Co je to velký pro gestační věk (LGA)?
Velký vzhledem ke gestačnímu věku (LGA) je termín používaný k popisu dětí, které se narodí s plošnou hmotností vyšší než je obvyklé částky počtu týdnů těhotenství. LGA děti mají birthweights větší než 90. percentil pro jejich gestačnímu věku, což znamená, že váží více než 90 procent všech dětí stejného gestačního věku.
Průměrná dítě váží asi 7 liber při narození. O 8 procent všech dětí vážit více než 4000 g (8 liber, 13 oz). Zřídka se děti vážit více než 10 kg.
Ačkoli většina LGA dětí se rodí v termínu (37 až 41 týden těhotenství), může několik předčasně narozených dětí je LGA.
Co způsobuje velký pro gestační věk (LGA)?
Některé děti jsou velké, protože jejich rodiče jsou velké, genetika nemá hrát roli. Porodní hmotnosti může být také v souvislosti s množstvím hmotnosti matky získává v průběhu těhotenství. Nadměrné přibývání na váze může překládat na zvýšení tělesné hmotnosti plodu.
Proč je velký pro gestační věk (LGA) se týkají?
Vzhledem k tomu, LGA děti jsou tak velké, dodání může být obtížné. Dodací problémy mohou zahrnovat následující:
Delší doba vaginální porod
Obtížný porod
Zranění narození
Zvýšení císařským řezem
Vzhledem k tomu, mnoho velkých dětí se rodí s diabetem matky, mnoho problémů s LGA dětí jsou spojeny s problémy s regulací glukózy. Ty mohou zahrnovat následující:
Hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi), z dítěte po porodu
Zvýšený výskyt vrozených vad
Respirační tísně (potíže s dýcháním)
Mnoho dětí s LGA také hyperbilirubinémie ( žloutenka - zežloutnutí kůže, očí a sliznic).
Jak je velký pro gestační věk (LGA) diagnostikována?
Během těhotenství, dětskou porodní hmotnosti lze odhadnout různými způsoby. Výška fundu (horní dělohy matky) může být měřena od stydké kosti. Toto měření, v centimetrech, obvykle odpovídá počtu týdnů těhotenství. Je-li měření je vysoká počtu týdnů, dítě může být větší, než se očekávalo. Jiné diagnostické postupy mohou zahrnovat následující:
Ultrazvuk (zkouška pomocí zvukových vln vytvořit obraz vnitřní struktury) je přesnější metoda odhadu plodu velikosti. Měření může být vzata v úvahu plodu hlavy a končetin, a ve srovnání s růstem grafu odhadu hmotnosti plodu.
Přibývání na váze Matky mohou také ovlivnit velikost dětskou. Velké matky přírůstky v těhotenství mohou odpovídat velkým dítětem.
Děti se zváží během několika prvních hodin po porodu. Hmotnost je ve srovnání s gestačním věkem dítěte a zaznamenány v lékařském záznamu. Obecně platí, že dítě o hmotnosti vyšší než 4000 g (8 liber, 13 oz) je považován LGA.
Léčba velký pro gestační věk (LGA)
Specifická léčba pro velké vzhledem ke gestačnímu věku bude stanovena lékařem Vašeho dítěte na základě:
Gestační věk vašeho dítěte, celkový zdravotní stav a anamnéza
Rozsah onemocnění
Tolerance vašeho dítěte pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
Očekávání na průběhu onemocnění
Váš názor či preference
Pokud ultrazvukové vyšetření během těhotenství ukazují, plod je poměrně velká, někteří lékaři mohou doporučit včasné doručení před dítě roste mnohem větší. Matka může potřebovat indukci porodu nebo plánované císařským řezem, je-li dítě Odhaduje se, že velmi velké.
Po porodu, LGA dítě bude pečlivě vyšetří na jakékoli porodního poranění. Testování hladiny glukózy v krvi se provádí také pro kontrolu hypoglykémie.
Prevence velký pro gestační věk (LGA)
Prenatální péče je důležitá ve všech těhotenství, a to zejména pro sledování růstu plodu, když dítě se zdá být příliš malé nebo příliš velké. Vyšetření během těhotenství, které ukazují velké dítě může pomoci identifikovat matku, která může mít nezjištěný diabetes, nebo jiné problémy. Pečlivé řízení diabetu v těhotenství může pomoci snížit některá rizika pro dítě.
