky, které užíváte.

  • Oxymetazolin (Afrin, Dristan a další) a fenylefrin (Neo-Synefrin a další) jsou uvedeny v nosní spreje. Jsou účinné a mohou být méně pravděpodobné, že způsobí nežádoucí účinky pozorované u pseudoefedrinu. Nicméně, používat nosní kapky pro více než tři dny, může způsobit horší příznaky, když přestanete léky. To se nazývá rebound efekt.

Antihistaminika - Tyto léky pomáhají zmírnit příznaky alergické rýmy, které vedou k zánětu a infekce. Nicméně, někteří lékaři varují před použitím antihistaminik během infekce vedlejších nosních dutin, protože může dojít k nadměrnému vysušení a zpomalit drenážní proces. Over-The-čítač antihistaminika patří difenhydraminu ( Benadryl a další), chlorfeniramin (Chlor-Trimeton a další) a loratadin (Claritin). Fexofenadin (Allegra) a Cetirizin (Zyrtec), jsou k dispozici na lékařský předpis.

Nosní steroidy - Anti-pobuřující spreje, jako mometasonu (přípravkem Nasonex) a flutikason (Flonase), a to jak k dispozici na lékařský předpis, snížit otok nosní membrány. Stejně jako antihistaminika, může nosní steroidy být velmi užitečné pro ty, kteří mají alergické rýmy. Nosní steroidy mají tendenci produkovat méně než sušení antihistaminika, a na rozdíl od nosní kapky, nosní steroidy mohou být použity delší dobu.

Saline nosní spreje - Tyto slanou vodou spreje jsou bezpečné pro použití a může poskytnout nějakou úlevu přidáním vlhkosti do nosní dírky, ředění hlenu sekrece a pomáhá odplavit všechny bakterie, které mohou být přítomny.

Analgetika - Acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil, Motrin a další), mohou být přijata pro bolesti hlavy nebo bolest vedlejších nosních dutin, a může snížit nějaký zánět.

Antibiotika - Váš lékař Vám může předepsat antibiotika, pokud on nebo ona tuší, že bakteriální infekce je příčinou vašeho zánět vedlejších nosních dutin. Antibiotika pomoci zabít bakterie a kontrolu infekcí. Pokud začnete užívat antibiotika, dokončit celý kurz tak, že infekce je zcela odrovnal. Ne všechny případy zánětu vedlejších nosních dutin vyžadují antibiotickou léčbu: Promluvte si se svým lékařem o tom, zda antibiotikum je pro vás to pravé. Mějte na paměti, že antibiotika mohou způsobit nežádoucí účinky, jako jsou alergické reakce, vyrážka a průjem. Kromě toho, nadužívání antibiotik nakonec vede k šíření bakterií, které již mohou být zabitých nejčastěji předepsané antibiotika.

Kdy volat profesionální

Kontaktujte lékaře, pokud se u Vás objeví bolest obličejové masky spolu s bolestí hlavy a horečkou, nachlazení, které trvají déle než sedm až 10 dní, nebo přetrvávající zelený výtok z nosu. Pokud se vaše příznaky nezlepší během týdne začátku léčby, kontaktujte svého lékaře o sledování. Pokud máte opakované záchvaty akutní zánět vedlejších nosních dutin, můžete mít alergii nebo další léčitelné příčiny dutin. Poraďte se se svým lékařem.

Prognóza

Prognóza pro akutní zánět vedlejších nosních dutin je velmi dobrá. Ve většině případů odezní během jednoho až dvou týdnů často bez antibiotik. Bakteriální infekce dutin léčených antibiotiky, může se vymazat rychleji.