Jaké jsou rozštěp rtu a rozštěp patra?
Rozštěp rtu a rozštěp patra jsou vrozené abnormality úst a rtů. V Evropě, téměř 6800 dětí se rodí s ústní obličejové rozštěpy ročně. Tyto abnormality se vyskytují méně často mezi Afričana-lidí. Rozštěp rtu a rozštěp patra dochází v časných stádiích těhotenství, kdy se strany rtu a střechy úst nejsou spojí, jak by měly. Dítě může mít rozštěp rtu, rozštěp patra, nebo obojí. Rozštěp rtu a rozštěp patra dohromady jsou častější u chlapců. Je také důležité vědět, že většina dětí narozených s rozštěpem jsou jinak zdravé bez dalších vrozených abnormalit.
rozštěp patra
Rozštěp patra nastane, když se střecha úst není úplně blízko, takže otvor, který může rozšířit do nosní dutiny. Rozštěp může zahrnovat buď stranu patra. To může sahat od přední části úst (tvrdého patra) na hrdlo (měkkého patra). Často rozštěp bude zahrnovat také rtu. Rozštěp patra není tak nápadný jako rozštěp rtu, protože je uvnitř úst. To může být pouze abnormality u dítěte, nebo může být spojena s rozštěpem rtu nebo jiných syndromů. V mnoha případech, ostatní členové rodiny mají také měl rozštěp patra při narození.rozštěp rtu
Rozštěp rtu je abnormalita, ve kterém rtu není zcela tvoří během vývoje plodu. Stupeň rozštěpu rtu se může značně lišit, od mírného (zářezy rtu) až závažným (velkým otvorem z okraje do nosem). Jako rodič, může být stresující, aby se přizpůsobily zjevné abnormality tváře, jak to může být velmi nápadné.
Tam jsou různé názvy uvedené v rozštěpu rtu podle jeho umístění a kolik rtu se jedná. Štěrbina na jedné straně výstupku, který není zasahovat do nosu, se nazývá jednostranné neúplné. Štěrbina na jedné straně výstupku, který zasahuje do nosu, se nazývá jednostranné kompletní. Rozštěp, který zahrnuje obě strany rtu a zasahuje do a zahrnuje nosu se nazývá dvoustranný kompletní.
Rozštěp rtu a rozštěp patra může nastat spolu dítě, nebo samostatně. Stupeň abnormality jak rozštěpu rtu a rozštěpu patra může značně lišit. Nejčastějším brzy problém spojený s těmito abnormalitami je krmit své dítě.
Co způsobuje rozštěp rtu a rozštěp patra?
Přesná příčina rozštěpu rtu a rozštěpu patra není zcela znám. Rozštěp rtu a / nebo rozštěp patra jsou způsobeny několika geny zděděné od obou rodičů, jakož i faktory životního prostředí, které vědci dosud plně pochopit. Pokud kombinace genů a faktorů životního prostředí způsobit onemocnění, dědičnost se nazývá "multifaktoriální" (mnoho faktorů přispívá k příčině). Protože se jedná o geny, šance na rozštěp rtu a / nebo rozštěpu patra se stane opět v rodině se zvyšuje, v závislosti na tom, kolik lidí v rodině mají rozštěp rtu a / nebo patra. Pokud rodiče bez rozštěpů mít dítě s rozštěpem, šance pro ně mít další dítě s rozštěpem se pohybuje v rozmezí od 2 do 8 procent. Pokud rodič má rozštěp, ale žádné děti mít rozštěp, šanci mít dítě s rozštěpem je 4 až 6 procent. Pokud rodič a dítě mají rozštěp, šance je ještě větší pro budoucí dítě se narodí s rozštěpem. Genetická konzultace se doporučuje.
Jaké jsou příznaky rozštěpu rtu a rozštěpu patra?
Příznaky těchto abnormalit jsou viditelné při prvním vyšetření u vašeho kojence lékaře. I když míra abnormality se může měnit, při kontrole úst a rtů, abnormality lze uvést, protože je neúplné uzavření buď rtu, střeše úst, nebo obojí.
