Vesint

Syndrom toxického šoku (TSS)

Co je syndrom toxického šoku?

Syndrom toxického šoku (TSS) popisuje shluk příznaků, které zahrnují mnoho systémů v těle. Následující Bakterie obyčejně způsobí TSS:

  • Staphylococcus aureus

  • Streptococcus pyogenes

TSS infekcí Staphylococcus byl identifikován v pozdní 1970 a brzy 1980, kdy byly vysoce absorpční tampony široce používán menstruovat ženy. Vzhledem k výrobním změnám v tampony, výskyt tampon vyvolané TSS se snížil.

TSS infekcí Streptococcus je nejčastěji vidět u dětí a starších osob. Jiné populace ohrožené patří osoby s cukrovkou, HIV, chronické onemocnění plic nebo srdeční choroby.

Jak se syndrom toxického šoku přenáší?

  • Infekce Staphylococcus. Staphylococcus aureus (S. aureus), nebo může normálně existovat v nose nebo pochvy osoby a nezpůsobuje infekci. Vzhledem k tomu, že je součástí běžných bakterií v těle, 90 procent z jednotlivců vytvořit protilátky, aby se zabránilo infekci. S. aureus mohou být přenášeny přímým kontaktem s infikovanými osobami. Jedinci, kteří vyvíjejí TSS obvykle nemají vyvinuty protilátky proti S. aureus. Z tohoto důvodu, to je obvykle považován za nakažlivé infekce. Infekce S. aureus může dojít také z jiné infekce, jako je zápal plic, zánět vedlejších nosních dutin, osteomyelitidy (infekce v kosti), nebo kožních ran, jako je popálení nebo chirurgického zákroku. Je-li některý z těchto oblastí jsou infikovány, mohou bakterie proniknout do krevního řečiště.

  • Infekce Streptococcus. Streptococcus pyogenes (nebo S. pyogenes) TSS se může objevit jako sekundární infekce. Nejvíce obyčejně, to je vidět u jedinců, kteří se v poslední době měli plané neštovice, nebo bakteriální celulitidy (infekce kůže a podkožních tkání).

Jaké jsou příznaky syndromu toxického šoku?

Příznaky TSS zahrnují mnoho systémů a mohou připomínat jiné infekce. I když každý člověk může objevit příznaky jinak, tyto jsou nejčastější příznaky stafylokokové TSS, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC):

  • Horečka vyšší než 38,9 ° C a 102,0 o F

  • Zimnice

  • Nevolnost

  • Bolest hlavy

  • Únava

  • Vyrážka, která je červená a plochá a že pokrývá většinu oblastí těla

  • Ubývání kůže ve velkých listů, a to zejména na dlaních a chodidlech, které je neviděl až dva týdny od začátku příznaků.

  • Nízký krevní tlak

  • Zvracení

  • Průjem

  • Bolest svalů

  • Zvýšený průtok krve do úst, očí a pochvy, což je červené zabarvení

  • Snížený výdej moči a sedimentu v moči

  • Snížená funkce jater

  • Modřiny kvůli nízkým počtem krevních destiček

  • Dezorientace a zmatenost

Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky streptokokové TSS, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC):

  • Nebezpečně nízký krevní tlak

  • Otřes

  • Snížená funkce ledvin

  • Krvácení problémy

  • Modřiny kvůli nízkým počtem krevních destiček

  • Vyrážka, která je červená a plochá a že pokrývá většinu oblastí těla

  • Poškození jater

  • Shazování kůže ve velkých listů, a to zejména v průběhu dlaních a chodidlech (to není vždy vyskytují)

  • Potíže s dýcháním

Jaké jsou možné příčiny TSS?

  • Historie použití super-absorpční tampóny

  • Chirurgické rány

  • Místní infekce kůže nebo hluboké tkáně

  • Historie použití membrány nebo antikoncepční houbičky

  • Historie porodu nebo potratu

Jak se syndrom toxického šoku diagnostikován?

Vládnoucí z podobných onemocnění (např. Rocky Mountain Spotted Fever, mezi ostatními), je rozhodující v diagnostice TSS. Navíc potvrzení je u dětí a dospělých, kteří splňují kritéria CDC pro TSS. Jiné diagnostické testy mohou zahrnovat:

  • Krevní kultury. Testy slouží k vyhledání a identifikaci mikroorganismů.

  • Testy krve. Testů, které měří krevní srážlivosti a doby krvácení, počtu krvinek, elektrolyty a funkci jater, mezi ostatními.

  • Testy moči.

  • Lumbální punkce. Postup zahrnující vložení jehly mezi obratli páteře čerpat míšní tekutiny a zkontrolujte, zda bakterie.

Jaká je léčba pro syndrom toxického šoku?

Specifická léčba bude určena lékařem na základě:

  • Váš věk, zdravotní stav a anamnéza

  • Rozsah onemocnění

  • Váš tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

  • Očekávání na průběhu onemocnění

  • Váš názor či preference

Léčba TSS mohou zahrnovat:

  • Správa IV antibiotik

  • Podání intravenózní tekutiny k léčbě šoku a zabránit poškození orgánů

  • Srdeční léky u pacientů s velmi nízkým krevním tlakem

  • Dialýza může být požadováno u osob, které vyvíjejí selhání ledvin

  • Podávání krevních produktů

  • Doplňková dodávka kyslíku nebo mechanická ventilace pomáhat s dýcháním

  • Hluboká chirurgické čištění infikované rány

Jak se syndrom toxického šoku zabránit?

  • Vzhledem k tomu, reinfekce je běžné, menstruující ženy a dívky by se měly vyvarovat používání tamponů, pokud měli TSS.

  • Rychlé a důkladné péče o rány je velmi důležité, aby se vyhnuly TSS.

  • Minimální použití vaginálních cizích těles položek, jako jsou membrány, tampony, a houby mohou také pomoci zabránit TSS.