Rh nemoci

Co je rh nemoc?

Rh nemoc se vyskytuje během těhotenství, pokud existuje neslučitelnost mezi typy krve matky a dítěte.

Co je příčinou Rh nemoci?

Každý člověk má krevní skupinu, (O, A, B, nebo AB) a faktoru Rh, ať už pozitivní nebo negativní. Krevní skupina a Rh faktor, jednoduše znamená, že krev člověka má určité specifické vlastnosti. Krevní skupina je nalezen jako proteiny na červených krvinkách a v tělních tekutinách. Rh faktor je protein, který se nachází na zakrytí červených krvinek. Je-li přítomen na buňkách protein faktoru Rh, osoba je Rh pozitivní. Není-li Rh faktor protein, osoba je Rh negativní.

Rh faktory jsou geneticky podmíněné. Dítě může mít krevní skupinu a Rh faktor buď rodiče, nebo kombinací obou rodičů. Rh faktory sledovat společný vzor dědičnosti. Pozitivní gen Rh je dominantní (silnější), a to i při spárování s Rh negativní genu, gen pozitivní převezme. Například:

• Pokud má člověk geny + +, bude faktor Rh v krvi pozitivní.

• Pokud má člověk geny + -, faktor Rh pozitivní.

• Pokud má člověk geny -, faktor Rh bude negativní.

Dítě dostane jeden gen od otce a jeden od matky.

Problémy s faktorem Rh dojít pouze v případě, Rh faktor matky negativní a dítě je pozitivní.

Proč je rh nemoc obavy?

Pokud Rh negativní matka má dítě, které je Rh pozitivní, problémy se mohou objevit, pokud červené krvinky dítěte přejít na Rh negativní matky. To se obvykle stává při porodu, kdy placenta oddělí. Může se také stát, ale, kdykoliv krevní buňky obou oběhu se promíchá, jako při potratu nebo potratu, s poklesem, nebo během invazivního prenatálního zkušebního postupu jako je například amniocentéza nebo choriových klků.

Imunitní systém matky vidí Rh pozitivní červené krvinky dítěte jako cizí. Stejně jako když bakterie napadají tělo, imunitní systém reaguje vytvořením protilátek bojovat a zničit tyto cizí buňky. Imunitní systém matky drží protilátek v případě, že cizí buňky se objeví znovu, a to i v budoucím těhotenství. Matka je nyní Rh senzibilizaci.

I když to není tak časté, podobný problém nekompatibility se může stát mezi jednotlivými typy krve (A, B, O, AB) matky a dítěte v následujících situacích:

V prvním těhotenství, Rh senzibilizaci není pravděpodobné. Obvykle to jen se stane problémem v budoucím těhotenství s jiným Rh pozitivní dítě. Během tohoto těhotenství, protilátky matky přes placentu k boji pozitivních buněk Rh v těle dítěte. Vzhledem k tomu, protilátky ničí červené krvinky, dítě může být anemický. Anémie může vést k dalším komplikacím, včetně žloutenky a rozšířením orgánů.

Rh onemocnění je také nazýván erytroblastóza plodu během těhotenství. U novorozenců, výsledný nemoc se nazývá hemolytická onemocnění novorozenců (HDN).

Některé z nejčastějších komplikací Rh nemoci u plodu a novorozence patří následující:

• Anémie (v některých případech, anémie je těžké se zvětšení jater a sleziny)

• Žloutenka - zežloutnutí kůže, očí a sliznic.

• Těžká anémie se zvětšení jater a sleziny

• Hydrops plodu - k tomu dojde, protože fetální orgány nejsou schopny zvládnout anémie. Srdce začíná selhávat a velké množství tekutiny vybudovat v plodových tkání a orgánů. Plod s hydrops plodu je velké riziko, že mrtvé.

Po porodu, může zničení červených krvinek pokračovat. Problémy mohou zahrnovat následující:

• Těžká žloutenka
  Dítěte játra není schopen zvládnout velké množství látky zvané bilirubin, který je výsledkem zhroucení červených krvinek. Dítěte játra se zvětší a anémie pokračuje.

