(PET Imaging)
Přehled řízení
Co je PET?
Pozitronová emisní tomografie (PET) je specializovaný radiologie postup používaný zkoumat různé tělesné tkáně k identifikaci některých chorob. PET může být také použita pro sledování pokroku při léčbě některých chorob. Zatímco PET se nejčastěji používá v oblastech neurologie, onkologie, kardiologie a aplikace v jiných oblastech jsou v současné době studovány.
PET je typ nukleární medicíny řízení. To znamená, že malé množství radioaktivní látky, tzv. radionuklid (radiofarmaka nebo radioaktivní indikátor), se používá při postupu na pomoc při vyšetření tkáně pod studie. Konkrétně, PET studie hodnotí metabolismus konkrétního orgánu nebo tkáně, tak, že informace o fyziologii (funkcí) a anatomie (struktury) z orgánu nebo tkáně se hodnotí, stejně jako jeho biochemické vlastnosti. Tak, PET může zjistit biochemické změny v orgánu nebo tkáni, které mohou identifikovat nástup procesu onemocnění před anatomické změny týkající se onemocnění může být viděn s jinými zobrazovacími postupy, jako je počítačová tomografie (CT) nebo magnetickou rezonancí (MRI).
PET se nejčastěji používají onkologové (lékaři specializující se na léčbu rakoviny), neurologů a neurochirurgů (lékaři specializující se na léčbu a operaci mozku a nervového systému), a kardiologové (lékaři specializující se na léčbu srdce). Nicméně, jak pokrok v PET technologií i nadále, tento postup začíná být používán více široce v jiných oblastech.
PET je také používán v kombinaci s jinými diagnostickými testy, jako je počítačová tomografie (CT), čímž více konečné údaje o maligní (rakovinné) nádorů a dalších poškození. Kombinace PET a CT ukazuje zvláštní slib v diagnostice a léčbě mnoha typů rakoviny.
Až do nedávné doby, PET postupy byly provedeny ve vyhrazených PET centrech. Zařízení používané v těchto centrech je poměrně drahé. Nicméně, nová technologie s názvem gama kamerové systémy (zařízení používané ke skenování pacientů, kteří byli injekčně s malým množstvím radionuklidů a v současné době v užívání s jinými postupy v nukleární medicíně) je v současné době upraven pro použití ve skenování postupy PET. Gama kamerový systém může dokončit scan rychleji a s nižšími náklady, než tradiční PET scan.
Jak PET funguje?
PET pracuje pomocí skenovací zařízení (stroj s velkým otvorem v jeho středu), k detekci pozitrony (subatomárních částic) vydávané radionuklidu v orgánu nebo tkáni zkoumáno.
Mezi radionuklidy používané v PET skeny jsou chemické látky, jako je glukosa, uhlíku, kyslíku, nebo použitý přirozeně konkrétního orgánu nebo tkáně v průběhu jejího metabolického procesu. Radioaktivní látka je připojena k chemické požadované pro jednotlivé zkoušky. Například, v PET skenování mozku, radioaktivní látka se aplikuje na glukosu vytvořit radionuklid s názvem fluorodeoxyglukózy (FDG), protože mozek používá glukózu k jeho metabolismu. FDG je široce používán v PET skenování.
Mohou být použity i jiné látky, u PET skenování, v závislosti na účelu testu. Je-li průtok krve a prokrvení orgánu nebo tkáně, je předmětem zájmu, může být radionuklid typu radioaktivního kyslíku, uhlíku, dusíku, nebo galia.
Radionuklid se podává do žíly přes intravenózní (IV) linie. Dále, PET skeneru se pomalu pohybuje přes část těla zkoumáno. Pozitrony jsou emitovány z rozpadu radionuklidu. Gama paprsky jsou vytvářeny v průběhu emise pozitronů a skener detekuje gama paprsky. Počítač analyzuje gama záření a používá informace k vytvoření obrazové mapy z orgánu nebo tkáně je studoval. Množství radionuklidu shromážděných v tkáni ovlivňuje, jak jasně zobrazí tkáně na obrázku, a udává úroveň orgánu nebo funkce tkání.
Další související postupy, které mohou být provedeny patří počítačová tomografie (CT) a magnetické rezonance (MRI). Viz následující postupy pro další informace.
