Pokud váš lékař není chirurg, on nebo ona bude odkazovat na urologické chirurga, který bude určovat, jaký typ operace byste měli udělat. Odstranění ledviny je nazýván nefrektomie. Laparoskopické a robotické chirurgie se staly samozřejmostí, ale ne nutně prokázat lepší výsledky ve srovnání s tradiční otevřené nefrektomii. Před operací, potkáte se svým lékařem mluvit o postupu. V této době, můžete klást otázky a mluvit o jakýchkoli obav můžete mít. Zde jsou některé věci, které budete chtít mluvit o:
Jaký typ operace bude provedena
Co se stane během operace
Možná rizika a vedlejší účinky chirurgie
Kdy můžete očekávat, že se vrátíte do svých běžných činností
Pokud operace bude zanechat jizvy a to, co bude vypadat
Před operací, bude lékař zjistit, zda užíváte nějaké léky a půjde přes vaše lékařské záznamy. Toto je děláno aby se ujistil, že nejste s léky, které by mohly mít vliv na operaci. Poté, co jste diskutovali veškeré detaily s lékařem, budete podepsat formulář souhlasu, který říká, že lékař může provést operaci.
Chirurg dělá operaci v nemocnici. Těsně před chirurgickým zákrokem, budete mít anestézii, takže usnout a necítí bolest. Anesteziolog a sestra anesteziolog vám anestezii. Před operací, potkáte anesteziologa a může klást otázky týkající se anestézie a jak to bude mít vliv na Vás.
Váš lékař může potřebovat udělat otevřenou operaci. To znamená, že dělat dostatečně velký řez pro Váš lékař použít standardní chirurgické nástroje pro operaci. Řez bude provedena v břiše nebo na boku břicha. Chirurg může být také nutné odstranit jednu z vašich žeber. Některá centra mohou mít robotické chirurgie, kde chirurg ovládá robota, který skutečně dělá operaci. To umožňuje menší řezy a mohou podporovat méně bolesti a zjizvení.
Můžete být schopni mít operaci provést laparoskopicky. Pokud ano, chirurg dělá několik drobných řezů v břiše a boku. Poté, chirurg vloží laparoscope, nástroj s kamerou na to, aby mu umožňuje vidět vaše ledviny. Ostatní dlouhé, tenké chirurgické nástroje jsou následně použity prostřednictvím jiných řezy. Můžete mít menší bolesti, menší jizvy, a rychlejší zotavení s tímto typem operace, než s otevřenou operací.
Co se bude dít dál, závisí na typu operace, který máte. Zde je přehled hlavních typů operaci rakoviny ledvin. Typ máte závisí na fázi vašeho rakoviny.
Radikální nefrektomie. To je chirurgický zákrok nejčastěji používá k léčbě rakoviny ledvin. Během této operace, chirurg odstraní:
Celá vaše ledviny s rakovinou
Vaše nadledviny
Tuková tkáň obklopující ledvinu
V blízkosti mízní uzliny - zkoumání těchto mízních uzlin pomáhá určit fázi rakoviny, což je důležité při rozhodování o dalších procedur.
Jednoduchá nefrektomie. Při tomto postupu, chirurg odstraní pouze celé ledviny s rakovinou.
Částečná nefrektomie. Při tomto postupu, chirurg odstraní pouze rakovinný část ledviny. Můžete mít tento postup, pokud máte rakovinu v obou ledvin nebo pokud máte pouze jednu ledvinu. To je také stále častější u lidí, kteří mají malý nádor (menší než 1 ½ palce) pouze v jedné ledvině.
Operace za účelem odstranění metastázy. Někdy, v případě, že rakovina se rozšířila pouze na jednu nebo jen několik oblastí, chirurgické odstranění těchto nádorů, stejně jako hlavní nádor ledvin, může nabídnout šanci na vyléčení. V případech, kdy se operace nevyléčí rakovinu, chirurgie může někdy pomoci zmírnit symptomy, jako je tlak, bolest nebo krvácení.
Arteriální embolizace. Tento postup blokuje tepny, která zásobuje ledviny s nádorem. Chirurg provede řez a vloží malou trubku, tzv. katétr, do tepny ve svém rozkroku. Chirurg se pohybuje přes tepny, dokud nedosáhne tepnu ledvinami je. Poté chirurg místa materiál, jako jsou malé kousky zvláštního želatiny houba, v tepně, aby ji blokovat. Toto se někdy provádí před jednoduchým nebo radikální nefrektomie ke snížení krevní ztráty během operace.