Vesint

Lymská borelióza

Nebezpečí kousnutí klíštětem:

Zatímco většina kousnutí klíštětem jsou neškodné, mohou některé druhy způsobit onemocnění život ohrožující. Dva z těchto dobře známých nemocí jsou Rocky Mountain Spotted Fever a lymeské boreliózy. Klíšťata mohou přenášet i tularemii (mor-jako nemoc u hlodavců, které mohou být přenášeny na člověka), recidivující horečka, a nově zjištěná onemocnění zvané ehrlichiosis (náhlá nemoc skládající se z horečky, vyrážka, nevolnost, zvracení a ztráta hmotnosti).

Co je Lymská borelióza?

Lymská borelióza (LD) je multi-stage, multi-systém, bakteriální infekce způsobené spirochét Borrelia burgdorferi, spirály ve tvaru bakterie, která je nejčastěji přenášena přisátí klíštěte. Nemoc má svůj název od Lyme, Connecticut, kde byl nemoc poprvé zjištěna v Evropě v roce 1975.

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), Lyme nemoc nadále rychle se rozvíjející infekční onemocnění, a je hlavní příčinou všech nemocí přenášených hmyzem v USA. Podle CDC, LD případů více než zdvojnásobil během dozoru období 1992 až 2006. V roce 2008, tam bylo téměř 29.000 potvrzených případů a téměř 6300 pravděpodobných případů LD.

Jaké druhy klíšťat přenášet LD?

  • Ixodes scapularis (severovýchodní a severní-centrální USA, black-legged jelen klíště)

  • Ixodes pacificus (Pacifik pobřežní USA, západní black-legged tick)

Klíšťata raději žijí v zalesněných oblastech, nízko rostoucí travních porostů, seashores, a dvorů. V závislosti na místě, kdekoli od méně než 1 procento na více než 50 procent klíšťat je infikováno spirochet.

Lymská borelióza je celoroční problém, i když od dubna do října je považována za klíště období, s klíšťata jsou velmi aktivní na jaře a počátkem léta. Případy Lyme nemoci byly hlášeny téměř ve všech státech USA a ve velkých oblastech v Evropě a Asii.

Jaké jsou příznaky lymské boreliózy?

Seznam možných příznaků je dlouhá a příznaky mohou mít vliv na každou část těla. Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky lymské boreliózy. Nicméně, každý jednotlivec se může objevit příznaky jinak.

Hlavním příznakem je červená vyrážka, která:

  • se mohou objevit několik dní po infekci, nebo vůbec ne.

  • může trvat několik hodin nebo až několik týdnů.

  • mohou být velmi malé, nebo velmi velké (až do 12 palců přes).

  • může napodobovat takové kožní problémy, jako kopřivka, ekzém, spálení sluncem, Poison Ivy, bleší kousnutí.

  • mohou svědit nebo horko, nebo nemusí být pocit vůbec.

  • může zmizet a vrátit se o několik týdnů později.

O několik dní nebo týdnů po kousnutí infikovaným klíštětem, pacient obvykle zjistí příznaky podobné chřipce, jako jsou následující:

Po několika měsících, artritida-jako symptomy se mohou vyvinout, včetně bolestivých a oteklých kloubů.

Další možné příznaky mohou být následující:

  • neurologické příznaky

  • problémy se srdcem

  • kožní poruchy

  • problémy s očima

  • zánět jater

  • těžká únava

  • slabost končetin

  • špatná koordinace motoru

Někteří lidé se mohou vyvinout syndrom post-Lyme nemoc (PLD), onemocnění, známé také jako chronické Lyme nemoci, charakterizované přetrvávající pohybového aparátu a periferní nervové bolesti, únava a zhoršení paměti.

Jak se Lyme nemoc diagnostikována?

Lymská borelióza je obtížné určit, protože příznaky nejsou konzistentní a může napodobovat jiné onemocnění. Hlavním příznakem je vyrážka, ale nemusí být přítomen až ve 20 procentech případů.

