Popis
Co je nitrooční melanom?
Nitrooční melanom, vzácný typ rakoviny, je onemocnění, při kterém maligní (rakovinné) buňky se nacházejí v části oka zvané uvey. Uvey obsahuje duhovky (barevná část oka), ciliární tělo (sval v oku), a cévnatky (vrstvy tkáně v zadní části oka). Iris se otevře a zavře ke změně množství světla vstupujícího do oka. Ciliární tělo mění tvar čočky uvnitř oka, takže se můžete soustředit. Cévnatky vrstva je vedle sítnice, část oka, která dělá obraz. Uvey obsahuje buňky zvané melanocyty, které obsahují barvu. Když se tyto buňky se rakovinné, rakovina se nazývá melanom.
Nitrooční melanom se vyskytuje nejčastěji u lidí, kteří jsou středního věku. Pokud je melanom, který začíná v duhovce, může to vypadat jako tmavé skvrny na duhovce. Pokud je melanom je v řasnatého tělesa nebo cévnatky, člověk může mít rozmazané vidění nebo mohou mít žádné příznaky, a rakovina může růst, než to je si všiml. Nitrooční melanom je obvykle nalezené během rutinní oční vyšetření, kdy lékař vypadá uvnitř oka se speciálními světly a nástrojů.
Pravděpodobnost využití (prognóza) závisí na velikosti a typu buněk rakoviny, kde rakovina je v oku, a zda rakovina se rozšířila.
Stage vysvětlení
Etapy nitroočního melanomu
Jakmile nitrooční melanom se vyskytuje (diagnostikován), bude další testy provádět přesně zjistit, jaký druh nádoru má pacient a zda cancercells se rozšířily do jiných částí těla. To se nazývá staging. Lékař potřebuje znát fázi plánování léčby. Nitrooční melanom se koná na základě oblasti oka, kde se nachází nádor a velikosti nádoru.
Iris melanom
Nitrooční melanomy duhovky dochází v přední barevné části oka. Iris melanomy obvykle rostou pomalu, a to obvykle šíří do jiných částí těla.
Ciliární tělo melanom
Nitrooční melanomy řasnatého tělíska se vyskytují v zadní části oka.
Malé cévnatky melanom
Nitrooční melanomy cévnatky se vyskytují v zadní části oka. Ty jsou seskupeny podle velikosti nádoru.
Malá velikost cévnatky melanom je 3 mm nebo méně v tloušťce.
Střední a velké cévnatky melanom
Nitrooční melanomy cévnatky se vyskytují v zadní části oka. Ty jsou seskupeny podle velikosti nádoru.
Střední a velké velikosti cévnatky melanomy jsou více než 3 milimetrů tloušťky.
Extraocular rozšíření a metastazující melanom nitrooční
Melanomu se rozšířila mimo oko, do nervu za okem (zrakového nervu), do důlku, nebo do jiných částí těla.
Opakující se nitrooční melanom
Opakující se onemocnění znamená, že rakovina se vrátila (recidivě) poté, co bylo ošetřeno.
Přehled možností léčby
Jak nitrooční melanom se léčí
Existují způsoby léčby pro všechny pacienty s nitroočním melanomem. V některých případech může lékař sledovat pacienta pečlivě bez léčby, dokud se nádor začne růst. Pokud je léčba uveden, se běžně používají tři typy léčby:
Chirurgie (vyndání rakoviny)
Radiační léčba (s použitím high-dosex-paprsky nebo jiné high-paprsků zabít rakovinné buňky)
Laserová terapie (s použitím intenzivně silný paprsek světla zničit nádorové nebo krevní cévy, kterými přispívají do nádoru).
Chirurgie je nejvíce obyčejná léčba nitroočního melanomu. Lékař může odstranit rakovinu pomocí jedné z následujících operací:
Iridectomy odstraní pouze části duhovky.
Iridotrabeculectomy odstraní části duhovky a podpůrných tkání kolem rohovky, jasné vrstva pokrývající přední část oka.
Iridocyclectomy odstraní části duhovky a řasnatého tělesa.
Choroidectomy odstraní části cévnatky.
Enukleace odstraní celý oko.
Orbitální exenterace odstraňuje oko a jiné tkáně v rámci očního důlku.
Radiační terapie používá x-paprsky nebo jiné high-paprsků zabít rakovinné buňky a nádory psychiatra. Záření může pocházet z počítače mimo tělo (externí radioterapie) nebo od uvedení látky, které obsahují záření (radioizotopy) v oblasti, kde se nacházejí rakovinné buňky (vnitřní radiační terapie). Nitroočního melanomu, vnitřní záření může být uveden vedle oka pomocí malých implantátů tzv. plaky. Záření může být použit samostatně nebo v kombinaci s chirurgií.
