Vesint

Tříselná kýla u dětí

Co je to tříselná kýla?

Kýla nastane, když část střeva vyčnívá přes oslabení břišních svalů. Měkká boule je vidět pod kůži, kde došlo kýla. Kýla, která se vyskytuje v oblasti třísel, se nazývá tříselná kýla.

Co způsobuje tříselná kýla?

Kýla se může vyvinout během několika prvních měsíců po narození dítěte kvůli slabosti ve svalech břicha.

Jako mužský plod roste a zraje v průběhu těhotenství, varlata vyvíjejí v břiše a pak se přesunout dolů do šourku přes oblasti zvané tříselného kanálu. Krátce poté, co se dítě narodí, tříselný kanál uzavře, brání varlata pohybu zpět do břicha. Je-li tato oblast není zcela uzavřít, může smyčka střeva přesunout do tříselného kanálu prostřednictvím zeslabené oblasti spodní břišní stěny a způsobit kýlu.

I když holky nemají varlata, oni mají tříselný kanál, aby mohli rozvíjet kýly v této oblasti stejně.

Kdo je v ohrožení pro rozvoj kýlu?

Kýly vyskytují častěji u dětí, které mají jeden nebo více z následujících rizikových faktorů:

  • Rodič nebo sourozenec, který měl kýlu jako dítě

  • Cystická fibróza

  • Vývojová dysplazie kyčelního kloubu

  • Nesestouplá varlata

  • Abnormality močové trubice

Kdo je ovlivněn tříselné kýly?

Tříselné kýly vyskytují:

  • V 1 do 3 procent donošené kojence.

  • Třikrát častěji u předčasně narozených dětí.

  • U dětí, které mají v rodinné anamnéze tříselné kýly.

  • Častěji u kojenců a dětí s jinými urogenitálních anomálií.

  • Častěji v pravé oblasti třísel, než vlevo, ale může se objevit na obou stranách.

Občas, smyčka střeva, která vyčnívá přes kýly může být přilepená, a již není redukovatelné. To znamená, že intestinální smyčky nemůže být lehce zatlačen do dutiny břišní. Když se to stane, že část střeva může dojít ke ztrátě jeho dodávku krve. Dobrý přítok krve je nutné pro střevo, aby byly zdravé a správně fungovat.

Jaké jsou příznaky tříselné kýly?

Kýly se obvykle vyskytují u novorozenců, ale nemusí být patrné po dobu několika týdnů nebo měsíců po narození. Filtrační a pláč nezpůsobují kýly, ale zvýšený tlak v břiše může kýla výraznější.

Tříselné kýly se objeví jako boule nebo otoky v tříslech nebo šourku. Otok může být výraznější, když dítě pláče, a mohou získat menší nebo jít pryč, když dítě uvolní. Pokud váš lékař jemně tlačí na tomto vyboulení, kdy je dítě v klidu a vleže, bude obvykle dostanete menší nebo se vrátit do břicha.

Pokud je kýla není redukovat, pak smyčka střeva může být chycen v oslabené oblasti břišního svalu. Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky, které naznačují to došlo. Nicméně, každé dítě se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:

  • Plné, kulaté břicho

  • Zvracení

  • Bolest nebo úzkostlivost

  • Zarudnutí nebo odbarvení

  • Horečka

Příznaky tříselné kýly může připomínat jiné onemocnění nebo zdravotní problémy. Vždy se poraďte s lékařem Vašeho dítěte pro stanovení diagnózy.

Jak je tříselná kýla diagnostikována?

Kýly mohou být diagnostikována fyzikální vyšetření lékařem vašeho dítěte. Vaše dítě se bude zkoumat, zda kýla je redukovat (může být tlačena zpět do dutiny břišní), nebo ne.

Jaká je léčba kýl?

Specifická léčba tříselné kýly bude určena dětským lékařem na základě:

  • Věk vašeho dítěte, celkový zdravotní stav a anamnéza

  • Typ kýly

  • Zda kýla je redukovat (může být tlačena zpět do dutiny břišní), nebo ne

  • Tolerance vašeho dítěte pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

  • Váš názor či preference

Operace je nutné k léčbě tříselné kýly. Bude chirurgicky opravit poměrně brzy poté, co se zjistí, protože střeva může být uvízl v tříselné kanálu. Když se to stane, přívod krve do střeva může být odříznut, a střeva může dojít k poškození. Tříselná kýla Operace se obvykle provádí předtím, než může dojít k poškození této.

Během operace kýly, bude vaše dítě bude umístěno pod narkózou. Malý řez se provádí v oblasti kýly. Smyčky střeva se umístí zpět do dutiny břišní. Svaly jsou pak šil spolu. Někdy, kousek husté materiálu se používá k posílení oblasti, kde jsou svaly opravit.

Jaký je dlouhodobý výhled pro tříselné kýly?

Po kýla je uzavřena, a to buď spontánně nebo chirurgicky, je pravděpodobné, že se bude opakovat. Recidiva kýly stane něco častěji, pokud střevo byla poškozena.