Vesint

Elektromyografie (EMG)

(Myogram)

Postup

Co je EMG?

Elektromyografie (EMG) měří odezvu svalu nebo elektrickou aktivitu v reakci na nervy je stimulace svalu. Test se používá k detekci neuromuskulárních abnormalit.

V průběhu zkoušky, jeden nebo více malých jehly (také nazývané elektrody) jsou vloženy přes kůži do svalu. Elektrická aktivita sebrán elektrod je pak zobrazen na osciloskopu (monitoru, který zobrazuje elektrickou aktivitu v podobě vln). Audio-zesilovač se používá tak aktivita může být slyšet.

EMG měří elektrickou aktivitu svalů při odpočinku, mírné kontrakci, a stahu. Svalová tkáň není za normálních okolností produkují elektrické signály v klidu. Pokud je vložena elektroda, krátké období aktivity lze vidět na osciloskopu, ale po tom, by měl být přítomen žádný signál.

Koneckonců elektrod byly vloženy, můžete být požádáni, aby smlouvu svaly, například zvedání a ohýbání nohu. Akční potenciál (velikost a tvar vlny), které vytváří na osciloskopu poskytuje informace o schopnosti svalu reagovat, když jsou nervy stimulovány. Vzhledem k tomu, sval je smluvně důrazněji, stále více a více svalových vláken jsou aktivovány, vyrábí akčních potenciálů.

Související postup, který může být proveden, je nervové vedení rychlost (výhřevnost). Výhřevnost je měření rychlosti vedení elektrického impulsu přes nervy. Výhřevnosti lze zjistit nervové poškození a zničení, a je často prováděna ve stejné době jako EMG. Oba postupy pomáhají detekovat přítomnost, umístění a rozsah onemocnění, které poškozují nervy a svaly. Viz tento postup pro další informace.

Interpretace výsledků testu:

Zdravý sval se nevykazují žádnou elektrickou aktivitu (žádné známky akčního potenciálu) v klidu, jen když to se zkrátí. Nicméně, v případě, že sval je poškozen nebo ztratil vstup z nervů, může to mít elektrickou aktivitu v klidu. Když se zkrátí jeho elektrická aktivita může způsobit abnormální vzory.

Abnormální EMG výsledkem může být příznakem různých svalových a nervových poruch, včetně polymyositidou (zánětlivé onemocnění svalů, která způsobuje úbytek svalové síly), svalová dystrofie (chronické genetické onemocnění, které postupně postihuje funkci svalů), myasthenia gravis (genetické nebo imunitní porucha, která se vyskytuje v místě, kde se spojuje s nervu do svalu), a myotonická (ztuhlé svaly).

Důvody pro postup

EMG se často používá spolu s nervovým rychlostí vedení (NCV) rozlišit svalové onemocnění z poruchy nervů. NCV zjistí problém s nervu, vzhledem k tomu, EMG může detekovat nemoci vyplývající z problémů s svalu samotného, ​​jakož i další problémy, které vyplývají z vlivů na sval z jiných systémů, jako je například nervy.

EMG může být provedeno určit příčinu symptomů, jako je svalová slabost, deformity, křeče, atrofie a tuhosti. Může být použit ke zjištění, zda je někdo zažívá skutečnou svalovou slabost nebo slabost kvůli bolesti nebo psychologických důvodů.

EMG mohou být použity k vyhodnocení mnoha problémy / poruch, včetně, ale bez omezení na, následující:

  • neuromuskulární onemocnění, jako je myasthenia gravis

  • problémy motoru, jako jsou mimovolní svalové záškuby

  • komprese nervu nebo zranění, jako je syndrom karpálního tunelu

  • nervového kořene poranění, jako jsou bolesti zad

  • svalové degenerace, jako je svalová dystrofie

Mohou existovat i jiné důvody, proč se svým lékařem doporučit EMG.

Rizika postupu

Některé nepohodlí, podobný pocitu injekce nebo akupunkturní jehly, může být pocit, když jsou jehlové elektrody vložen do svalu. Poté, sval se může cítit bolest několik dní a modřina se může objevit v místě jehlou.

Vložení elektrod může také způsobit falešné výsledky na biopsii svalů nebo při krevních testech, v nichž jsou svalové enzymy měřeny.

EMG je obvykle kontraindikován u osob užívajících antikoagulační léčbu (léky na ředění krve, jako je Coumadin), protože jehlové elektrody může způsobit krvácení do svalu.

To také může být kontraindikováno u osob s rozsáhlými kožními infekcemi, vzhledem k riziku šíření infekce z kůže do svalů.

