Anatomie bederní páteře
Páteř, také volal páteř, se skládá z 33 obratlů, které jsou odděleny houbovité disky a rozděleny do čtyř různých oblastí. Cervikální oblast se skládá ze sedmi kostních částí v krku, hrudní páteř se skládá z 12 kostnatých částí v oblasti zad, bederní páteř se skládá z pěti kostních segmentů ve spodní oblasti zad, pět sakrální kosti (srostlé do jedné kosti, kost křížová ), a čtyři kokcygeální kostí (srostlé do jedné kosti, kostrče).
Bederní onemocnění disk se vyskytuje v oblasti bederní páteře. Bederní oblast páteře (a dalších oblastech páteře) se skládá ze dvou částí, včetně následujících:
Obratlového těla - části, které jsou vyrobeny z kosti.
Meziobratlových plotének - také známý jako disky, disky jsou umístěny mezi kostních částí páteře a působí jako "tlumiče nárazů" na páteři.
Těl obratlů jsou číslovány od 1 do 5 v oblasti bederní páteře a disky jsou umístěny mezi dvěma těly obratlů a jsou očíslovány podle toho (jako je například disk na L2-3, nebo mezi bederní disky číslovány 2 a 3).
Meziobratlové ploténky se skládá ze dvou částí, včetně následujících:
Mezikruží fibróza - tuhý vnější kroužek vazivové tkáně.
Nucleus pulposus - nachází uvnitř mezikruží fibrózou, více želatinový nebo měkký materiál.
Co je bederní disk onemocnění (herniated disk, prasklé disk nebo vyboulené disk)?
Jak stárneme, meziobratlové ploténky může dojít ke ztrátě vody a stát se vysušit. Jak se to stane, disk komprimuje. To může vést ke zhoršení tvrdé vnějšího kroužku, který umožňuje na jádro, nebo na vnitřní straně kroužku, aby vyboulit. To je považováno za vypouklé disk.
Vzhledem k tomu, disk stále degenerovat, nebo s pokračujícím důrazem na páteř, vnitřní jádro pulposus může být ve skutečnosti prasknout z mezikruží. To je považováno za prasklé, nebo herniated, disk. Fragmenty z disku materiálu pak může tlačit na nervové kořeny, které jsou umístěny hned za místo na disku. To může způsobit bolest, slabost, necitlivost nebo změny vnímání.
Většina disk herniace stát na spodní bederní páteře, a to zejména na úrovni L4-5 a L5-S1.
Co způsobuje bederní disk onemocnění?
Bederní onemocnění disk je v důsledku změn ve struktuře normálního disku. Ve většině případů, disk onemocnění je v důsledku stárnutí a degeneraci, která se vyskytuje na disku. Občas, těžké trauma může způsobit normální disk na herniate. Trauma může také způsobit již herniated disk zhoršovat.
Jaké jsou příznaky onemocnění bederní disk?
Příznaky onemocnění bederní disk se liší v závislosti na tom, kde se disk herniated, a to, co nervového kořene se tlačí na. Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky bederní disk onemocnění. Nicméně, každý jedinec může zaznamenat různé příznaky. Příznaky mohou zahrnovat:
Intermitentní nebo kontinuální bolest v zádech (to může být ještě horší pohybem, kašel, kýchání, nebo stojí na dlouhou dobu)
Křeč z zádových svalů
Ischias - bolest, která začíná u zadní nebo hýždě a putuje dolů nohu do lýtka nebo do paty.
Svalová slabost v nohách
Necitlivost v nohou nebo nohou
Snížené reflexy na kolena nebo kotníku
Změny v močovém měchýři nebo funkci střev
Příznaky onemocnění bederní disk může připomínat jiné onemocnění nebo zdravotní problémy. Vždy se poraďte se svým lékařem pro diagnózu.
Jak je bederní disk onemocnění diagnostikováno?
Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, diagnostické postupy pro bederní onemocnění disku mohou zahrnovat následující:
X-ray - diagnostický test, který využívá neviditelné elektromagnetické paprsky energie na výrobu obrazů vnitřních tkání, kostí a orgánů na film.
Magnetická rezonance (MRI) - diagnostický postup, který využívá kombinaci velkých magnetů, rádiových kmitočtů, a počítač produkovat detailní snímky z orgánů a struktur v těle.
Myelogram - postup, který používá barvivo vstřikuje do páteřního kanálu, aby se struktura jasně viditelné na x-paprsky.
Počítačová tomografie (tzv. CT nebo CAT sken) - diagnostické zobrazovací postup, který používá kombinaci rentgeny a výpočetní techniky na výrobu horizontální i vertikální příčné řezy (často nazývané plátky) v těle. CT ukazuje detailní snímky z jakékoli části těla, včetně kostí, svalů, tuku a orgánů. CT vyšetření jsou podrobnější než obecné rentgenových paprsků.
Elektromyografie (EMG) - diagnostický test, který měří odezvu svalů nebo elektrickou aktivitu v reakci na nervy je stimulace svalu
Léčba bederní disk onemocnění
Specifická léčba bederní onemocnění disku bude určena lékařem na základě:
Váš věk, celkový zdravotní stav a anamnéza
Rozsah onemocnění
Druh choroby
Váš tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
Očekávání na průběhu onemocnění
Váš názor či preference
Typicky, konzervativní terapie je první linie léčby řídit bederní onemocnění disku. To může zahrnovat kombinaci následujících stavů:
Klid na lůžku
Pacient vzdělávání na správné tělesné mechaniky (pomoci snížit riziko zhoršení bolesti nebo poškození disku)
Fyzikální terapie, které mohou zahrnovat ultrazvuk, masáže, diseaseing a cvičební programy
Kontrola váhy
Použití lumbosakrální zad
Léky (k léčbě bolesti a / nebo k uvolnění svalů)
Když se tato konzervativní opatření selžou, může být doporučena operace pro odstranění herniated disku. Operace se provádí v celkové anestezii. Řez je umístěn v dolní části zad v oblasti, kde je disk herniated. Některé kosti ze zadní části páteře, může být odstraněna, aby získali přístup k oblasti, kde se nachází disk. Typicky, kýly část disku a případné další volné kusy disku jsou odstraněny z prostoru na disku.
Po operaci, omezení, mohou být uváděny na činnosti pacienta po dobu několika týdnů, zatímco hojení probíhá, aby se zabránilo další disk herniace vyskytují. Váš lékař bude diskutovat o případných omezeních s vámi.
Existují i další experimentální terapie, které jsou používány k léčbě onemocnění bederní disku. Diskutovat o těchto možnostech léčby se svým lékařem.