Jaké jsou komplikace spojené s rozštěpem rtu a rozštěpu patra?
Kromě kosmetického abnormality, existují i jiné možné komplikace, které mohou být spojeny s rozštěpem rtu a rozštěpu patra, včetně následujících:
obtíže krmení
Krmení potíže se vyskytují více u rozštěpu patra abnormalit. Dítě nemusí být schopen správně sát, protože střecha úst není zcela vytvořen.ušní infekce a ztráta sluchu
Ušní infekce jsou často v důsledku dysfunkce trubice, která spojuje střední ucho a krk. Opakující se infekce pak může vést ke ztrátě sluchu.řeč a jazyk zpoždění
Vzhledem k otevření střechy úst a rtu, může být funkce svalů se snížil, což může vést ke zpoždění v řeči nebo řeči abnormální. Postoupení logoped by měl být projednán s lékařem Vašeho dítěte.problémy se zuby
V důsledku abnormalit, může zuby ne vybuchnout normálně a ortodontická léčba je obvykle nutné.
Krmení své dítě s rozštěpem patra:
Největší bezprostřední obavy o dítě s rozštěpem patra je dobrá výživa. Sání pro děti s rozštěpem patra je obtížné, protože špatně vytvořené střeše úst. Děti se jen rozštěp rtu (bez rozštěpu patra), nemají běžně mít potíže při podávání. Níže jsou uvedeny návrhy, které vám pomohou pomoc při krmení vašeho dítěte:
Kojení je povoleno. To bude trvat delší čas a trpělivost. Buďte otevření alternativy, pokud to není poskytnout dostatečnou výživu pro vaše dítě. Stále můžete čerpat vaše prsa a krmit své dítě mateřským mlékem prostřednictvím jiných technik.
Držte dítě ve vzpřímené poloze, aby pomohla udržet jídlo od příchodu z nosu.
Další krmné zařízení mohou být použity. Obraťte se na vašeho dítěte lékař pro více informací.
Malé, časté krmení se doporučuje. To může být frustrující a zdlouhavý proces, nicméně, bude vaše dítě přijímat více kalorií, a proto, přibývají na váze.
Existuje mnoho druhů lahví a bradavky na trhu, které mohou pomoci při krmení kojenců s rozštěpem patra. Poraďte se s lékařem svého dítěte, pokud jde o který typ je nejvhodnější pro vaše dítě. Následuje několik příkladů:
NUK bradavky
Tato vsuvka mohou být umístěny na pravidelných lahví nebo lahví s sáčcích. Otvor může být větší, tím, že criss-cross řez ve středu.Mead Johnson nurser ®
To je měkký, plastová láhev, která je snadno zmáčknout a má velký průřez bradavku. Můžete použít jakýkoli bradavky, že dítě preferuje s tímto systémem.Haberman krmítko ®
To je speciálně navržen tak, láhev systém s ventilem pomoci kontrolovat Air dětské nápoje a aby se zabránilo mléko z cesty zpět do láhve.Injekční stříkačky
Ty mohou být použity v nemocnicích po operaci rozštěpu, a mohou být také použity jako doma. Typicky, měkká, gumová hadice je připojen na konci injekční stříkačky, která se pak umístí do úst kojence.
V některých případech, doplňky mohou být přidány do mateřského mléka nebo vzorce pomoci vaše dítě splnit jeho / její potřeby kalorií. Poradit se s lékařem svého dítěte, pokud jde o ostatní domácí zařízení (tj. malé papírové kelímky), pro krmení Vašeho dítěte s rozštěpem patra.