Laserová terapie je léčba, která používá intenzivně silný paprsek světla zničit nádor. Laser může být použit speciální barvivem, které se vstřikuje do nádoru, což laser pro ohřev barviva a zabít nádor. To se nazývá termoterapie. Fotokoagulace je další léčba, která používá laser k ničení krevních cév, které se živí nádor, zabil nádor nepřímo.
Léčba fázi
Volba léčby závisí na tom, kde rakovina je v očích, jak daleko to se rozšířilo, a pacienta celkový zdravotní stav a věk.
Standardní léčba může být považována, protože jeho účinnost u pacientů v minulých studiích, nebo účast v klinické studii může být považován. Ne všichni pacienti se léčí se standardní léčbou a některé standardní léčby mohou mít více nežádoucích účinků, než je žádoucí. Z těchto důvodů, klinické studie jsou navrženy tak, aby najít nejlepší způsob, jak léčit pacienty s rakovinou, a jsou založeny na informacích nejvíce up-to-date. Velké klinické studie probíhají v mnoha částech země, u pacientů s nitroočním melanomem. Chcete-li se dozvědět více o klinických studiích, zavolejte rakoviny informační služby na 1-800-4-Rakovina (1-800-422-6237); TTY na 1-800-332-8615.
Iris melanom
Pokud je nádor je malá, nejsou tam žádné symptomy, a nádor se nezvyšuje, léčba nemusí být zapotřebí. Pokud je nádor začne růst, nebo v případě, že jsou příznaky, léčba může být jeden z následujících:
Chirurgie odstranit nádor.
Chirurgické odstranění oka (enukleace).
Vnitřní radiační terapie používá malé implantáty (plakety).
Ciliární tělo melanom
Léčba může být jeden z následujících:
Vnitřní radiační terapie používá malé implantáty (plakety).
Externí radioterapie.
Chirurgie odstranit nádor.
Chirurgické odstranění oka (enukleace).
Malé cévnatky melanom
Pokud je nádor je malá, nejsou tam žádné symptomy, a nádor se nezvyšuje, léčba nemusí být zapotřebí. Pokud je nádor začne růst, nebo v případě, že jsou příznaky, léčba může být jeden z následujících:
Vnitřní radiační terapie používá malé implantáty (plakety).
Externí radioterapie.
Laserová terapie (fotokoagulace, nebo termoterapie).
Chirurgie odstranit nádor a část duhovky nebo cévnatky (iridocyclectomy nebo choroidectomy).
Chirurgické odstranění oka (enukleace).
Střední a velké velikosti cévnatky melanom
Pro středně velké choroidálních melanomů, léčba může být jeden z následujících:
Vnitřní radiační terapie používá malé implantáty (plakety).
Externí radioterapie.
Chirurgie odstranit nádor a část duhovky nebo cévnatky (iridocyclectomy nebo choroidectomy).
Vnitřní radiační terapie následuje laserová terapie (koagulace, nebo termoterapie).
Chirurgické odstranění oka (enukleace).
U velkých choroidálních melanomů, léčba může být jeden z následujících:
Externí radioterapie následovaná enukleace.
Enukleace.
Extraocular rozšíření a metastazující melanom nitrooční
Pro okohybné prodloužení, bude léčba s největší pravděpodobností zahrnovat chirurgický zákrok k odstranění oko a jiné tkáně v očnicí (orbitální exenterace) s nebo bez radioterapie.
Neexistuje žádná systémová léčba metastaticintraocular melanomu.
Opakující se nitrooční melanom
Léčba bude záviset na léčbu pacient obdržel před, věk a zdravotní stav pacienta, kde se rakovina vrátila, a jak daleko rakovina se rozšířila. Pacient může chtít zúčastnit v klinické studii.
Změny tohoto shrnutí (07/14/2005)
V PDQcancer informační přehledy jsou pravidelně revidovány a aktualizovány tak k dispozici nové informace. Tato část popisuje nejnovější změny provedené v tomto souhrnu k výše uvedenému datu.
Byly přidány odkazy na NCI slovníku rakoviny Podmínky tohoto shrnutí.
Chcete-li se dozvědět více
Volání
Pro více informací, obyvatelé USA mohou volat National Cancer Institute je (NCI je) Rakovina informační služba Toll-free na 1-800-4-Rakovina (1-800-422-6237) Pondělí až pátek od 09:00 do 04:30 pm neslyšící a slyšící volající s TTY zařízení může volat 1-800-332-8615. Hovor je zdarma a vyškolený Rakovina Informační specialista je k dispozici odpovědět na vaše otázky.
