Co je nízká porodní hmotnost?
Nízká porodní hmotnost je termín používaný k popisu dětí, které se narodí s hmotností nižší než 2500 g (5 liber 8 oz). Naproti tomu, průměrný novorozenec váží asi 8 kg. Více než 8 procent všech novorozenců v Evropě mají nízkou porodní váhu. Celková míra těchto velmi malých dětí v Evropě se neustále zvyšuje. Je to především z důvodu vyššího počtu vícečetného porodu dětí, které jsou větší pravděpodobnost, že se narodí předčasně a váží méně. Více než polovina z několika narození miminka mají nízkou porodní váhu ve srovnání s jen o 6 procent jednotlivých narození miminka.
Děti s nízkou porodní hmotností vypadají mnohem menší než ostatní děti normální porodní hmotností. Hlava nízkou porodní hmotností dítěte se může zdát být větší než zbytek těla, a on / ona často vypadá tenký, s malým tělesného tuku.
Co způsobuje nízkou porodní váhu?
Primární příčinou nízké porodní hmotnosti je předčasný porod (se narodil před 37 týdnů těhotenství). Být narozen brzy znamená, že dítě má méně času v děloze matky růst a přibírání na váze. Hodně z váhy miminka je získal během druhé části těhotenství.
Další příčinou nízké porodní hmotnosti je intrauterinní růstová retardace (IUGR). To nastane, když dítě neroste dobře v průběhu těhotenství kvůli problémům s placentou, zdraví matky, nebo vrozených vad. Dítě může mít IUGR a narodit se na celé funkční období (37 až 41 týden). Děti s IUGR narozené v termínu, může být fyzicky vyspělý, ale může být slabá. Předčasně narozené děti mohou mít také IUGR - tyto děti jsou velmi malé a fyzicky nedospělý.
Kdo je ovlivněna nízkou porodní hmotností?
Jakékoliv dítě narodí předčasně, je více pravděpodobné, že bude velmi malý. Nicméně, tam jsou jiné faktory, které mohou rovněž přispět k riziku velmi nízkou porodní hmotností. Patří mezi ně:
závod
Afričan-evropské děti jsou dvakrát větší pravděpodobnost, že mají nízkou porodní váhu, než bělošských dětí.věk
Teen matky (zejména ty mladší 15 let) mají mnohem vyšší riziko, že dítě s nízkou porodní hmotností.vícečetný porod
Vícečetného porodu děti mají zvýšené riziko nízké porodní hmotnosti, protože často jsou předčasné. Více než polovina dvojčat a dalších násobků mají nízkou porodní váhu.zdraví matky
Děti matek, které jsou vystaveny na nelegálních drogách, alkoholu a cigaret je větší pravděpodobnost, že mají nízkou porodní váhu. Matky nižší socioekonomický status jsou také více pravděpodobné, že chudší těhotenství výživa, nedostatečná předporodní péče, a těhotenské komplikace - faktory, které mohou přispět k nízké porodní hmotnosti.
Proč je nízká porodní hmotnost obavy?
Dítě s nízkou porodní hmotností může být zvýšené riziko komplikací. Dítěte malé tělo není tak silná a on / ona může mít tvrdší čas jíst, přibírání na váze, a boj infekce. Vzhledem k tomu, že mají tak málo tělesného tuku, nízké porodní hmotnost miminka mají často potíže pobyt v teple v běžných teplotách.
Protože mnoho dětí s nízkou porodní hmotností jsou také předčasné, to je může být obtížné oddělit problémy kvůli nezralosti z problémů jen, že je tak malý. Obecně platí, že čím nižší porodní hmotnost, tím větší je riziko komplikací. Níže jsou uvedeny některé z běžných problémů, nízkých porodní dětí:
nízké hladiny kyslíku při narození
neschopnost udržet tělesnou teplotu
potíže krmení a přibírání na váze
infekce
dýchací problémy, jako je syndrom dechové tísně (respirační onemocnění nedonošených způsobené nezralých plic)
neurologické problémy, jako je intraventrikulární krvácení (krvácení do mozku)
gastrointestinální problémy, jako je nekrotizující enterokolitidy (vážné onemocnění střeva společné u nedonošených dětí)
Syndrom náhlého úmrtí kojenců (SIDS)
Téměř všechny nízké porodní hmotnosti děti potřebují specializovanou péči v novorozenecké jednotce intenzivní péče (NICU), dokud se přibírání na váze a je dost dobře jít domů. Naštěstí, tam je velmi vysoká šance na přežití pro děti o hmotnosti mezi 1501 a 2500 g (3 libry, 5 oz a 5 liber, 8 oz).
Jak je nízká porodní hmotnost diagnostikována?
Během těhotenství, dětskou porodní hmotnosti lze odhadnout různými způsoby. Výška fundu (horní dělohy matky) může být měřena od stydké kosti. Toto měření v centimetrech obvykle odpovídá počtu týdnů těhotenství po 20. týdnu. Je-li měření je nízká pro počet týdnů, dítě může být menší, než se očekávalo. Ultrazvuk (zkouška pomocí zvukových vln vytvořit obraz vnitřní struktury) je přesnější metoda odhadu plodu velikosti. Měření může být vzata v úvahu plodu hlavy a břicha, a ve srovnání s růstem grafu odhadu hmotnosti plodu.
Děti se zváží během několika prvních hodin po porodu. Hmotnost je ve srovnání s gestačním věkem dítěte a zaznamenány v lékařském záznamu. Porodní hmotnost nižší než 2500 g (5 liber, 8 unce) je diagnostikována jako nízkou porodní hmotností. Děti vážící méně než 1500 g (3 libry, 5 oz) při narození, jsou považovány za velmi nízké porodní hmotnosti.
Léčba nízké porodní hmotnosti:
Specifické řízení pro nízkou porodní hmotností se určí lékař Vašeho dítěte na základě:
gestační věk vašeho dítěte, celkový zdravotní stav a anamnéza
tolerance Vašeho dítěte pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
Váš názor či preference
Péče o nízké porodní hmotnosti novorozence často zahrnuje:
péče v novorozeneckém oddělení
chladírenské lůžek
speciální krmení, někdy s trubicí do žaludku, v případě, že dítě nemůže sát
další léčby komplikací
Nízká porodní hmotnost miminka typicky "dohnat" v fyzický růst, pokud neexistují žádné jiné komplikace. Děti mohou být odkazoval se na speciální navazoval zdravotnických programů.
Prevence nízké porodní hmotnosti:
Vzhledem k obrovské pokroky v péči o nemocné a předčasně narozených dětí, stále více a více dětí přežívá navzdory rodí předčasně a rodí velmi malá. Nicméně, prevence předčasných porodů, je jedním z nejlepších způsobů, jak zabránit dětí narozených s nízkou porodní hmotností.
Prenatální péče je klíčovým faktorem v prevenci předčasných porodů a nízké porodní hmotnosti dětí. V prenatální návštěvy, zdraví matku i plod mohou být kontrolovány. Vzhledem k tomu, výživa matky a přibývání na váze jsou spojeny s fetální tělesné hmotnosti a porodní hmotnosti, jíst zdravou stravu a získání správné množství váhy v těhotenství jsou nezbytné. Matky by měly také vyhnout se alkoholu, cigaret a nelegální drogy, které mohou přispět ke špatnému růstu plodu, mimo jiné komplikace.
