Co je Hodgkinův lymfom?
Hodgkin lymfom je druh rakoviny v lymfatickém systému. Lymfatický systém je součástí imunitního systému a funkce v boji proti nemocem a infekcím.
Lymfatický systém zahrnuje následující:
lymfa - tekutina obsahující lymfocyty.
lymfatické cévy - tenké trubky, které nesou lymfy v celém těle.
lymfocytů - bílých krvinek, které bojují proti infekci a onemocnění.
lymfatických uzlin - fazole-formoval orgánů, nalezené v podpaží, třísel, krku, hrudníku, břicha a dalších částí těla, které fungují jako filtry pro lymfatické tekutiny, neboť cirkuluje v těle.
Hodgkinův lymfom způsobuje, že buňky lymfatického systému abnormálně reprodukovat, případně aby je tělo méně schopna bojovat s infekcí a způsobuje otoky lymfatických uzlin. Hodgkinův lymfom buňky mohou také šířit (metastazovat) do jiných orgánů a tkání. Jedná se o vzácné onemocnění, což představuje zhruba 4 procenta všech případů rakoviny ve Spojených státech. Hodgkinův lymfom se vyskytuje nejčastěji u lidí ve věku mezi 15 a 40 mezi, a u lidí nad 55 let. O 10 procent na 15 procent případů se vyskytují u dětí a dospívajících. Onemocnění, z neznámých důvodů, postihuje muže častěji než ženy.
Co způsobuje Hodgkin lymfom?
Konkrétní příčina Hodgkinova lymfomu je neznámá. Je možné, že genetická predispozice a expozice virové infekce může zvýšit riziko vzniku Hodgkinova lymfomu. Tam je mírně zvýšená šance pro Hodgkinův lymfom se vyskytuje v sourozenců pacientů.
Tam bylo hodně vyšetřování sdružení Epstein-Barrové (EBV), který způsobuje infekce mononukleózy. Tento virus byl v korelaci s vyšší incidencí dětí s diagnózou Hodgkinova lymfomu, i když přímá vazba je neznámá.
Existuje mnoho lidí, nicméně, který se infekce spojené s EBV, které nerozvíjejí Hodgkinova nemoc.
Jaké jsou příznaky Hodgkinův lymfom?
Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky Hodgkinova lymfomu. Nicméně, každé dítě se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:
bezbolestné zduření lymfatických uzlin na krku, v podpaží, tříslech, a / nebo na hrudi
potíže s dýcháním (dušnost), v důsledku zvětšených uzlin v hrudníku
horečka
noční pocení
snadno únavy ( únava )
hubnutí / snížená chuť k jídlu
svědění kůže (pruritus)
časté virové infekce (např. nachlazení, chřipka, infekce vedlejších nosních dutin)
Příznaky Hodgkinova lymfomu může připomínat jiné krevní onemocnění nebo zdravotní problémy. Vždy se poraďte vašeho dítěte lékaře pro stanovení diagnózy.
Jak se Hodgkin lymfom diagnostikován?
Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, diagnostické postupy pro Hodgkinova lymfomu mohou zahrnovat:
vyšetření krve a moči
x-paprsky hrudníku - diagnostický test, který využívá neviditelné elektromagnetické paprsky energie na výrobu obrazů vnitřních tkání, kostí a orgánů na film.
lymfatické biopsie uzlu - vzorek tkáně se odstraní z lymfatických uzlin a zkoumal pod mikroskopem.
počítačová tomografie břicha, hrudníku a pánve (také volal CT nebo CAT scan.) - diagnostické zobrazovací metoda, která využívá kombinace rentgenového záření a výpočetní techniky na výrobu průřezové obrazy (často nazývané plátky), a to jak horizontálně a vertikálně, z těla. CT ukazuje detailní snímky z jakékoli části těla, včetně kostí, svalů, tuku a orgánů. CT vyšetření jsou podrobnější než obecné rentgenových paprsků.
pozitronová emisní tomografie (PET) skenování - radioaktivní značené glukózy (cukru) je vstříknut do krevního řečiště. Tkáně, které používají více glukózy, než normální tkání (např. nádory), může být detekována pomocí stroje skenování. PET vyšetření může být použit k nalezení malé nádory, nebo zkontrolujte, zda léčba známé nádoru pracuje.
