Revmatická horečka

Co je revmatická horečka?

Revmatická horečka je složitý, podílí onemocnění, které postihuje klouby, kůže, srdce, cévy a mozek. Jedná se o systémové imunitní onemocnění, které se může rozvinout po infekci Streptococcus bakterií, jako je hrdlo strep a spálu.

Co způsobuje revmatické horečky?

Revmatická horečka je zpoždění, autoimunitní reakce na Streptococcus bakterií. To může být zabráněno pomocí včasné diagnóze hrdlo strep a léčbu hrdlo strep s antibiotiky. To je neobvyklé v USA, s výjimkou dětí, kteří měli streptokokovou infekcí, které byly neléčené nebo nedostatečně ošetřené.

Jaké jsou příznaky revmatické horečky?

Mezi příznaky revmatické horečky obvykle začínají o jeden-pět týdny poté, co vaše dítě byl napaden Streptococcus bakterií. Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky revmatické horečky. Nicméně, každé dítě se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:

• zánět kloubů - včetně otoku, bolestivosti a zarudnutí v průběhu několika kloubů. Klouby postižené jsou obvykle větší klouby v kolenou a kotnících. Zánět "pohybuje" od jednoho kloubu do druhého přes několik dní.

• malé uzlíky nebo tvrdé, kulaté hrbolky pod kůží

• změna neuromuskulárních pohybech vašeho dítěte (to je obvykle uvedeno změnou písma vašeho dítěte a může rovněž zahrnovat trhavé pohyby)

• vyrážka - růžová vyrážka s lichým hranami, které je obvykle vidět na trupu těla nebo horních a dolních končetin

• horečka

• hubnutí

• únava

• bolesti žaludku

Příznaky revmatické horečky mohou připomínat jiné zdravotní onemocnění. Vždy se poraďte s lékařem pro diagnózu.

Kdo je v ohrožení pro rozvoj revmatickou horečku?

Děti ve věku 5 až 15, zejména pokud se u nich objeví časté krční infekce strep, jsou nejvíce ohroženi rozvoje revmatické horečky. Revmatická horečka je také častější u dětí, které mají v rodinné anamnéze onemocnění. Tam je zvýšený výskyt revmatické horečky v zimě a na jaře, jako strep hrdlo vyskytnout častěji během těchto období. Infekce strep jsou nakažlivé, ale revmatická horečka není.

Jak je revmatická horečka diagnostikována?

Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, revmatická horečka je diagnostikována lékařem Vašeho dítěte na základě přítomnosti kritérií našel v diagnostickém nástroji revidovaná kritéria Jones (standardní pokyny pro diagnostiku revmatické horečky):

• Hlavní kritéria jsou:

  • karditida (zánět srdce)

  • polyartritida (zánět více než jednoho kloubu)

  • chorea (neobvyklé trhavé pohyby, nejčastěji zahrnující obličej a ruce)

  • podkožní uzlíky (malé, nebolestivé boule pod kůží, často přes kostních ploch)

  • vyrážka (červené, nepravidelný vyrážka na trupu)

• Menší kritéria zahrnují:

  • horečka

  • artralgie (bolest v jednom nebo více kloubů)

  • předchozí revmatické karditida (zánět srdce)

  • změny v elektrokardiogramu (EKG) vzor

  • abnormální rychlost sedimentace nebo C-reaktivní protein (laboratorní testy provedené v krvi)

Diagnóza revmatické horečky mohou být provedeny, pokud jsou dva z hlavních kritérií, nebo jeden hlavní kritérium plus dvě drobné kritérií přítomen spolu s důkazy o streptokokové infekce.

Neexistuje žádný konečný test pro diagnostiku revmatickou horečku. Krev práce je také obvykle provádí pomoci při stanovení diagnózy. Lékař Vašeho dítěte může také objednat EKG, nebo EKG (test, který zaznamenává elektrickou aktivitu srdce, ukazuje abnormální rytmy - arytmií nebo srdečního rytmu - a zjistí, srdeční svalové poškození srdce) jako součást diagnostického procesu u revmatické horečky. Krku kultura může být rovněž provedeno na určení, zda dítě testuje pozitivní bakterie Streptococcus, i když v průběhu počáteční fáze revmatické horečky, kultura hrdlo je často negativní.

Léčba revmatické horečky:

Specifická léčba revmatické horečky se určí lékař vašeho dítěte na základě:

• celkový zdravotní stav vašeho dítěte a zdravotní historie

• rozsah reakce

• tolerance vašeho dítěte pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

• očekávání průběhu reakce

• Váš názor či preference

Děti s revmatické horečky, jsou často léčeni v nemocnici, v závislosti na závažnosti onemocnění.

Léčba revmatické horečky, ve většině případů, v sobě spojuje tyto tři přístupy:

1. léčba Streptococcus infekce
   Bezprostředním cílem je k léčbě infekce antibiotiky. To se děje i v případě, že kultura je v krku negativní. Po úvodní léčbě strep infekce, může vaše dítě i nadále dostávat měsíční dávky antibiotik s cílem zabránit dalším komplikacím.

2. protizánětlivé léky
   Na závažnosti onemocnění Vašeho dítěte základě, může lékař vašeho dítěte předepíše léky k pomoci snížit otok, který se vyskytuje v srdečním svalu, jakož i ke zmírnění bolesti kloubů.

3. klid na lůžku
   Délka lůžku bude stanovena lékařem svého dítěte, na základě závažnosti onemocnění vašeho dítěte a zapojení srdce a kloubů. Klid na lůžku se může pohybovat v rozmezí dva-dvanácttýden.

Existují nějaké komplikace z s revmatickou horečku?

V závislosti na závažnosti počátečním útoku onemocnění na srdce, mohou některé děti vyvinout onemocnění srdce. Fyzická aktivita a sport může být omezeno vašeho dítěte, na základě zjištění vašeho dítěte lékaře.

Také, pokud vaše dítě mělo zapojení srdce během počátečního průběhu revmatické horečky, může on / ona se musí dostat antibiotika před tím, než zubní práci. To pomáhá snižovat riziko infekce migraci do srdce v průběhu zubní řízení. Poraďte se vaše dítě lékaře pro více informací.

Může mé dítě rozvíjet revmatickou horečku znovu?

Ano, i když je pravděpodobné, jsou sníženy z důvodu použití antibiotik po počátečním procesu onemocnění. Největší šance recidivy je v průběhu prvních tří let. Pravděpodobnost vzniku onemocnění opět klesá s věkem a časem od prvního útoku.

Po revmatickou horečku, vaše dítě bude potřebovat léky na měsíční bázi, aby pomoci snížit šanci znovu rozvíjet revmatickou horečku. Obvykle v době, kdy vaše dítě je 18 let a lékař Vašeho dítěte cítí on / ona není na riziko vzniku srdečních onemocnění, antibiotická léčba může být zastavena. Je třeba pečlivě sledovat s lékařem Vašeho dítěte.