Vesint

Genetika a rakovina - ostatní kolorektální rakoviny syndromy

Následující vzácné syndromy také zvyšují riziko rakoviny tlustého střeva:

  • Turcot syndrom
    To je vzácná porucha, která zahrnuje kolorektální polypóza, rakoviny tlustého střeva a nádory na mozku. Mutace v různých genů byly nalezeny u jedinců s tímto syndromem, včetně mutací v genech APC, MLH1, a MSH2. Z tohoto důvodu, Turcot syndrom je řekl, aby byl geneticky heterogenní.

  • Peutz-Jeghersův syndrom (PJS)
    Peutz-Jeghersův syndrom je autosomálně dominantní onemocnění, které je spojeno s těmito vlastnostmi:

    • melanocytární makuly (tmavě modré nebo hnědé mol)
      Tyto mol mohou být umístěny v okolí a / nebo v ústech, včetně rtů a kolem očí, nosních dírek, a konečníku. Tmavé krtci může také objevit na prstech. Léze může vyblednout dospělosti.

    • více polypy v gastrointestinálním traktu

    • zvýšené riziko benigní (rakovinné) nádory vaječníků a varlat

    • zvýšené riziko rakoviny žaludku, jícnu, prsu, vaječníků, tlustého střeva, slinivky břišní a

    Peutz-Jeghersův syndrom je způsoben mutací v genu na chromozomu 19 známé jako STK11, který funguje jako nádorový supresor genu.

  • familiární kolorektální karcinom (FCC)
    Až 15 procent z kolorektálního karcinomu u pacientů se členy rodiny s kolorektálním karcinomem, ale nemají známý syndrom Kolorektální karcinom jako je například familiární adenomatózní polypózy (FAP) nebo dědičné nonpolyposis rakoviny tlustého střeva (HNPCC). Rakovina tlustého střeva v těchto rodinách může zdát, že následovat autozomálně dominantní vzor dědičnosti. Jako genetický výzkum pokračuje, geny mohou být identifikovány vysvětlit tyto rodinné historie.

  • juvenilní polypóza coli
    Tento vzácný, dětství, nástup onemocnění je autosomálně dominantní onemocnění, které je důsledkem mutací v různých genech vnímavosti rakoviny, včetně SMAD4/DPC4 a BMPR1A genů. Toto onemocnění je spojeno s vývojem hamartomatous polypů (několik na četné), které mohou být přítomny v celém zažívacím traktu. Další příznaky mohou zahrnovat průjem, krvácení a bílkoviny ztrácí enteropatie. Juvenilní polypóza je spojena se zvýšeným rizikem pro gastrointestinální a pankreatické rakoviny. Většina pacientů se zdají být sporadické případy (objevují se poprvé v rodině). Nicméně, může to být ve skutečnosti výsledkem snížené penetraci (tj., kterýžto genové mutace je přítomna v jednom z rodičů, ale symptomy nevyvinul).

  • MYH související polypózy (MAP)
    Mutace v genu MYH zvýšit šanci pro jednotlivce na vývoj více kolorektální polypů nebo rakoviny tlustého střeva. Na rozdíl od většiny poruch s kolorektálním karcinomem a polypózy, MAP je považováno za autosomálně recesivní onemocnění. To znamená, že jedinci s mapou mají mutaci v obou kopiích jejich MYH genu.

    Počet polypů u jedinců s mapou se může pohybovat od několika do stovek. Příznaky MAPA překrývají jak s familiární adenomatózní polypózy (FAP) a oslabené FAP. Genetické testování mutací v genu MYH je k dispozici, a je třeba vzít v úvahu jednotlivců podezřelých z FAP nebo oslabený FAP, kteří nemají mutaci v genu APC. To v současné době není známo, zda jedinci s pouze jedním MYH mutací mají vyšší než průměrnou riziko kolorektální polypy a rakovina.