Vesint

Plodová voda problémy / hydramnios / oligohydramnion

Co je to plodová voda?

Plodová voda je důležitou součástí těhotenství a vývoj plodu. Tento vodnatá tekutina je uvnitř pláště s názvem amniotické membrány (nebo SAC) a tekutina obklopuje plod v průběhu těhotenství. Normální množství se může lišit, ale obecně, ženy nesou asi 500 ml plodové vody. Plodová voda pomáhá chránit a zmírnit plod a hraje důležitou roli v rozvoji mnoha fetálních orgánů, včetně plic, ledvin a trávicího traktu. Kapalina je produkován plodu plic a ledvin. Je přijata s fetální polykáním a poslal přes placentu do oběhu matky. Plodová problémy tekutina se vyskytují asi u 7 procent těhotenství. Příliš mnoho nebo příliš málo plodové vody je spojena s abnormalitami v rozvojových a komplikací v těhotenství. Rozdíly v množství tekutiny může být příčinou, nebo důsledkem problému.

Co je hydramnios?

Hydramnios je onemocnění, při kterém je příliš mnoho plodové vody po celém plodu. To se vyskytuje asi 1 procento všech těhotenství. To je také nazýváno polyhydramnios.

Co způsobuje hydramnios?

Existuje několik příčin hydramnios. Obecně platí, že buď příliš mnoho tekutin se vyrábí nebo to je problém s tekutinou se vyjme, nebo obojí. Faktory, které jsou spojené s hydramnios patří následující:

  • Mateřské faktory:

  • Fetální faktory:

    • gastrointestinální abnormality, které blokují průchod tekutiny

    • abnormální polykání kvůli problémům s centrálního nervového systému nebo chromozomálních abnormalit

    • twin-to-twin transfuze syndromu

    • selhání srdce

    • kongenitální infekce (získané v průběhu těhotenství)

Proč je hydramnios obavy?

Příliš mnoho plodové vody může způsobit dělohy matky, aby se stal overdistended a může vést k předčasnému porodu nebo předčasné protržení membrány (plodové vaku). Hydramnios je také spojován s vrozenými vadami v zárodku. Když amniový vak protrhne, velké množství tekutiny opouštějící dělohy může zvýšit riziko odtržení placenty (brzy odtržení placenty) nebo pupečníkové výhřez (je-li kabel spadne přes krční otvor), kde může být stlačený.

Jaké jsou příznaky hydramnios?

Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky hydramnios. Nicméně, každá žena může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:

  • Rychlý růst dělohy

  • nepříjemné pocity v břiše

  • děložní kontrakce

Příznaky hydramnios může připomínat jiné zdravotní onemocnění. Vždy se poraďte se svým lékařem pro diagnózu.

Jak se hydramnios diagnostikována?

Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, hydramnios je obvykle diagnostikována pomocí ultrazvuku (test pomocí zvukových vln vytvořit obraz vnitřní struktury) pomocí měření kapsy na tekutiny odhadnout celkový objem. V některých případech, ultrazvuk je také užitečné při hledání příčiny hydramnios, jako je roztroušená těhotenství nebo vrozenou vadou.

Léčba hydramnios:

Specifická léčba hydramnios bude určena lékařem na základě:

  • těhotenství, celkový zdravotní stav a anamnéza

  • Rozsah onemocnění

  • vaše tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

  • očekávání na průběhu onemocnění

  • Váš názor či preference

Léčba hydramnios mohou zahrnovat:

  • Pečlivé monitorování množství plodové vody a častých následných návštěvách s lékařem

  • léky (ke snížení produkce plodu moči)

  • amnioreduction - amniocentéza (jehlou přes dělohu a do plodové vaku) odstranit některé z plodové vody, může být nutné tento postup opakovat.

  • dodávky (pokud komplikace ohrožují blaho plodu nebo matky, pak může být nutné brzy dodání)

Cílem léčby je zmírnit nepříjemné pocity matky a pokračovat v těhotenství.

Co je oligohydramnion?

Oligohydramnion je onemocnění, při kterém je příliš málo plodové vody po celém plodu. To se vyskytuje asi 4 procent všech těhotenství.

Co způsobuje oligohydramnion?

Existuje několik příčin oligohydramnionem. Obecně platí, že je to způsobeno nemocí, které vylučují nebo omezují výrobu plodové vody. Faktory, které jsou spojené s oligohydramnionem patří následující:

  • předčasný odtok plodové vody (dříve práce)

  • omezení růstu intrauterinní (špatný růst plodu)

  • po období těhotenství

  • vrozené vady, zejména ledvin a močových cest malformace

  • twin-to-twin transfuze syndromu

Proč je oligohydramnion obavy?

Plodová voda je důležitá ve vývoji plodu orgánů, zejména plic. Příliš málo tekutiny po dlouhou dobu může způsobit abnormální nebo neúplné vývoj plic zvané plicní hypoplazie. Intrauterinní omezení růstu (špatný růst plodu) je také spojena se snížením množství plodové vody. Oligohydramnion může být komplikace při porodu, zvyšuje riziko komprese pupečníku a aspirace husté smolky (první pohyb dítěte střev).

Jaké jsou příznaky oligohydramnionem?

Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky oligohydramnionem. Nicméně, každá žena může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:

  • prosakování plodové vody, kdy příčinou je prasknutí plodové vaku

  • snížil množství plodové vody na ultrazvuku

Příznaky se oligohydramnionem může připomínat jiné zdravotní onemocnění. Vždy se poraďte se svým lékařem pro diagnózu.

Jak se oligohydramnion diagnostikována?

Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, diagnóza je obvykle provádí pomocí ultrazvuku. Kapsy plodové vody může být měřena a celková odhadovaná částka. Ultrazvuk může také ukázat, růst plodu, strukturu ledvin a močových cest, a zjistit, moč v močovém měchýři plodu. Mohou být použity studie Doppler průtoku (typ ultrazvuku použité k měření průtoku krve) pro kontrolu, tepny v ledvinách.

Léčba oligohydramnionem:

Specifická léčba oligohydramnionem bude určena lékařem na základě:

  • těhotenství, celkový zdravotní stav a anamnéza

  • Rozsah onemocnění

  • vaše tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

  • očekávání na průběhu onemocnění

  • Váš názor či preference

Léčba oligohydramnionem mohou zahrnovat:

  • pozorně sleduje množství plodové vody a častých následných návštěvách s lékařem

  • amnioinfusion - vštěpování speciální tekutinu do plodové vaku nahradit ztracené nebo nízké hladiny plodové vody. Amnioinfusion mohou být k dispozici v průběhu těhotenství ve snaze pomoci zabránit plicní hypoplazie (rozvojové plíce), nebo při porodu zabránit stlačení pupečníku.

  • dodávky (pokud oligohydramnion ohrožuje blaho plodu, pak může být nutné brzy dodání)