Každý novorozenec je pečlivě kontrolována při narození příznaky problémů a komplikací. Kompletní fyzický Hodnocení se bude provádět, že zahrnuje každý tělesný systém. Po celou dobu pobytu v nemocnici, lékaři, zdravotní sestry a další poskytovatelé zdravotní péče průběžně vyhodnocovat dítě na změny v oblasti zdraví a příznaky problémů či nemocí. Hodnocení může zahrnovat:
Apgar bodování:
Apgar skóre je jedním z prvních kontrol zdraví svého nového dítěte. Apgar skóre je přiřazena v prvních pár minut po porodu pomoci identifikovat děti, které mají potíže s dýcháním nebo mají problém, který potřebuje další péči. Dítě se kontroluje jedné minuty a pět minut po porodu na srdce a dýchacích cest sazeb, svalový tonus, reflexy, a barvy.Každá oblast může mít skóre nula, jeden, nebo dva, s deseti bodů jako maximum. Celkový počet bodů z deseti znamená, že dítě je v nejlepším možném onemocnění. Téměř všechny děti skóre mezi osmi a deseti, s jedním nebo dvěma body sundat modré ruce a nohy, protože nezralé oběhu. Pokud dítě má těžké časy během porodu, může to snížit hladinu kyslíku v krvi, což může snížit Apgar skóre. Apgar skóre ze tří nebo méně často na mysli dítě potřebuje okamžitou pozornost a péči. Nicméně, pouze 1,4 procent dětí má Apgar skóre méně než sedmi na pět minut po porodu.
Znamení | Skóre = 0 | Skóre = 1 | Skóre = 2 |
|---|---|---|---|
Heart Rate | Nepřítomný | Pod 100 za minutu | Nad 100 za minutu |
Respirační úsilí | Nepřítomný | Slabý, nepravidelný, nebo lapal po dechu | Dobrá, pláč |
Muscle Tone | Zvadlý | Některé flexe rukou a nohou | Velmi pružná, nebo aktivní pohyby končetin |
Reflex / Podrážděnost | Žádná odpověď | Grimasa nebo slabý pláč | Dobrý pláč |
Barva | Modrá celé, nebo světle | Tělo růžová, ruce a nohy modré | Pink celého |
Porodní hmotnost a rozměry:
A dítěte porodní hmotnost je důležitým ukazatelem zdraví. Průměrná hmotnost pro období dětí (narozených mezi 37. a 41. týdnem těhotenství), je asi 7 liber. (3,2 kg). Obecně platí, že malé děti a velmi velké děti jsou ve větším riziku problémů. Děti se zváží každý den ve školce posoudit růst, tekutiny, a výživy potřeb. Novorozenci se mohou často ztrácejí 5 až 7 procent jejich porodní hmotnosti. To znamená, že dítě váží 7 liber 3 oz při narození, může dojít ke ztrátě jak hodně jako 8 oz v prvních dnech. Děti se obvykle získat tuto váhu zpět o 2 týdnů věku. Předčasně narozené a nemocné děti nesmí začít přibírat na váze hned.Většina nemocnic používat metrický systém pro vážení dětí. Tato tabulka vám pomůže převést gramů na kilo.
Převod gramů na kilo a uncích:
1 libra = 453,59237 g, 1 oz. = 28.349523 g, 1000 g 1 kg.