Přístup tým pro správu a opravu rozštěp abnormality:
Tam může být mnoho lidí zapojených do řízení rozštěpem abnormality pro vaše dítě, protože jsou potřebné znalosti mnoha různých oblastí, aby pomohla s problémy, které mohou nastat s rozštěpem abnormalit. Níže jsou uvedeny některé z členů týmu:
plast / Kraniofaciální chirurg - chirurg se specializovanou odbornou přípravu v diagnostice a léčbě kostních abnormalit lebky, obličejových kostí a měkkých tkání, bude úzce spolupracovat s ortodontisty a dalších odborníků koordinovat operační plán.
pediatr - lékař, který bude následovat dítě, jak on / ona roste a pomoci koordinovat více odborníky zapojené.
ortodontista - zubař, který hodnotí pozici a zarovnání vašeho dítěte zuby a koordinuje plán léčby s lékařem a dalšími odborníky.
dětské zubní lékař - zubař, který vyhodnocuje a pečuje o vaše dítě zuby.
řeči a jazyka specialista - odborník, který bude provádět komplexní vyhodnocení řeči posoudit komunikativní schopnosti a kdo bude pozorně sledovat vaše dítě během všech vývojových stádiích.
ORL lékaře (ušní-nosní-krční specialista) - lékař, který bude pomáhat při hodnocení a řízení ušní infekce a ztráta sluchu, které mohou být nežádoucí účinky rozštěpu abnormality vašeho dítěte.
Audiolog (slyšení specialista) - odborníka, který bude pomáhat při hodnocení a řízení sluchových obtíží vaše dítě může mít.
genetický poradce - profesionál, který zhodnotí zdravotní a rodinné historie, stejně jako zkoumá své dítě na pomoc v diagnóze. Genetický poradce také radí svou rodinu, pokud jde o riziko opakování v budoucnu těhotenství.
koordinátor sestra tým - registrovaná zdravotní sestra, která v sobě spojuje zkušenosti v pediatrické ošetřovatelství se zaměřením na péči o vašeho dítěte a působí jako prostředník mezi svou rodinou a rozštěpu týmu.
sociální pracovník - odborník, který poskytuje poradenství a poradenství pro vaše dítě a vaši rodinu při řešení sociálních a emocionálních aspektů rozštěpem abnormality a pomáhá svou rodinu s prostředky komunity a doporučení (tj. podpůrných skupin).
Léčba rozštěpu rtu a rozštěpu patra:
Léčba těchto abnormalit zahrnuje operaci a přístup kompletní tým, aby pomohl s více komplikací, které mohou nastat. Specifická léčba bude stanovena lékařem Vašeho dítěte na základě:
věk vašeho dítěte, celkový zdravotní stav a anamnéza
Specifické vlastnosti abnormality vašeho dítěte
tolerance vašeho dítěte pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
zapojení ostatních částí těla nebo systémů
Váš názor či preference
U většiny dětí s rozštěpem rtu sám, abnormality mohou být opraveny během prvních několika měsících života (obvykle, když je dítě 10-12 liber). To bude rozhodovat lékař Vašeho dítěte. Cílem této operace je stanovit oddělení okraje. Někdy je třeba provést druhou operaci.
Rozštěp patra opravy se obvykle provádí ve věku 6-18 měsíců mezi. To je složitější operace a provádí se, když je dítě větší a lépe tolerovat operaci. Přesné načasování operace bude rozhodnuto lékař Vašeho dítěte. Cílem této operace je opravit střechu úst tak, aby vaše dítě může jíst a naučit se mluvit normálně. Někdy je třeba provést druhou operaci.
Chirurgie:
Na své první návštěvě s plastickým chirurgem, se on / ona s Vámi probere podrobnosti o operaci, rizika, komplikace, náklady, doba zotavení, a výsledek. V této době, bude lékař Vašeho dítěte zodpoví všechny otázky, které můžete mít.Po operaci rozštěpu rtu:
Vaše dítě může být podrážděný po operaci. Lékař Vašeho dítěte může předepsat léky, které vám pomohou s tím. Vaše dítě může mít také nosit polstrované opěrky na jeho / její lokty, aby se zabránilo mu / jí třel si stehy a chirurgie místě.Stehy se buď rozpustit na vlastní pěst, nebo budou odstraněny v přibližně pět až sedmi dnů. Konkrétní pokyny bude vám dáno o tom, jak krmit své dítě po operaci. Jizva bude postupně slábnout, ale nikdy zcela nezmizí.
