Vesint

Opioidní dávky spojené s předávkování riziko

Lidé, kteří užívají vyšší dávky narkotik jsou více pravděpodobné, že předávkování, studie najde. Studie se zaměřila na lidi, kteří se narkotika proti bolesti. Tyto léky jsou také nazývány opiáty. Patří mezi ně OxyContin, Vicodin a další. Vědci se podíval na 750 náhodných úmrtí z předávkování opioidy. Ty byly porovnány s údaji o téměř 155 tisíc dalších lidí, kteří se opioidy proti bolesti. Předávkování činila méně než polovina z 1%. To se objevila mnohem častěji u lidí, kteří byli předepsané dávky 100 mg denně nebo více. Lidé, kteří obvykle užívali nižší dávky byly méně pravděpodobné, že se příliš mnoho. Věstník Evropské lékařské asociace zveřejnila studii. HealthDay zprávy o tom napsal 5. dubna.

Jaká je reakce na lékaře?

Během posledního desetiletí se lékaři byly vyzvány ke zlepšení jejich léčbu bolesti. Tento důvod kasačního opravného prostředku pochází z profesních skupin, akreditačních agentur a programů zaměřených na zvyšování kvality. Všechny z nich zdůraznila, že je důležité, aby se stížnosti na bolest vážně a zacházet s nimi agresivně.

To dává smysl. Koneckonců, hlavním cílem zdravotní péče je snížit nebo odstranit utrpení.

Přesto, že je také důležité si uvědomit, že léčba bolesti může být riskantní. Ve skutečnosti, úmrtí způsobené náhodným předávkováním léků proti bolesti se dramaticky zvýšila v posledních letech.

Opioidy (často nazývané narkotika) jsou nejsilnější bolesti léky. Oni jsou často uvedeny na krátkou dobu na silné bolesti. Například, po operaci nebo zlomené kosti, několik dní pilulek obsahujících kodein může obnova snesitelnější. Ale déle trvající (chronické) bolesti je také běžně léčeni opioidy.

Dlouhodobá léčba opioidy je více pravděpodobné, že způsobí problémy, než krátkodobé použití. Delší léčba zvyšuje riziko:

  • Nežádoucí účinky, jako je zácpa nebo nevolnost

  • Potřeba vyšší dávky v čase

  • Závislost

  • Náhodné předávkování

Nová studie se zaměřuje na faktory, které mohou přispět k náhodnému předávkování opioidů. Studie je příhodné, neboť nedávná zpráva zjistila, že předávkování drogami je druhou nejčastější příčinou smrti následkem úrazu v Evropě. Opioidní léky tvoří velkou část problému. Přispívají k většímu počtu úmrtí než heroin a kokain dohromady.

V nové studii vědci přezkoumány předpisy pro opioidy mezi 750 lidí, kteří zemřeli z náhodného předávkování. Ty byly porovnány s předpisy pro více než 150 tisíc lidí, kteří také obdrželi léčbu opioidy.

Studie zjistila, že úmrtí v důsledku neúmyslného předávkování opioidy byly:

  • Poměrně vzácné, vyskytující se asi u 1 z 2500 pacientů léčených opioidy

  • Více běžné mezi bílými, středního věku, dospělí

  • Pravděpodobnější při vyšších dávkách předepsaných

  • Častější u osob s zneužívání návykových látek problémy a psychiatrické onemocnění

  • Méně pravděpodobné, že u pacientů s rakovinou

Možná, že to by nemělo být překvapením, že smrtící předávkování opioidní lék je pravděpodobnější při vyšších předepsaných dávkách. Známý strana opiátů účinkem je potlačení dýchání. A opioidy mohou interagovat s jinými léky nebo alkoholem. Tím se zvyšuje riziko nebezpečných vedlejších účinků.

Je to uklidňující, že celková úmrtnost byla nízká. Přesto, tyto léky jsou určeny k úlevě od utrpení, nezpůsobí škodu. Je třeba vynaložit veškeré úsilí, aby se zabránilo úmrtí způsobených předávkováním léky. Tato studie poukazuje na to, že je důležité udržet opioidní dávky tak nízké, jak je to možné.

Jaké změny mohu udělat teď?

Pokud máte bolesti, poraďte se se svým lékařem o všech možnostech léčby. Nezapomeňte, že některé bolest může být vystřídán bez léků. Tyto další možnosti patří:

  • Fyzikální terapie

  • Akupunktura

  • Masáž

  • Relaxace

  • Psychoterapie

  • Transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS), které využívá elektrické impulsy ke stimulaci nervových zakončení na nebo v blízkosti místa bolesti

Některé z těchto úprav může stimulovat vlastní léky proti bolesti těla, tzv. endorfiny. V jiných případech, non-léků pracovat přímo na nervy, aby v rozporu se zprávami bolesti. Někdy to není jasné, proč se bolest zvyšuje u těchto úprav.

Některé léky kromě opioidů může dobře fungovat pro bolest. Ty jsou často snažil před opioidy. Například, může lékař doporučit:

  • Analgetika, jako je paracetamol nebo tramadol

  • Léky, které snižují zánět, jako je ibuprofen nebo naproxen

  • Léky aplikované na kůži, jako např. lidokain nebo diklofenak gel

  • Antidepresiva

  • Antiseizure léky

Pokud Váš ošetřující lékař doporučit opioidní lék, aby tyto bezpečnostní opatření na mysli:

  • Vezměte nejnižší dávku, která ovládá vaši bolest.

  • Nepoužívejte zdvojnásobit na dávkách nebo brát léky někoho jiného.

  • Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem, zda je bolest lék může komunikovat s jinými léky, které užíváte. To by mělo zahrnovat over-the-counter léky.

  • Poraďte se se svým lékařem o možných nežádoucích účinků. On nebo ona může navrhnout způsoby, jak se jim vyhnout.

  • Nenechte se překvapit (nebo uraženi), pokud váš lékař vás vyzve k podepsat "smlouvu" o svých léků proti bolesti. Tyto smlouvy jsou společné. Jsou určeny na podporu bezpečného používání těchto silných léků.

Ať už budete mít bolesti, zkontrolovat váš pokrok v průběhu času s vaším lékařem. Pokud máte nežádoucí účinky, oznamte lékaři. Čas od času, zkuste snížit dávku. Možná zjistíte, že potřebujete méně lék, jak si obnovit od toho, co je příčinou bolesti.

Co mohu očekávat, že při pohledu do budoucnosti?

Vyvažování úlevu od bolesti s riziky léčby bude i nadále výzvou bolesti trpícím. Můžete očekávat, že výrobci léků k vývoji nových léků, které bezpečněji, než to, co je nyní k dispozici snižují bolest. S ohledem na rizika léků proti bolesti, zájem o non-medicína přístupů je pravděpodobně zvýší.