Diagnostika pro Lyme nemoc je klinická a že musí být provedena lékařem se zkušenostmi s uznáním LD. Diagnóza je obvykle založena na příznacích a anamnéze přisátí klíštěte. Testování se obvykle provádí k odstranění jiných onemocnění a může být podporována prostřednictvím krve a laboratorních testů, i když jsou tyto testy nejsou zcela spolehlivé pro diagnostiku LD.

Výzkum probíhá na rozvoj a zlepšení metod pro diagnostiku LD.

Příznaky Lyme nemoci může připomínat jiné zdravotní onemocnění nebo problémy. Vždy se poraďte se svým lékařem pro diagnózu.

Léčba lymské nemoci:

Specifická léčba Lyme nemoc bude určena lékařem na základě:

  • váš věk, celkový zdravotní stav a anamnéza

  • rozsah symptomů

  • vaše tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

  • očekávání na průběhu onemocnění

  • Váš názor či preference

Lyme nemoc se obvykle léčí antibiotiky, po dobu čtyř až šesti týdnů.

Léčba bude rovněž posuzovány na základě těchto a dalších faktorů:

  • Pokud jste pokousal klíště, který testuje pozitivní spirochet.

  • Pokud jste pokousal klíště a máte některý z těchto příznaků.

  • Pokud jste pokousal klíště a je těhotná.

  • Pokud jste pokousal klíště a žijí v endemické, vysoce rizikové oblasti.

Relapsů a neúplné odpovědi léčby nastat. Komplikace neléčené časném stadiu onemocnění patří: onemocnění kloubů, neurologické onemocnění, karditida a hospitalizaci, některé s chronickými oslabující onemocnění.

Jak lze LD zabránit?

Lidé nemají vyvinout odolnost na LD a reinfekce je to možné. V roce 1998, US Food and Drug Administration (FDA) schválil nové vakcíny proti lymské boreliózy s názvem LYMErix. Vakcína nebyla 100 procent efektivní, nicméně, a FDA stále doporučuje používat další preventivní opatření. V roce 2002, výrobce LYMErix oznámil, že vakcína by již neměla být k dispozici v obchodní síti.

Některé obecné zásady pro prevenci LD patří následující:

  • Šaty vhodně sobě:

    • světlé oblečení

    • s dlouhým rukávem košile

    • ponožky a uzavřenou špičkou boty

    • dlouhé kalhoty s nohama zastrčené do ponožek

  • Často kontrolujte na klíšťata na:

    • všechny části těla, které ohybu: pod koleny, mezi prsty na rukou a nohou a podpaží.

    • další oblasti, kde se klíšťata běžně vyskytují: pupík, v a za ušima, na krku, vlasové a horní části hlavy.

    • oblasti tlakových bodů, včetně:

      • kde spodní prádlo elastické dotýká kůže

      • kde kapely z kalhot či sukně dotýkat kůže

      • kdekoliv jinde, kde oblečení tlačí na kůži

    • Vizuálně zkontrolujte všechny ostatní části těla, a spusťte prsty jemně na pokožku.

  • Také:

    • Sprcha po všechny outdoorové aktivity jsou více než za celý den.

    • Jakmile je nalezen klíště, opatrně vyjměte ji a nemačkejte tělo. Uvědomte si, že každý způsob odstraňování může způsobit přenos bakterií.

    • Klíšťata mohou být testovány na spirochety, tak umístěte odstranit klíště ve sklenici, plastové ampuli, nebo plastový úložný sáček s navlhčeným vatovým tampónem.

    • Zvažte použití repelenty:

      • Výrobky, které obsahují DEET jsou zaškrtněte repelenty, ale nezabíjejí klíště a nejsou 100 procent efektivní odradit klíště od krmení na vás.

      • Produkty, které obsahují permethrin je známo, že zabít klíšťata, ale neměly by být ošetřeny na kůži, ale na oblečení.

    • Podívejte se na zvířata a děti na klíšťata.