Co je skolióza?
Normální páteře, při pohledu zezadu, zobrazí rovnou. Nicméně, páteře ovlivněny skoliózou svědčí o boční, nebo vedle sebe zakřivením, s páteř vypadá jako "S" nebo "C" a otáčení zadních kostí (obratlů), což dojem, že Osoba se opírá na jednu stranu. Skolióza Research Society definuje skoliózu jako zakřivení páteře měření 10 stupňů nebo větší.
Skolióza je druh deformace páteře a neměl by být zaměňován se špatným držením těla.
Spinální zakřivení skoliózou může dojít na pravé nebo levé straně páteře, nebo na obou stranách v různých sekcích. Jak hrudní (uprostřed) a bederní (spodní) páteře mohou být ovlivněny skoliózou.
Co způsobuje skoliózu?
Ve více než 80 procent případů, je příčinou skoliózy je neznámá, onemocnění s názvem idiopatická skolióza. Skolióza je častější u žen než u mužů.
Podle Národního ústavu artritidy a pohybového systému a kožních nemocí tři až pět z každých 1000 dětí rozvíjet páteřní křivky, které jsou považovány za dostatečně velký, aby vyžadovat léčbu.
Evropská akademie ortopedických chirurgů, ve spolupráci s skoliózy Research Society, jsou popsány tři různé typy skoliózy, které mohou nastat u dětí-vrozených (při narození), neuromuskulární, nebo idiopatický:
Vrozená. Tento typ skoliózy dochází v průběhu vývoje plodu. To je často způsobeno jedním z následujících:
Selhání obratlů se tvoří běžně
Absence obratlů
Částečně tvoří obratle
Nedostatek oddělení obratlů
Neuromuskulární Tento typ skoliózy je spojena s mnoha neurologických onemocnění, zejména u těch dětí, které nechodí, jako je následující.:
Dětská mozková obrna
Spina bifida
Svalová dystrofie
Paralytické onemocnění
Míšní nádory
Neurofibromatóza (Jedná se o genetické onemocnění, které postihuje periferní nervy, které způsobuje změny se vyskytují v kůži, tzv. café-au-lait skvrny.)
Idiopatická. Příčinou tohoto typu skoliózy je neznámá. Existují tři typy idiopatické skoliózy:
Infantilní (Tento typ skoliózy dochází od narození do věku 3. Křivka obratlů je na levé straně, a to je více obyčejně viděný u chlapců. Typicky, křivka řeší, jak dítě roste.)
Juvenile (Juvenile skolióza se vyskytuje u dětí ve věku 3 a 10 let.)
Adolescent (Tento typ skoliózy se vyskytuje u dětí ve věku 10 a 18 let. Jedná se o nejběžnější typ skoliózy a je více obyčejně viděný u dívek.)
Jiné příčiny skoliózy mohou zahrnovat:
Dědičné nemoci, které mají tendenci k běhu v rodinách
Rozdíly v délkách dolních končetin
Zranění
Infekce
Nádory
Jaké jsou příznaky skoliózy?
Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky skoliózy. Nicméně, každé dítě se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:
Rozdíl ve výšce ramen
Hlava není střed se zbytkem těla
Rozdíl ve výšce kyčelního nebo pozici
Rozdíl ve výšce ramen lopatek nebo pozici
Když stál rovně, rozdíl ve způsobu, jakým jsou ramena viset vedle těla
Při ohýbání dopředu, po stranách zad se objeví různé výšky
Bolest zad, bolest nohou, a změny v střev a močového měchýře návyky nejsou obvykle spojeny s idiopatickou skoliózou. Dítě zažívá tyto typy příznaků vyžaduje okamžité lékařské vyšetření lékařem.
Příznaky skoliózy může vypadat další páteře nemoci nebo deformity, nebo může být důsledkem poranění nebo infekci. Vždy se poraďte vašeho dítěte lékaře pro stanovení diagnózy.
Jak se skolióza diagnostikována?
Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, rentgeny (diagnostický test, který využívá neviditelné elektromagnetické paprsky energie na výrobu obrazů vnitřních tkání, kostí a orgánů na film), je primární diagnostický nástroj pro skoliózu. Při stanovení diagnózy skoliózy, lékař měří stupeň zakřivení páteře na X-ray.
Následující další diagnostické postupy mohou být prováděny na nonidiopathic zakřivení, atypické vzory křivky, nebo kongenitální skoliózy:
Magnetická rezonance (MRI). Tento diagnostický postup používá kombinaci velkých magnetů a počítače produkovat detailní snímky z orgánů a struktur v těle.
Počítačová tomografie (CT). Toto diagnostické zobrazovací postup používá kombinace rentgenového záření a výpočetní techniky na výrobu horizontální, nebo axiální, obrazy (často volal plátky) těla. CT ukazuje detailní snímky z jakékoli části těla, včetně kostí, svalů, tuku a orgánů. CT vyšetření jsou podrobnější než obecné rentgenů.
Včasná detekce skoliózy je velmi důležité pro úspěšnou léčbu. Pediatři nebo rodinné lékaři, a dokonce i některé vzdělávací programy, běžně podívejte se na znamení, že skolióza může být přítomen.
Jaká je léčba pro skoliózu?
Specifická léčba skoliózy bude stanovena lékařem Vašeho dítěte na základě:
Věk vašeho dítěte, celkový zdravotní stav a anamnéza
Příčinou skoliózy
Rozsah onemocnění
Tolerance vašeho dítěte pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
Očekávání na průběhu onemocnění
Váš názor či preference
Cílem léčby je zastavit progresi křivky a zabránit deformaci. Léčba může zahrnovat:
Pozorování a opakované vyšetření. Pozorování a opakované vyšetření může být nezbytné určit, zda je páteř je nadále křivky, a jsou používány, když člověk má křivku méně než 25 stupňů a stále roste. Průběh křivky je závislá na množství kosterního růstu, nebo kosterního zralosti dítěte. Průběh křivky zpomalí nebo zastaví poté, co dítě dosáhne puberty.
Osvěžující. Pevné mohou být použity, pokud křivka měří více než 25 až 30 stupňů na X-ray, ale kosterní růst zůstává. To může být rovněž nutná, pokud člověk roste a má křivku mezi 20 a 29 stupni, které se nelepší. Typ ortézy a množství času stráveného v dlaze bude záviset na onemocnění dítěte.
Chirurgie. Operace lze doporučit, pokud křivka měří 45 stupňů nebo více na X-ray a ztužení se nepodařilo zpomaluje progresi křivky, kdy je člověk stále roste.
Podle Národního ústavu artritidy a pohybového systému a kožních poruch, není tam žádný vědecký důkaz, že jiné metody pro léčení skoliózy (například chiropraxe manipulace, elektrická stimulace, nutriční suplementace a cvičení), zabránit progresi onemocnění.
Jaký je dlouhodobý výhled pro dítě se skoliózou?
Vedení skoliózy je individuálně pro každé dítě, v závislosti na jeho věk, množství zakřivení, a množství času, který zbývá k růstu skeletu. Skolióza bude vyžadovat časté vyšetření od lékaře vašeho dítěte sledovat křivku, jak vaše dítě roste a vyvíjí. Včasné odhalení je důležité. Pokud se neléčí, skolióza může způsobit problémy s funkci srdce a plic.