• Jádrový ikterus
  Nejzávažnější forma příliš mnoho bilirubinu a výsledky z nahromadění bilirubinu v mozku. To může způsobit záchvaty, poškození mozku, hluchota, a smrt.

Jaké jsou příznaky rv nemoci?

Matka nemá žádné fyzické příznaky Rh nemoci, ale její Rh pozitivní dítě může mít problémy, pokud matka vyvinula protilátky. Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky Rh nemoci v zárodku. Nicméně, každý těhotenství může mít různé příznaky onemocnění. Příznaky mohou zahrnovat:

• Při amniocentéze, plodová voda může mít žluté zbarvení a obsahují bilirubin.

• Ultrazvuk plodu ukazuje, zvětšená játra, slezina, nebo srdce a tekutina se hromadí v plodu "břicho.

Příznaky Rh nemoci může připomínat jiné onemocnění nebo zdravotní problémy. Vždy se poraďte se svým lékařem o diagnóze.

Jak je nemoc diagnostikována rv?

Včasná identifikace Rh negativní matky je velmi důležité. Poté, rizika pro dítě může být stanovena testováním krve obou rodičů (Rh negativní matka, Rh pozitivní otce). Onemocnění může být diagnostikována v případě, že předchozí těhotenství za následek Rh pozitivní dítě. Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, diagnostické postupy pro Rh nemoci mohou zahrnovat:

• Testování na přítomnost Rh pozitivních protilátek v krvi matky

• Ultrazvuk - odhalit zvětšení orgánu nebo tekutiny vybudovat v zárodku. Ultrazvuk je diagnostická zobrazovací technika, která využívá vysokofrekvenční zvukové vlny, a počítač se vytvořit obraz cév, tkání a orgánů. Ultrazvuk se používá k zobrazení vnitřních orgánů, jak fungují, a posoudit průtok krve různými plavidel.

• Amniocentéza - měření množství bilirubinu v plodové vodě. Amniocentéza je zkouška provedena pro stanovení chromozomální a genetické vady a některé vrozené vady. Zkouška zahrnuje jehlou přes břišní a děložní stěnu do plodové vaku k načtení vzorku plodové vody.

• Odběr vzorků z některé z krve z pupečníku plodu během těhotenství, pro kontrolu protilátek, bilirubinu a anémie v zárodku.

Léčba Rh nemoci

Specifická léčba Rh nemoci bude určena lékařem na základě:

• Vaše těhotenství, celkový zdravotní stav a anamnéza

• Rozsah onemocnění

• Váš tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

• Očekávání na průběhu onemocnění

• Váš názor či preference

Léčba Rh nemoci mohou zahrnovat:

• Intrauterinní krevní transfúze červených krvinek do oběhu dítěte - postup, který se provádí tím, že umístí jehlu do dělohy matky a do břišní dutiny plodu nebo přímo do žíly pupeční šňůry. To může být nutné, aby sedativní léky udržet dítě v pohybu. Může být nutné opakovat intrauterinní transfuze.

• Brzy doručení, pokud plod vyvíjí komplikace (v případě, že plod má zralé plíce, práce a dodávky může být vyvolán, aby se zabránilo zhoršení onemocnění)

Prevence Rh nemoci

Naštěstí, HDN je velmi předcházet onemocnění. Vzhledem k pokroku v prenatální péči, téměř všechny ženy s Rh negativní krev, jsou uvedeny v časném těhotenství testování krve. Je-li matka Rh negativní, bude se zkouší na titru protilátek Rh. Kdyby nebylo citlivé, že se obvykle podává lék s názvem Rh imunoglobulinu (RhIg), také známý jako RhoGAM. To je speciálně vyvinutý krevní produkt, který může zabránit protilátky Rh negativního matky, aby byla schopna reagovat na Rh pozitivních buněk. Mnohé ženy jsou také uvedeny RhIg kolem 28. týdne těhotenství. Poté, co se dítě narodí, žena by měla dostat druhou dávku léku do 72 hodin.

RhIg zničí veškerá protilátek anti-Rh, které vstupují do oběhu matky před její imunitní systém se stává citlivý. To pomáhá chránit budoucí Rh pozitivní dítě.