Vesint

Virtuální kolonoskopie: neinvazivní volba pro screening rakoviny

V letošním roce více než 145.000 nových případů rakoviny tlustého střeva bude diagnostikována v Evropě. Ve velkém počtu těchto případů, bude rakovina dojít k posunutí. To znamená, že to bude těžší je léčit. To také znamená, že budete mít větší šanci být fatální. Čím dříve kolorektální karcinom se vyskytuje, tím snazší je léčit. A to je lék s větší pravděpodobností. Můžete dokonce zabránit onemocnění, pokud polypy v tlustém střevě a konečníku jsou nalezeny a odstraněny dříve, než se stanou rakovinné.

Polyp v tlustém střevě, jak je patrné podle virtuální kolonoskopii.

Nejlepší obranou proti kolorektálního karcinomu je pravidelný screening u osob ve věku 50 a starších a ty s vysokým rizikem. Bohužel, mnoho lidí nemá využít vynikající screeningových nástrojů k dispozici. Jedním z důvodů by mohlo být invazivnost použitých metod. Ale teď je nástroj, který umožňuje promítání pro polypy a kolorektální karcinom méně invazivní a méně nepříjemné. Tento nástroj je virtuální kolonoskopie.

Kolorektální polyp v sigmatu pohledu pomocí CT (A), virtuální kolonoskopie (B), a konvenční kolonoskopie (C).

Menší riziko a nepohodlí

Virtuální kolonoskopie je bezpečná, neinvazivní způsob, jak najít tlustého polypy a jiné abnormality. Nejdůkladnější screening kolorektálního karcinomu zahrnuje lékaře, sledování celého tlustého střeva. Virtuální kolonoskopie umožňuje lékaři zkoumat celou tlustého střeva pro polypů a karcinomů pomocí CT skener a virtuální reality software. O to je méně invazivní než standardní screeningových metod. Konvenční kolonoskopie, například, vyžaduje použití Dlouhodobé sledování trubice, která je zavedena do konečníku a tlustého střeva. A barya klystýr může být velmi nepříjemné procedury. Pokud je virtuální kolonoskopie povzbuzuje více lidí, aby se screening, experti říkají, že by to mohlo zachránit tisíce životů.

Kolonoskopie, iriografie a virtuální kolonoskopie všechny zahrnují rizika. Všechny 3 rovněž zahrnovat určité množství nepohodlí. Ale studie ukázaly, že lidé zažijí nejmenší nebezpečí a nepohodlí s virtuální kolonoskopii. "Rizika spojená s virtuální kolonoskopie jsou minimální ve srovnání s konvenčním postupem," říká radiolog Matthew Barish, MD, expert na virtuální kolonoskopii. "Jediné nepohodlí křeče při střevní inflace, která je obvykle mírná. Na rozdíl od konvenční kolonoskopie, je nutná anestezie a člověk může vrátit k běžné činnosti bezprostředně po zákroku. Nicméně, pokud jsou nalezeny abnormální polypy, lékař musí ještě odstranit nebo vypálit je s konvenční kolonoskopie. "

Studie provedené v Centru pro virtuální kolonoskopie v Boston Medical Center a jinde naznačují, že virtuální kolonoskopie může být účinnější při hledání polypy, než na klystýr barnatého. Virtuální kolonoskopie je důležitou součástí tlustého střeva zobrazování a možného screeningu, ale studium je potřeba dokázat, že je stejně přesné jako standardní kolonoskopii.

Jaký postup je jako

Pokud jsou promítány pomocí virtuální kolonoskopii, půjdete na radiologickém oddělení v nemocnici nebo na klinice. Před zkouškou je třeba očistit vaše střeva. To zahrnuje použití projímadlo lékař předepisuje, nebo jít na 48-hodinové tekutou dietu. Ty by mohly být také uvedeny klystýr pomocí bisacodyl a phosophate sodný. Příprava střeva způsobí, že vaše stolice se obrátit na kapaliny a umožňuje tlustého střeva, které mají být "očištěn." V době, kdy se vaše střeva jsou očistil, zažijete časté a řídkou stolici. Proto je důležité pít tekutiny, aby se zabránilo dehydrataci.

V den operace, lékař umístí malou, pružnou gumovou hadičku do konečníku. Váš tlustého střeva se pak opatrně naplní vzduchem na úroveň, kterou lze tolerovat. Zatímco budete ležet na zádech a pak na břiše, bude radiolog mít CT scan vašeho břicha.

CT vytváří detailní snímky z tlustého střeva na počítači. Tyto obrázky umožňují radiolog zobrazit polypy či jiné abnormality. Pokud tam žádné nejsou, nebudete potřebovat další postupy. Pokud lékař zjistí, polypů nebo rakoviny, budete muset mít tradiční kolonoskopii. Lékař pak může odstranit tkáň, tzv. biopsii, a studovat pod mikroskopem.

Test trvá pouze mezi 10 a 20 minut. Není třeba, aby se sedativy, protože je se standardním kolonoskopii. Takže po zákroku se můžete vrátit ke svým běžným aktivitám okamžitě. To znamená, že můžete dokonce i řídit sami doma, nebo zpátky do práce.

Karcinom a slepého střeva polyp zobrazeno pomocí CT (A), virtuální koloskopie (B), a konvenční kolonoskopie (C).

Diskutovat své možnosti s lékařem

Virtuální kolonoskopie nemusí být pro každého. Studie jsou stále na cestě k vyhodnocení její účinnosti v porovnání s jinými screeningových metod. A pokud jste na vyšší riziko rakoviny tlustého střeva, nový postup nebude snížit pravděpodobnost, že budete někdy potřebovat tradiční kolonoskopii. Konečně, ne všechny plány na pojištění pokrývají nový postup.

Ale jedna věc je jasná. Jste-li starší než 50 let nebo jsou na vysoké riziko, že je důležité mít pravidelné projekce pro kolorektální karcinom. Promluvte si se svým lékařem o možnostech a zda je virtuální kolonoskopie je, aby zvážila.