Důvody pro postup
Obecně platí, že PET vyšetření mohou být použity k vyhodnocení orgánů a / nebo tkání na přítomnost onemocnění nebo jiných onemocnění. PET může být také použity pro vyhodnocení funkce orgánů, jako je srdce nebo mozku. Další použití PET skenování je v hodnocení léčby rakoviny.
Další zvláštní důvody pro PET skenování zahrnují, ale nejsou omezeny na, následující:
K diagnostice demence, jako je Alzheimerova choroba, jakož i dalších neurologických onemocnění, jako je Parkinsonova choroba (progresivní onemocnění nervového systému, v němž jemný třes, svalová slabost, a zvláštní typ chůze jsou vidět), Huntingtonova choroba (dědičné onemocnění nervového systému, které způsobuje zvyšující demence, bizarními mimovolní pohyby a abnormální držení těla), epilepsie (poruchy mozku zahrnující opakující se záchvaty), a cévní mozková příhoda ( mrtvice )
Chcete-li najít konkrétní chirurgický stránky před chirurgickými postupy mozku
Pro vyhodnocení mozku po trauma pro detekci hematomu (krevní sraženina), krvácení, a / nebo perfuzi (průtok krve a kyslíku), z mozkové tkáně
Pro detekci šíření rakoviny do dalších částí těla od původního místa rakoviny
Pro vyhodnocení účinnosti léčby rakoviny
Chcete-li hodnotit prokrvení na myokardu (srdečního svalu) jako pomůcka při určování užitečnost léčebného postupu ke zlepšení průtoku krve do myokardu
K další identifikaci plicních lézí nebo masy zjištěné na hrudi X-ray a / nebo hrudníku CT
Chcete-li pomoci při řízení a léčbu rakoviny plic tím, že představí lézí a po postupu lézí po léčbě
Pro detekci recidivy nádorů dříve, než u jiných diagnostických způsobů
Mohou existovat i jiné důvody, proč se svým lékařem, aby Doporučujeme PET sken.
Rizika postupu
Množství radionuklidu vstřikovaného do žíly pro řízení je tak malý, že není zapotřebí opatření proti radioaktivní expozice. Injekce radionuklidu může způsobit mírné nepohodlí. Alergické reakce na radionuklidu jsou vzácné, ale mohou se objevit.
U některých pacientů, museli ležet na stole skenování pro délku řízení může způsobit nepohodlí nebo bolest.
Pacienti, kteří jsou alergičtí nebo citliví na léky, barvy kontrastní, jód, nebo latexu by měly informovat svého lékaře.
Pokud jste těhotná nebo se domníváte, že můžete být těhotná, měla byste informovat svého poskytovatele zdravotní péče kvůli riziku poranění plodu z PET scan. Jste-li kojící, nebo kojíte, měla byste informovat svého poskytovatele zdravotní péče vzhledem k riziku kontaminace mateřského mléka s radionuklidem.
Mohou existovat další rizika, v závislosti na konkrétní zdravotní onemocnění. Ujistěte se, že diskutovat o jakékoliv obavy s lékařem před postupem.
Určité faktory nebo onemocnění mohou interferovat s přesností na PET skenu. Tyto faktory zahrnují, ale nejsou omezeny na, následující:
Vysoké hladiny glukózy v krvi u diabetiků
Kofein, alkohol, nebo spotřebovány do 24 hodin od postupu tabáku
Nadměrná úzkost (může mít vliv na funkci mozku)
Léky, jako je inzulín, sedativa, a sedativ
Informujte svého lékaře, pokud se některý z výše uvedených situací, může se na vás vztahují.
Před postupem
Váš lékař Vám vysvětlí postup a nabídne vám možnost klást všechny otázky, které můžete mít o postupu.
Můžete být požádáni, aby podepsal formulář souhlasu, který dává své svolení k tomu postup. Přečtěte si formulář pečlivě a klást otázky, jestli něco není jasné.
Informujte radiologa nebo technolog, pokud jste alergičtí na latex a / nebo citlivé na léky, barvy kontrastní, nebo jód.
Půst po určitou dobu před postupem k tomu je zapotřebí, obvykle po dobu nejméně čtyř hodin. Váš lékař vám dá speciální pokyny dopředu, pokud jde o počet hodin, které odepřít jídlo a pití. Váš lékař bude také informovat vás, pokud jde o užívání léků před PET skenu.
Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo se domníváte, že můžete být těhotná.
