Co je to?
Infekční artritida je bolest kloubů, bolest, ztuhlost a otoky způsobené prostřednictvím infectionus činidla, jako jsou bakterie, viry a houby.
Tyto infekce mohou vstoupit do společné různými způsoby:
Poté, co šíří do krevního řečiště z jiné části těla, jako jsou plíce při zápalu plic
Díky nedaleké rány
Po operaci, injekcí nebo trauma
Jakmile se infekce dostane do kloubu, může způsobit příznaky zánětu kloubu, která je často doprovázena horečkou a zimnicí. V závislosti na typu infekce, může být jeden nebo více postižených kloubů.
Nejběžnější společný vliv bakteriální infekce je koleno. Malé klouby, jako jsou ty v prstech na rukou a nohou, je větší pravděpodobnost, že se nakazí po virové infekci nebo po přímém poranění, jako je kousnutí. U lidí, kteří užívají drogy nitrožilně, klouby v páteři nebo hrudní (sternum), mohou být zapojeny. Lidé, kteří již mají revmatoidní artritidu nebo jiné onemocnění kloubů je větší pravděpodobnost vzniku infekční artritidy.
Některé bakterie mohou způsobit formu infekční artritidy zvané reaktivní artritidy (dříve Reiterova nemoc), která se zdá být způsobeno imunitní systém reaguje na bakterie, spíše než infekce samotné. V reaktivní artritidy, záněty kloubů se vyvíjí týdny, měsíce nebo dokonce roky po infekci. Reaktivní artritida se stane, nejčastěji po infekci pohlavních a gastrointestinálního traktu.
Příznaky
Příznaky infekční artritidy patří:
Bolesti kloubů a ztuhlost, typicky v koleni, rameni, kotník, prsty, zápěstí a kyčle
Teplo a zarudnutí kolem kloubu
Horečka a třesavka
Kožní vyrážka
Další příznaky se liší v závislosti na příčině. Některé další běžné příčiny infekční artritidy patří:
Lymská borelióza
Lyme nemoc je způsobena bakteriemi, které žijí ve klíšťaty a jsou přenášeny prostřednictvím přisátí klíštěte do krevního oběhu člověka.
Vzhledem k tomu, kousnutí klíštětem často bez povšimnutí a vyrážka může být přehlédnuty, Lyme nemoc není vždy diagnostikována ihned. Pokud se infekce neléčí, další příznaky se mohou vyvinout, včetně kloubních zánětů (nejčastěji v koleni). Artritida se obvykle vyvíjí v pozdějších fázích lymské boreliózy.
Kapavka
Kapavka je sexuálně přenosné bakteriální infekce, která může způsobit bolest v jednom nebo více kloubů nebo šlach a někdy vyrážku a horečku. Asi jedna třetina lidí s kapavkou nahlásit bolesti kloubů.
Staphylococcus infekce
Staphylococcus bakterie jsou běžné bakterie, které mohou způsobit infekce prostřednictvím snížení nebo jiných přestávky v kůži, nebo prostřednictvím kontaminované potravy. Bakterie mohou být uvolněny do krevního řečiště a šíří do kolene nebo jiných kloubů, což způsobuje intenzivní a náhlou bolest, otok a nehybnosti kloubu. Jedná se o závažné onemocnění, protože poškození kloubů se může vyvinout během několika dnů, pokud infekce není nalezen a léčit rychle.
Tuberkulóza
Tuberkulóza je infekční onemocnění vyvolané bakterií Mycobacterium tuberculosis. To obvykle postihuje plíce, ale může mít vliv na jiné části těla, včetně zažívacího traktu, nervy, lymfatického systému a kůže, stejně jako kosti a klouby. Artritida způsobena tuberkulózou obvykle nemá vliv na páteř, nebo velkých kloubů, jako jsou kyčle a kolena. Zánět kloubů způsobena tuberkulózou má tendenci být méně dramatický než zánětu způsobené jiným bakteriálním infekcím, a se vyvíjí pomalu.
Viry
Artritida může být způsobena infekcí z mnoha virů, včetně těch, které způsobují nachlazení, infekce horních cest dýchacích, virus lidské imunodeficience ( HIV ), hepatitida, parvovirus, zarděnkám a příušnicím. Mnoho spoje mohou být ovlivněny ve stejnou dobu, a příznaky virové infekční artritidy může být podobné symptomy revmatoidní artritidy. Nicméně, virová artritida příznaky obvykle vymizí během několika dnů nebo týdnů, pokud je onemocnění způsobující problém zmizí. HIV a některé formy virové hepatitidy může způsobit chronické (dlouhotrvající) infekci a delší-trvalé společné symptomy.
Diagnóza
Pokud váš lékař podezření, že vaše společné příznaky jsou spojeny s bakteriální infekcí, on nebo ona pravděpodobně bude odstranění tekutiny z postiženého kloubu s jehlou a bude mít to analyzovány v laboratoři. Můžete mít v krvi a moči. Pokud si Váš lékař myslí, že sexuálně přenosné onemocnění, může být příčinou problému, on nebo ona bude dělat pánevní vyšetření, pokud jste žena, a tampon v penisu a test moči, pokud jste muž. Moči a stěry materiálu jsou zasílány který má být testován v laboratoři. Testy nejsou k dispozici pro diagnostiku většiny virových onemocnění. Nicméně, některé z více závažných virových příčin artritidy, jako je parvovirus, hepatitidy B, hepatitidy C a HIV, mohou být obvykle diagnostikována pomocí krevních testů.
