Vesint

Megaloblastic (perniciózní) anémie u dětí

Co je megaloblastická anémie?

Megaloblastic anémie je typ anémie, vyznačující se tím, velmi velké červené krvinky. Kromě toho, že buňky jsou velké, vnitřní obsah každé buňky nejsou zcela vyvinuty. Tato vada způsobuje, že kostní dřeň k produkci méně buněk, a někdy i buňky umírají dříve než 120-ti denní průměrnou délku životnosti. Místo toho, aby kolo nebo ve tvaru disku, mohou červené krvinky jako ovál.

Co způsobuje megaloblastická anémii?

Existuje mnoho příčin chudokrevnosti megaloblastic, ale nejčastějším zdrojem u dětí dochází z nedostatku vitaminu kyseliny listové nebo vitaminu B 12 Jiné zdroje megaloblastické anémie patří následující.:

  • Nemoci zažívacího ústrojí. Některá onemocnění dolního trávicího traktu může vést k chudokrevnosti megaloblastic. Mezi ně patří celiakie, chronická infekční enteritidu, a enteroenteric píštěle. Perniciózní anémie je druh megaloblastické anémie způsobené neschopností absorbovat vitamin B 12

    z důvodu nedostatku vnitřního faktoru v žaludku (břicha) sekrety. Vnitřní faktor umožňuje vstřebávání vitaminu B 12.

  • Malabsorpce. Inherited vrozenou folátu malabsorpce, genetickou problém, ve kterém děti nemohou absorbovat kyselinu listovou v jejich střevech, může vést k megaloblastickou anémii. To vyžaduje včasné intenzivní léčby, aby se zabránilo dlouhodobé problémy, jako je mentální retardace.

  • Nedostatek Léky indukované kyselinou listovou. Některé léky, zejména ty, které prevenci záchvatů, jako jsou fenytoin, primidon a fenobarbital, může narušit vstřebávání kyseliny listové. Nedostatek může být obvykle zvládnuty doplněk stravy.

  • Nedostatek kyseliny listové. Kyselina listová je vitamin B potřebná pro výrobu normálních červených krvinek. Kyselina listová se vyskytuje v potravinách, jako je zelenina, játra, kvasnice. To je také vyrábí synteticky a přidán k mnoha potravinami.

Jaké jsou příznaky chudokrevnosti megaloblastic?

Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky chudokrevnosti megaloblastic. Nicméně, každé dítě se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:

  • Abnormální bledost nebo nedostatek barvy kůže

  • Snížená chuť k jídlu

  • Popudlivost

  • Nedostatek energie nebo snadno únavy ( únava )

  • Průjem

  • Obtíže při chůzi

  • Necitlivost nebo brnění v rukou a nohou

  • Hladké a jemné jazyk

  • Slabé svaly

Příznaky chudokrevnosti megaloblastic může připomínat jiné krevní onemocnění nebo zdravotní problémy. Vždy se poraďte vašeho dítěte lékaře pro stanovení diagnózy.

Jak se megaloblastická anémie diagnostikuje?

Megaloblastic anémie může být podezření z obecných poznatků z kompletní anamnézy a fyzikálního vyšetření vašeho dítěte. Kromě toho, některé krevní testy mohou být provedeny k potvrzení diagnózy. Pokud megaloblastická anémie je myšlenka být způsoben z problém v zažívacím traktu, může být studie barnatého z trávicí soustavy provádět, a někdy může být nutné endoskopie, které mají být provedeny.

Léčba chudokrevnosti megaloblastic

Specifická léčba chudokrevnosti megaloblastic bude stanovena lékařem Vašeho dítěte na základě:

  • Věk vašeho dítěte, celkový zdravotní stav a anamnéza

  • Rozsah anémie

  • Příčina anémie

  • Tolerance vašeho dítěte pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

  • Očekávání průběhu anémie

  • Váš názor či preference

Léčba obvykle zahrnuje vaše dítě užíváte perorální doplněk stravy kyselinu listovou po dobu nejméně dva až tři měsíce. Pokud je porucha způsobena problémem absorpce v zažívacím traktu, může to třeba být zacházeno jako první.

Potraviny, které jsou bohaté na kyselinu listovou patří následující:

  • Pomerančový džus

  • Pomeranče

  • Římský salát

  • Špenát

  • Játra

  • Rýže

  • Ječmen

  • Klíčky

  • Pšeničné klíčky

  • Sojové boby

  • Zelená, listová zelenina

  • Fazole

  • Arašídy

  • Brokolice

  • Chřest

  • Hrášek

  • Čočka

  • Cizrna (cizrnu)

Potraviny, které jsou bohaté na kyselinu listovou a vitamin B 12, jsou uvedeny níže:

  • Vejce

  • Maso

  • Drůbež

  • Mléko

  • Mušle

  • Obohacené cereálie

Užívání kyseliny listové ústy, je účinnější než jíst potraviny bohaté na kyselinu listovou. B 12 není tak dobře absorbuje ústy na injekci.