Webové stránky a organizace
Web NCI poskytuje on-line přístup k informacím o rakovině, klinických studií a dalších webových stránek a organizací, které nabízejí podporu a zdroje pro pacienty s nádorovým onemocněním a jejich rodiny. Existuje také mnoho jiných míst, kde lidé mohou získat materiály a informace o léčbě a službách rakoviny. Místní nemocnice může mít informace o místních a regionálních agentur, které nabízejí informace o financích, a dostat se z léčby, přijímání péče doma, a řešení problémů spojených s léčbou rakoviny.
Publikace
NCI má brožury a jiné materiály pro pacienty, zdravotníky a veřejností. Tyto publikace diskutovat typů rakoviny, metody léčby rakoviny, vyrovnat se s rakovinou, a klinických studií. Některé publikace poskytuje informace o testech na rakovinu, rakovina příčiny a prevence, statistiky rakovinou a výzkumné činnosti NCI. NCI materiály o těchto a dalších tématech lze objednat on-line, nebo vytisknout přímo z NCI Publikace Locator. Tyto materiály mohou být také objednat telefonicky z Cancer informační služby bezplatné na 1-800-4-Rakovina (1-800-422-6237), TTY na 1-800-332-8615.
Livehelp
NCI je LiveHelp služba, program k dispozici na několika webových stránkách ústavu, poskytuje uživatelům internetu možnost chatovat online s informačním specialistou. Služba je k dispozici od 09:00 do 23:00 východního času, od pondělí do pátku. Informační specialisté mohou pomoci uživatelům internetu najít informace na webových stránkách NCI a odpovědět na otázky týkající se rakoviny.
Napsat
Pro více informací z NCI, prosím, napište na tuto adresu:
NCI Veřejné Dotazy společnosti
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
O PDQ
PDQ je komplexní databáze k dispozici rakovina na webových stránkách NCI je.
PDQ je National Cancer Institute (NCI je) komplexní informace o rakovině databáze. Většina informací obsažených v PDQ je k dispozici on-line na webových stránkách NCI je. PDQ je poskytován jako služba NCI. NCI je součástí National Institutes of Health, ohniska federální vlády pro biomedicínský výzkum.
PDQ obsahuje rakovinové informační souhrny.
Databáze PDQ obsahuje shrnutí nejnovějších zveřejněných informací o prevenci rakoviny, detekce, genetiky, léčby, podpůrnou péči a doplňkové a alternativní medicíny. Většina shrnutí je k dispozici ve dvou verzích. Zdraví profesionální verze se poskytují podrobné informace napsané v odborném jazyce. Verze pacientů jsou psány v snadný-k-rozumět, netechnické jazyka. Obě verze poskytovat aktuální a přesné informace o rakovině.
PDQ informace rakovina přehledy jsou vyvinuty odborníky na rakovinu a pravidelně přezkoumávána.
Redakční rady složené z odborníků v oblasti onkologie a příbuzných oborech jsou odpovědné za psaní a udržování informačních rakovina shrnutí. Přehledy jsou pravidelně revidovány a byly provedeny změny jako nové informace k dispozici. Datum na každém shrnutí ("Datum poslední změny") označuje čas poslední změny.
PDQ také obsahuje informace o klinických studiích.
Před zahájením léčby, pacienti mohou chtít přemýšlet o účasti v klinické studii. Klinická studie je studie odpovědět na vědecké otázky, například zda se jedna léčba je lepší než jiný. Zkoušky jsou založeny na minulých studií a co se naučil v laboratoři. Každý zkušební odpovídá určité vědecké otázky s cílem nalézt nové a lepší způsoby, jak pomoci pacientům s rakovinou. Během klinických studií léčby, informace shromážděné o nových způsobů léčby, rizicích, a jak dobře to dělají, nebo nefungují. Pokud klinické studie ukazují, že nová léčba je lepší než jedna v současné době používají, může se nová léčba "standard".
Výpis z klinických studií jsou uvedeny v PDQ a jsou k dispozici on-line na webových stránkách NCI je. Popisy testů jsou k dispozici ve zdravotnických pracovníků a pacientů verzí. Mnozí lékaři s rakovinou, kteří se zúčastnili klinických studií, jsou rovněž uvedeny v PDQ. Pro více informací volejte Rak informační služba 1-800-4-Rakovina (1-800-422-6237); TTY na 1-800-332-8615.