Liber | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Unce | ||||||||
Rozměry:
Další měření se také vzít v úvahu každé dítě. Patří mezi ně následující:Obvod hlavy (vzdálenost kolem hlavy dítěte)
Obvod břicha - vzdálenost kolem břicha
Délka - měření od temene hlavy až k patě
Vitální funkce:
Teplota - schopen udržovat stabilní tělesnou teplotu v normálním prostředí v místnosti
Pulse - obvykle 120 až 160 tepů za minutu v novorozeneckém období
Dýchací rychlost - obvykle 30 až 60 dechů za minutu v novorozeneckém období
Celkový vzhled - fyzická aktivita, tón, držení těla, a úroveň vědomí
Kůže - barva, textura, nehty, přítomnost vyrážky
Hlava a krk:
Vzhled, tvar, přítomnost tvarování (formování hlavy z průchodu porodními cestami)
Fontanely (otevřené "měkké spots" mezi kostí dítěte lebky)
Klíční kosti (kosti celé horní části hrudníku)
Face - oči, uši, nos, tváře
Ústa - patra, jazyka, krku
Plíce - dýchání, dýchání vzor
Zvuky srdce a stehenní (v rozkroku) impulsy
Břicho - přítomnost hmoty či kýl
Genitálie a konečník - pro otevřené průchod moči a stolice
Paže a nohy - pohyb a vývoj
Fyzikální vyšetření: kompletní fyzikální vyšetření je důležitou součástí péče o novorozence. Každé tělo je systém pečlivě vyšetřují na příznaky zdraví a normální funkci. Lékař také hledá jakékoliv známky nemoci nebo vrozené vady. Fyzikální vyšetření novorozence často zahrnuje posouzení z následujících možností:
Gestační hodnocení:
Posuzování fyzické vyspělosti dítěte je důležitou součástí péče. Hodnocení Splatnost je užitečné při uspokojování potřeb dítě, pokud jsou data v těhotenství jsou nejisté. Například, může velmi malé dítě ve skutečnosti být zralejší než se zdá podle velikosti, a může být potřeba odlišný přístup, než nedonošené dítě.Vyšetření tzv. Dubowitz / Ballard Vyšetření na gestační věk je často používán. Gestační věk dítě často může být pečlivě odhadnuty pomocí tohoto vyšetření. Dubowitz / Ballard Vyšetření hodnotí vzhledu dítěte, pleť, motoriku a postřeh. Část fyzické vyspělosti vyšetření se provádí v prvních dvou hodin po porodu. Neuromuskulární vyšetření splatnost je dokončen do 24 hodin po porodu. Informace se často používá k odhadu fyzického a neuromuskulární zralosti kojenecké, jsou uvedeny níže.
Fyzická splatnosti:
Část fyzické posouzení Dubowitz / Ballard vyšetření se zaměřuje na fyzické charakteristiky, které vypadají jinak v různých fázích těhotenství splatnosti miminka. Děti, které jsou fyzicky vyspělý obvykle mají vyšší skóre než předčasně narozených dětí.Body jsou uvedeny pro každou oblast hodnocení, s nízkým -1 nebo -2 pro extrémní nezralosti k tolik jako 4 nebo 5 pro postmaturity. Oblasti hodnocení jsou následující:
Kožní textury (tj., lepkavý, hladký, peeling).
Lanugo (měkké plísni chlupy na těle dítěte) - je přítomen v nezralých dětí, pak se objeví s dobou splatnosti, a pak zase zmizí s postmaturity.
Plantární záhyby - tyto záhyby na chodidlech se pohybují od chybí k pokrytí celé chodidlo, v závislosti na splatnosti.
Prsa - jsou posuzovány tloušťka a velikost prsní tkáně a dvorce (potemněla kroužek kolem každé bradavky).
Oči a uši - oči kondenzovaných nebo otevřené a množství chrupavky a tuhosti ucha tkáně.
Pohlavní orgány, samec - přítomnost varlat a vzhled šourku, od hladké až vrásčitý.
Pohlavní orgány, samičí - vzhled a velikost klitorisu a stydkých pysků.
Neuromuskulární zralosti:
Šest vyhodnocení nervosvalového systému dítěte jsou prováděny. Patří mezi ně:Držení těla - jak dítě drží jeho / její ruce a nohy.
Náměstí okna - jak daleko může být ruce dítěte ohnutá směrem k zápěstí.
Arm zpětný ráz - jak daleko dítěte ruce "jarní zpět" do ohnuté polohy.
Popliteal úhel - jak daleko kolena dítěte prodloužit.
Šátek znamení - jak daleko může být lokty se pohybovaly přes hrudník dítěte.
Heel do ucha - jak blízko může být, že dítě nohy se stěhoval do uší.
Výsledek je přiřazen ke každé oblasti posuzování. Typicky, čím více neurologicky zralé dítě, tím vyšší skóre.
Při fyzické skóre hodnocení a neuromuskulární skóre se sčítají, gestační věk lze odhadnout. Výsledky se pohybují od velmi nízká nezralých dětí (méně než 26 až 28 týden) až po velmi vysoké skóre pro zralé a postmature děti.
Všechny tyto zkoušky jsou důležité způsoby, jak se dozvědět o vaše dítě je dobře, že při narození. Tím, identifikace problémů, vaše dítě může lékař naplánuje nejlepší možnou péči.
