Co je revmatoidní artritida?
Revmatoidní artritida je chronické onemocnění, které způsobuje zánět kloubů. Zánět může být tak silná, že se funkce a vzhled rukou, jakož i jiné části těla, může být ovlivněn. V ruce, revmatoidní artritida může způsobit deformace v kloubech prstů, takže pohyb obtížný. Hrudky, známý jako revmatoidní uzlíky, mohou tvořit přes drobné klouby rukou a zápěstí. Juvenilní revmatoidní artritidy (JRA) je forma artritidy u dětí ve věku 16 a mladší, které způsobuje zánět a ztuhlost kloubů po dobu delší než šest týdnů. Na rozdíl od dospělých s revmatoidní artritidou, což je chronické a trvá po celý život, děti často přerůst juvenilní revmatoidní artritidy. Nicméně, onemocnění může mít vliv na vývoj kostí v rostoucí dítě.
Co způsobuje revmatoidní artritidu?
Přesná příčina revmatoidní artritidy není známa. Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, což znamená, že imunitní systém napadá vlastní zdravé buňky a tkáně. Odpověď organismu způsobuje zánět v okolí kloubů, které pak mohou vést k destrukci skeletu. Revmatoidní artritida může také mít zničující účinek na jiné orgány, jako je srdce a plic. Vědci se domnívají, některé faktory, včetně dědičnosti, může přispívat ke vzniku onemocnění.
Revmatoidní artritida postihuje více ženy než muži (70 procent osob s revmatoidní artritidou, jsou ženy). Onemocnění se nejčastěji vyskytuje ve věku mezi 30 a 50 mezi.
Jaké jsou příznaky revmatoidní artritidy?
Spoje nejčastěji postižené revmatoidní artritidou v rukou, zápěstí, nohou, kotníků, kolen, ramen, loktů a. Onemocnění obvykle způsobuje zánět symetricky v těle, což znamená, že stejné klouby jsou postiženy na obou stranách těla. Příznaky revmatoidní artritidy může začít náhle, nebo postupně. Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky revmatoidní artritidy v rukou. Nicméně, každý jednotlivec se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:
Bolest
Ztuhlost
Otok přes klouby
Snížený pohyb
Bolest, která je horší při pohybu kloubů
Nerovnosti mohou být poznamenáno, přes drobné klouby
Obtížnost provádění činností každodenního života (ADLS), jako je například vázání boty, otevírání sklenic, nebo zapínat košile
Snížit schopnost pochopit nebo špetku
Jestliže osoba má čtyři nebo více z následujících příznaků, on / ona může být diagnostikován s revmatoidní artritidou:
Ranní ztuhlost, která trvá déle než jednu hodinu po dobu nejméně šesti týdnů
Tři nebo více kloubů, které jsou zanícené po dobu nejméně šesti týdnů
Přítomnost artritidou v rukou, zápěstí, nebo kloubů prstů po dobu nejméně šesti týdnů
Krevní testy, které odhalují revmatoidní faktor
X-paprsky, které vykazují charakteristické změny v kloubech
Mezi příznaky revmatoidní artritidy může připomínat jiné zdravotní onemocnění nebo problémy. Vždy se poraďte se svým lékařem pro diagnózu.
Jak je revmatoidní artritida diagnostikována?
Diagnóza revmatoidní artritidy může být obtížné v počátečních fázích, protože příznaky mohou být velmi jemné a jít nezjištěný na x-paprsky nebo krevních testů. Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, diagnostické postupy pro revmatoidní artritidy mohou zahrnovat následující:
X-ray - diagnostický test, který využívá neviditelné elektromagnetické paprsky energie na výrobu obrazů vnitřních tkání, kostí a orgánů na film.
Společná touha - zahrnuje odstranění tekutiny z rozvodněné bursa vyloučit infekci nebo dnu jako možných příčin.
Biopsie (uzlíků tkáně) - postup, ve kterém jsou vzorky tkáně odstraněny (s jehlou nebo během chirurgického zákroku) od těla pro vyšetření pod mikroskopem, k určení, zda jsou přítomny rakovina nebo jiné abnormální buňky.
Testy krve (ke zjištění určité protilátky, tzv. revmatoidní faktor a další ukazatele pro revmatoidní artritidy)
Léčba revmatoidní artritidy
Specifická léčba revmatoidní artritidy bude určena lékařem na základě:
Váš věk, celkový zdravotní stav a anamnéza
Rozsah onemocnění
Váš tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
Očekávání na průběhu onemocnění
Váš názor či preference
Léčba může zahrnovat:
Léky Některé léky mohou být použity pro úlevu od bolesti, ostatní léky se používají k léčbě zánětů, a nakonec některé léky budou použity ke zpomalení nemoci z postupující. V závislosti na vašich příznaků a preferencí, může Váš lékař Vás bude léčit s jedním nebo více typů léčby.
Dlahy
Dlahy mohou být použity k ochraně kloubů a posílení slabé klouby.Fyzikální terapie
Fyzikální terapie může být použita za účelem zvýšení pevnosti a pohyb postižených oblastí.Chirurgie
Operace může být provedena v případě, že výše uvedené možnosti léčby selžou. Rozhodnutí o operaci by měly být po konzultaci s lékařem. Oprava nebo rekonstrukce ruky a zápěstí může být provedeno různými způsoby, včetně následujících:Chirurgická čištění
Tato volba může být prováděna u pacientů s revmatoidní artritidou, nebo jiné druhy ručních artritidy. Zanícené a nemocné tkáně do rukou může být odstraněna pomoci zvýšit funkci.Kloubu
Tento typ operace, také volal kloubu, může být použit v případě závažné artritidy ruky. Tato volba může být provedena na starších pacientů, s nižší mírou aktivity. Kloubu může poskytnout snížení bolesti a zvýšení závislosti na rukou a prstech. Jedná se o nahrazení kloubu, který byl zničen v procesu onemocnění s umělým kloubem. Tento umělý kloub může být vyrobena z kovu, plastu, silikonové pryže, nebo pacientovy vlastní tkáně (např. šlachy).Společné fúze
Tato možnost obvykle zahrnuje odstranění kloub a fixační spolu dva konce kostí. To je jeden velký kosti, bez kloubu. Tato možnost se obvykle používá u pacientů s pokročilou artritidou. Po fúzi kosti, je eliminace pohybu v taveného spoje.
Je důležité si uvědomit, že operace neodstraní základní onemocnění. To nejen pomáhá opravit deformity způsobené nemocí. Revmatoidní artritida může i nadále způsobovat problémy v ruce, a může dokonce vyžadovat další operaci. Je nutné pečlivé sledování-up s vaším lékařem pro optimální kontrolu této nemoci.