Vesint

Testy předpovědět riziko pádu s Parkinsonovou

Tři testy v kombinaci nabízejí dobrý způsob, jak předpovědět, které lidé s Parkinsonovou chorobou s největší pravděpodobností klesat, studie najde. Do studie bylo zahrnuto 101 lidí s Parkinsonovou chorobou. Vědci jim testy související s příznaky, rovnováhy a pohybu. V příštích 6 měsících téměř polovina lidí ve studii klesla. Polovina z těch, kteří padli udělal více než jednou. Většina z těch, kteří padli měl tři věci společné. Mají tendenci mít vážnější příznaky Parkinsonovy. Řekli, že často "zmrazil" při chůzi. Oni také neudělali dobře v bilančních zkoušek. Výzkumníci řekl, že tyto tři testy v kombinaci se správně předpovídat silné riziko pádu o 80% času. Studie byla publikována on-line v časopise Neurology. HealthDay zprávy o tom napsal 23. června.

Jaká je reakce na lékaře?

Asi 1 milion lidí v Evropě má Parkinsonovu nemoc. Jejich nejčastější příznaky jsou třes, neschopnost se uvolnit svaly, a "bradykineze," nebo velmi pomalé pohyby. Tyto příznaky mohou být nepříjemné a deprimující. Ale oni nejsou největší hrozbou ze dne na den, zdraví a nezávislosti. Toto rozlišení může patřit k něčemu, co není jedinečný Parkinsonovou chorobou: padající.

Pády jsou časté u lidí s Parkinsonovou chorobou. Nemoc sama o sobě může ovlivnit pohyb a rovnováhu. A léky běžně užívané k léčbě to může přispět k pádům. Například Carbidopa / Levodopa ( Sinemet může) způsobit závratě a zvyšují riziko pádu.

Dokonce i menší pád může mít velký vliv na celkový zdravotní stav a schopnost fungovat. Parkinsonova nemoc je nejčastější u starších dospělých. Tak je osteoporóza, onemocnění, které způsobuje kosti křehké. Proto může být "malý dopad" pád způsobit zlomeniny. Starší lidé, kteří porušují hip více pravděpodobné, že ztratí svou nezávislost a větší pravděpodobnost, že zemřou.

Další zranění z pádu, jako je například krvácení v mozku, může také snížit schopnost člověka fungovat v každodenním životě. Falls může dokonce vést k dřívější smrti pro někoho s Parkinsonovou chorobou.

Vzhledem k tomu, pády jsou vážnou hrozbou, vědci se podívat na to, co zvyšuje riziko pádů. Výsledky se objeví tento týden v časopise Neurology. Do studie bylo zahrnuto 101 lidí s Parkinsonovou chorobou. Na začátku, kdy test, každý předmět měl být schopen chodit bez hole nebo jiné pomoci. Vědci shromažďují informace o příznacích Parkinsonovy. Jsou provedeny testy rovnováhy. A oni sledovali, kteří padli během příštích 6 měsíců.

Vědci zjistili, že:

  • Padající byl obyčejný. Téměř polovina lidí v průběhu 6-měsíční studie klesla.

  • O 1 ze 4 lidí klesly o více než jednou.

  • Pád riziko bylo nejvyšší u těch, kteří měli:

    • Horší celkové příznaky Parkinsonovy nemoci

    • Časté "zmrazení" při chůzi

    • Abnormální výsledky z testu rovnováhy

Tato studie naznačuje, že to nemusí být těžké pro lékaře předvídat rizika pádu u lidí s Parkinsonovou chorobou. Vědět, kdo je nejvíce v ohrožení by mohlo vést k úsilí o prevenci. Je-li efektivní, mohlo by to zlepšit kvalitu života lidí. Mohlo by to dokonce zachránit život.

Jaké změny mohu udělat teď?

Jestliže trpíte Parkinsonovou nemocí, ať váš lékař vědět, jak se vás to dotýká. Diskutujte riziko pádu a jak tomu zabránit.

Diskutovat o způsobech, aby se zabránilo dalším problémům, které padá mohou způsobit. Například, zeptejte se o testování hustoty kostního minerálu. Pokud test ukáže, že máte osteoporózu, můžete přijmout opatření ke zvýšení pevnosti kostí. Patří mezi ně cvičení a léčbu vápníkem, vitamin D a další léky na výstavbu kostí.

Práce s fyzioterapeutem vám může pomoci posílit vaše svaly na nohou a zlepšení rovnováhy. Použití hůl nebo chodítko může pomoci mnoho lidí se cítí více stabilní, když chodí. Máte-li vysoké riziko pádu, buďte opatrní chodit tam, kde je něco k uchopení v případě, že začne klesat.

Účinná léčba Parkinsonovy choroby může snížit riziko pádu. Léčba závisí na tom, jak těžké příznaky jsou:

  • Pro mírné příznaky, může být zapotřebí žádná léčba.

  • V případě příznaků, které snižují schopnost chodit, práce, psát nebo péči o sebe, mohou léky pomoci. Patří mezi ně:

    • Levodopy / karbidopy

    • Entakaponu (Comtan)

    • Tolcapone (Tasmar)

    • Bromokriptin (Parlodel)

    • Pramipexol (Mirapex)

    • Ropinirol (Requip)

  • V případě závažných příznaků, které nereagují na standardní léky, může lékař doporučit "odlivu kardiostimulátor." Toto zařízení používá malý elektrický proud, aby malé drátů vložených do přesných místech v mozku.

  • Jestliže trpíte Parkinsonovou nemocí a příznaky deprese, může jiná léčba pomoci. Patří mezi ně:

    • Antidepresiva

    • Poradenství

    • Další úsilí v boji proti depresi, jako je cvičení

Můžete mít nárok na experimentální léčbu Parkinsonovy choroby. To by mohlo umožnit přístup ke slibným zacházení, které není k dispozici jiným způsobem. Promluvte si se svým lékařem o této možnosti.

Můžete také přijmout další opatření na snížení rizika pádu.

  • Zkontrolujte své léky se se svým lékařem nebo lékárníkem. Mnoho léků může zvýšit riziko pádu.

  • Získejte zkoumal vaše oči, aktualizujte brýlí předpis.

  • Udělej si svůj domov bezpečnější. Například, uklidit nepořádek, odstranit volné koberce, kryt a kluzké podlahy. Každá z těchto rizik může zvýšit riziko pádu.

  • Instalace lišty vedle vanou a schody. Mohou vám poskytnout něco chytit, pokud začne klesat.

Co mohu očekávat, že při pohledu do budoucnosti?

Můžete očekávat, že výzkumníci vyvinout inovativní léčby Parkinsonovy nemoci. Doufám, že lékaři se zaměří na prevenci pádů u pacientů s Parkinsonovou chorobou s nejvyšším rizikem. To může přispět ke snížení počtu lidí s Parkinsonovou chorobou, kteří trpí pádu úrazů, ztráty nezávislosti a předčasné smrti.