Během operace, a na krátkou dobu po operaci, vaše dítě bude mít intravenózní katétr (IV) poskytnout tekutiny, dokud on / ona je schopen pít ústy. Za den nebo dva, bude vaše dítě cítit mírnou bolest, která může být tlumena s non-aspirin léků proti bolesti. Léků na předpis může být rovněž pro použití doma.
Horní ret a nos vaše dítě bude mít stehy, kde byl rozštěp rtu opravit. Je normální, že otok, modřiny a krev kolem těchto stehů.
Po operaci rozštěpu patra:
Tato operace je obvykle více zapojit a může způsobit větší nepohodlí a bolest pro dítě, než rozštěp rtu operace. Lékař Vašeho dítěte může nařídit bolesti lék, který pomůže s tím. V důsledku bolesti a umístění operaci, může vaše dítě nebude jíst a pít jako obvykle. Intravenózní (IV) katétr budou použity na pomoc, aby vaše dítě tekutiny, dokud on / ona může pít přiměřeně.Vaše dítě bude mít stehy na patře, kde byl rozštěp opraven. Stehy se rozpustí po několika dnech, a nemají být přijata ze strany lékaře. V některých případech bude balení bude umístěna na patře. Neužívejte obalu vždy, pokud jste řekl k tomu lékař Vašeho dítěte.
Tam mohou být některé krvavé odvodnění přichází z nosu a úst, že zmenší v průběhu prvního dne.
Tam bude nějaký otok v místě operace, které se výrazně snížila v týdnu.
Dva až tři dny, bude vaše dítě cítit mírnou bolest, která může být vystřídán non-aspirin léků proti bolesti. Léků na předpis může být rovněž pro použití doma.
Mnohé děti vykazují známky překrvení nosní sliznice po operaci. Tyto příznaky mohou zahrnovat nosní frkání, dýchání ústy, a sníženou chuť k jídlu. Lékař Vašeho dítěte může předepsat léky na zmírnění překrvení nosní sliznice.
Vaše dítě bude na antibiotika, aby se zabránilo infekci, zatímco v nemocnici. Lékař Vašeho dítěte může chtít, abyste i nadále to doma.
Vaše dítě může být v nemocnici po jeden až tři dny, v závislosti na doporučení vašeho dítěte lékaře.
Malé množství vody by měla být nabídnuta po každé láhvi nebo jídle čistit rány. Můžete pokračovat v den, opláchněte tuto oblast jemně vodou několikrát, pokud je to nutné.
Dieta po operaci:
Lékař Vašeho dítěte může dovolit kojení, láhev-krmení, nebo pohár-krmení po operaci. Vaše dítě by měl být kladen na měkké stravy pro sedm až 10 dní po operaci. U starších kojenců a dětí, věk-vhodné měkké potraviny mohou obsahovat napjaté příkrmy, popsicles, jogurt, bramborová kaše, a želatinu. Poznámka: Vaše dítě byste neměli používat brčko nebo dudlík, protože obojí by mohlo dojít k poškození chirurgickou operaci.Činnost po operaci:
Vaše dítě může chodit nebo si hrát v klidu po operaci. On / ona by neměla běžet nebo se zapojit do tvrdou hrou (tj., wrestling, lezení), nebo si hrát s "ústa hračky" na jeden až dva týdny po operaci. Lékař vašeho dítěte vám poradí, kdy se Vaše dítě bezpečně vrátit do regulérní hry.Postupujte-up s lékařem svého dítěte a rozštěpu týmu je velmi důležité. To bude projednán s tebou. Lékař Vašeho dítěte bude rovněž důležitou součástí celkové péče o zdraví dítěte po operaci.