Biopsie kostní dřeně / aspirace - postup, který zahrnuje malé množství tekutiny, kostní dřeně a tkáně je třeba přijmout, obvykle z části kyčelní kosti, dále zkoumat počet, velikost a zralost krevních buněk a / nebo abnormálních buněk.
Jak je Hodgkinův lymfom koná?
Staging je proces zjištění, zda rakovina se rozšířila, a pokud ano, jak daleko. Existují různé staging systémy, které se používají pro Hodgkinův lymfom. Vždy se poraďte vašeho dítěte lékař pro informace o inscenaci. Jeden způsob představovat Hodgkinův lymfom je následující:
I. etapa - obvykle zahrnuje jeden lymfatických uzlin region nebo strukturu.
fáze II - se skládá ze dvou nebo více lymfatických uzlin oblasti nebo struktury na stejné straně těla (nad nebo pod membránou).
etapa III - zahrnuje lymfatických uzlin regiony nebo struktury na obou stranách těla a je dále zařazen v závislosti na orgánech a oblastí zúčastněných.
etapa IV - zahrnuje široký šíření nákazy v dalších oblastech (metastáz), kromě zapojení lymfatického systému
Plošiny jsou také známý tím, přítomnosti nebo nepřítomnosti příznaků onemocnění:
asymptomatických (A)
symptomatická (B) - příznaky mohou zahrnovat horečku, noční pocení, nebo hubnutí
Například, stupeň IIIB je onemocnění, které je příznačné, zahrnuje oblasti lymfatických uzlin nebo struktury na obou stranách těla, a je dále zařazen v závislosti na orgánech a zahrnutých oblastí.
Léčba Hodgkinova lymfomu:
Specifická léčba Hodgkinova lymfomu se určí lékař vašeho dítěte na základě:
věk vašeho dítěte, celkový zdravotní stav a anamnéza
Rozsah / stadium onemocnění
tolerance vašeho dítěte pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
očekávání na průběhu onemocnění
Váš názor či preference
Léčba může zahrnovat (samostatně nebo v kombinaci):
chemoterapie
záření
transplantaci kostní dřeně
podpůrná léčba (pro bolest, horečka, infekce, a nevolnost / zvracení)
pokračoval navazující péče (zjistit odpověď na léčbu, detekovat opakující se onemocnění, a řídit vedlejší účinky léčby)
Agresivní terapie, při zvyšování dlouhodobé přežití, také nese některé vážné vedlejší účinky. Diskutujte s vašeho dítěte lékařem kompletní seznam známých nežádoucích účinků léčebných plánů a terapií.
Dlouhodobý výhled pro dítě s Hodgkin lymfom:
Prognóza závisí do značné míry na:
rozsah choroby.
Přítomnost nebo nepřítomnost metastáz.
odpovědi na léčbu.
věk a celkový zdravotní stav dítěte.
tolerance vašeho dítěte specifických léků, postupů nebo terapií.
nový vývoj v léčbě.
Jako u každé rakoviny, prognózy a dlouhodobé přežití se může značně lišit od dítěte k dítěti. Každé dítě je jedinečné a léčba a prognóza je strukturován kolem dítěte. Rychlá lékařská péče a agresivní léčba jsou důležité pro nejlepší prognózu. Průběžné sledování péče je zásadní pro dítě s diagnózou Hodgkinova lymfomu. Nežádoucí účinky záření a chemoterapie, jakož i dalších malignit, může dojít v survivors Hodgkinova lymfomu. Nové metody jsou neustále objevil na zlepšení léčby a ke snížení vedlejších účinků.