Informujte svého lékaře o všech léků (předepsaných a over-the-counter) a bylinných doplňků, které užíváte.
Neměli byste jíst ani kofein nebo alkohol, nebo použít tabák, po dobu nejméně 24 hodin před postupem.
Jste-li diabetik, který využívá inzulin, může být poučen, aby dávku inzulinu preprocedure s jídlem tři až čtyři hodiny před výkonem. Váš lékař vám dá zvláštní pokyny na základě vaší individuální situaci. Také test půst hladiny cukru v krvi mohou být získány před postupem. Je-li vaše hladina cukru v krvi zvýšená, může být inzulinu snížit hladinu cukru v krvi.
Na zdravotní onemocnění základě, může Váš lékař požadovat další zvláštní přípravu.
V průběhu řízení
PET vyšetření lze provádět ambulantně nebo v rámci Vašeho pobytu v nemocnici. Postupy se mohou lišit v závislosti na nemoci a praxí svého lékaře.
Obecně platí, skenování PET následuje tento postup:
PET Scan
Budete vyzváni k odstranění oděv, šperky nebo jiné předměty, které mohou zasahovat do skenování.
Pokud budete vyzváni k odstranění oblečení, budete mít šaty nosit.
Budete vyzváni k vyprázdnit močový měchýř před zahájením řízení.
Jeden nebo dva intravenózní (IV) linky bude zahájena v ruce nebo paži injekčního radionuklidu.
Některé typy skenů břicha nebo pánve může vyžadovat, aby močový katétr být vložen do močového měchýře, aby odtok moči v průběhu řízení.
V některých případech, první skenování může být provedena před injekcí radionuklidu, v závislosti na typu studia se děje. Ty budou umístěny na čalouněné tabulce uvnitř skeneru.
Radionuklid bude injekčně do žíly. Radionuklid bude umožněno, aby soustředil v orgánu nebo tkáni po dobu asi 30 až 60 minut. Ty zůstanou v zařízení v průběhu této doby. Nebudete být nebezpečné pro ostatní lidi, jako radionuklid emituje méně záření než standardní X-ray.
Po radionuklidů byla absorbována na vhodnou dobu, bude skenování začne. Skener bude pohybovat pomalu části těla je studoval.
Po skenování bylo dokončeno, IV řádek odstranit. Pokud byla vložena močový katétr, bude odstraněn.
Zatímco PET skenování sám způsobuje bolest, musel ležet na délku procesu může způsobit nepohodlí nebo bolest, a to zejména v případě, že nedávné zranění nebo invazivní procedury, jako je operace. Technolog bude využívat veškerý komfort opatření a dokončete postup tak rychle, jak je to možné, aby se minimalizovalo jakékoli nepohodlí nebo bolest.
Po zákroku
Zde by se měl pohybovat pomalu při vstávání od stolu skeneru, aby se zabránilo závratě nebo točení od naplocho na délku řízení.
Budete poučeni, pít hodně tekutin a vyprázdnit močový měchýř často po dobu 24 až 48 hodin po zkoušce na pomoc vyprázdnění zbývající radionuklid, z vašeho těla.
Místo IV budou kontrolovat případné známky zarudnutí nebo otok. Pokud si všimnete jakýchkoli bolest, zarudnutí a / nebo otok v místě IV poté, co se vrátíte domů po proceduře, měli byste informovat svého lékaře, protože to může znamenat infekci nebo jiný typ reakce.
Váš lékař vám může dát další nebo alternativní pokyny po zákroku, v závislosti na vaší konkrétní situaci.
Online zdroje
Obsah zde uvedené slouží pouze pro informační účely a není určen k diagnóze nebo léčení zdravotní problém nebo nemoc, nebo nahradit odbornou lékařskou pomoc získáte od svého lékaře. Prosím, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče s případnými dotazy nebo připomínky můžete mít ohledně Vašeho onemocnění.
Tato stránka obsahuje odkazy na jiné webové stránky s informacemi o tomto postupu a souvisejících zdravotních onemocnění. Doufáme, že najdete tyto stránky užitečné, ale pamatujte, nemáme pod kontrolou ani neschvaluje informace uvedené na těchto internetových stránkách, ani si tyto stránky Podporují informace zde obsažené.
Evropská akademie neurologie - Veřejné školství
Evropská akademie ortopedických chirurgů
Sdružení poranění mozku z Ameriky
Národní institut rakoviny (NCI)