Očekávaná doba trvání
Jak dlouho příznaky poslední závisí na příčině a jak dlouho je léčba zahájena. Příznaky se mohou zlepšit, jakmile po 24 hodinách po zahájení léčby. Však může trvat několik týdnů nebo měsíců, kdy v souvislosti s Lyme nemoc, mnoho bakteriálních kmenů nebo tuberkulózy. Pokud se infekce poškozuje klouby, příznaky mohou trvat celý život.
Prevence
Nejlepší způsob, jak zabránit infekční artritidy se liší v závislosti na typu infekce:
Stafylokokové artritida - Pokud máte stafylokokovou infekce, antibiotika mohou být použita, aby se zabránilo tento typ artritidy. Nicméně, pro mnoho lidí, bolesti kloubů a otoky jsou první příznaky infekce.
Gonokoková artritida - můžete zabránit tento typ artritidy tím, že brání kapavku. Praxe bezpečného sexu, nebo nemají sex.
Lymská borelióza artritida - Nejlepší způsob, jak zabránit artritidě z infekce Lyme je, aby se zabránilo Lyme nemoc. Noste dlouhé kalhoty a dlouhé rukávy košile, použijte zaškrtávací odpuzující, a vyhnout se lesy, štětec a další oblasti, kde klíšťata žijí. Pokud žijete v oblasti, kde Lyme nemoc je běžné, můžete zabránit Lyme infekce užívání antibiotik brzy po zjištění, připojený nebo zvětšené jelení klíště. Stejně tak můžete předcházet lymskou artritidu o užívání antibiotik, kdy je poprvé pozorována vyrážka Lyme nemoci.
Tuberkulóza související artritida - vakcína proti tuberkulóze může pomoci, aby se zabránilo tuberkulózy a všechny přidružené artritidy. Nicméně očkování proti tuberkulóze není běžné v mnoha částech světa, včetně Evropy, a vakcína je určena pouze částečně účelné. Pokud máte tuberkulózu, antibiotika mohou bránit společné infekci a artritidu. Pokud kožní test ukazuje nedávnou expozici na tuberkulózu, nebo pokud hrudníku X-ray naznačuje aktivní tuberkulózu, může antibiotika zastavit šíření infekce do kloubů.
Virová artritida - Nejlepší způsob, jak se vyhnout artritidy způsobený virovou infekcí je, aby se předešlo infekci. Umyjte si ruce poté, co byli kolem nemocných dětí nebo jiných osob s virovou infekcí. Způsoby, jak zabránit hepatitidy B, hepatitidy C a HIV patří vyhnout užívání drogy injekčně, a ne mít nechráněný sex s osobou, která může být infikován.
Léčba
Protože mnoho bakteriální infekce může trvale zničit chrupavku kolem kloubů, je třeba společný infikovaných bakteriemi, které mají být okamžitě léčeny antibiotiky.
Virové infekce nereagují na antibiotika, a většina z nich odejít na vlastní pěst. Nicméně, antivirové terapie jsou k dispozici pro některé virové infekce, jako je hepatitida C a HIV. Aspirin nebo ibuprofen (Advil, Motrin a jiné značky) mohou být přijata ke zmírnění bolesti a otoky v době, kdy se pro infekci jít pryč. Virové infekce obvykle nezpůsobí poškození kloubů.
Pokud máte bakteriální infekci, pravděpodobně bude hospitalizován, takže infikovaný spoj lze vypustit, můžete dostávat antibiotika intravenózně (do žíly) a můžete si odpočinout na kloub.
V některých případech může být nutné chirurgické odstranění poškozené tkáně z kloubu. Je-li k vážnému poškození již došlo, může být zapotřebí chirurgický zákrok k rekonstrukci kloubu. Chirurgie je obvykle potřebné pro artritidy související s kapavka nebo virovou infekcí.
Reaktivní artritida mohou být léčeni jinými léky, ale až poté, co infekce byla vyléčena. Tyto léky patří nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), kortikosteroidy, metotrexát (Folex, methotrexát LPF, Rheumatrex) a sulfasalazin (azulfidin).
Zatímco kloub se zotavuje z infekce, může to třeba stručně znehybněn s výztuhou nebo dlahou. Jakmile je to možné, nicméně, cvičení a fyzikální terapie se doporučuje obnovit sílu a mobilitu.
Kdy volat profesionální
Pokud se u Vás objeví některý z příznaků infekční artritidy po dobu delší než několik dní, kontaktujte svého lékaře.
Prognóza
Pokud je zjištěna infekční artritida a léčeny, je nepravděpodobné, že poškození kloubů. Nicméně, poškození kloubů je možné u mnoha typů infekcí, zvláště pokud je bakteriální infekce nejsou diagnostikovány a léčeny.