Mohou existovat další rizika, v závislosti na konkrétní zdravotní onemocnění. Ujistěte se, že diskutovat o jakékoliv obavy se svým lékařem před postupem.

Určité faktory nebo onemocnění mohou interferovat s výsledky testů EMG. Otok, krvácení, nebo obezita může interferovat s přenosem elektrických vln na elektrody, a tím ovlivnit výsledky EMG. Léky, jako jsou myorelaxancia, cholinergika a anticholinergik mohou také interferovat s výsledky testů EMG.

Před postupem

  • Váš lékař Vám vysvětlí postup pro vás a nabízejí vám příležitost klást všechny otázky, které můžete mít o postupu.

  • Budete požádáni, aby podepsali souhlas formulář, který dává své svolení k tomu postup. Přečtěte si formulář pečlivě a klást otázky, jestli něco není jasné.

  • Obecně platí, že půst není nutné před zkouškou. V některých případech, cigarety a kofeinové nápoje, jako je káva, čaj, cola a může být omezeno dva-třihodiny před testováním.

  • Informujte svého lékaře o všech léků (předepsaných a over-the-counter) a bylinných doplňků, které užíváte.

  • Informujte svého lékaře, pokud máte kardiostimulátor.

  • Šaty do oblečení, které umožňují přístup do této oblasti, které mají být zkoušeny nebo které jsou snadno odstranit.

  • Přestaňte používat krémy nebo oleje na kůži po dobu několika dní před svého postupu.

  • Sedativní nebo lék proti bolesti mohou být předepsány před zákrokem. Pokud je uklidňující uveden před zákrokem, možná budete muset mít někoho, kdo vás odveze domů později.

  • Na základě vaší zdravotní onemocnění, může Váš lékař požádat o další konkrétní přípravy.

V průběhu řízení

Postup EMG lze provádět ambulantně nebo v rámci Vašeho pobytu v nemocnici. Postupy se mohou lišit v závislosti na nemoci a praxí svého lékaře.

EMG se provádí neurolog (lékař, který se specializuje na mozku a nervových poruch), ačkoli technolog může také provádět některé části testu.

EMG se obvykle provádí okamžitě po vedení nervu studium (testu, který měří průtok proudu přes nervy, než se dostane do svalů, spíše než reakci svalu samotného).

Obecně platí, že postup EMG má následující proces:

  1. Budete vyzváni k odstranění jakékoliv oblečení, šperky, sponky, brýle, sluchové pomůcky nebo jiné kovové předměty, které mohou zasahovat do řízení.

  2. Pokud budete vyzváni k odstranění oblečení, budete mít šaty nosit.

  3. Budete vyzváni k sednout nebo lehnout na zkoušku.

  4. Neurolog se najít sval (y), které mají být studovány.

  5. Pokožka bude očištěna antiseptickým roztokem. Dále bude v pořádku, sterilní jehla vložena do svalu. Kovová deska bude umístěna pod vámi.

  6. Deset nebo více jehlové vložky mohou být nezbytné pro provedení testu. Může dojít k mírné bolesti s vložení elektrody, ale to je obvykle bezbolestná.

  7. Pokud test je bolestivé, musíte informovat svého zkoušejícího, protože to může ovlivnit výsledky.

  8. Budete vyzváni k relaxaci a proveďte mírné nebo plnou sílu svalové kontrakce.

  9. Elektrická aktivita z vaší pracovní svalu budou měřeny a zobrazeny na osciloskopu.

  10. Audio zesilovač může být také použit tak, aby jak vzhled a zvuk elektrických potenciálů může být vyhodnocen. Pokud je rekordér připojen k audio-zesilovač, můžete slyšet zvuk, jako krupobití na plechové střeše, když jste smlouvu vaše svaly.

Po zákroku

Léky proti bolesti a mohou být podávány teplé obklady mohou být aplikovány na postiženou oblast bezprostředně po postupu.

Některé sval bolest může přetrvávat jeden den nebo tak postupem. Informujte svého lékaře, pokud se u Vás vyskytne zvyšující se bolest, citlivost, otok, hnis nebo na vkládání místech jehly.

Váš lékař vám může dát další nebo alternativní pokyny po zákroku, v závislosti na vaší konkrétní situaci.

Online zdroje

Obsah zde uvedené slouží pouze pro informační účely a není určen k diagnóze nebo léčení zdravotní problém nebo nemoc, nebo nahradit odbornou lékařskou pomoc získáte od svého lékaře. Prosím, poraďte se se svým lékařem, s případnými dotazy nebo připomínky můžete mít ohledně Vašeho onemocnění.

Tato stránka obsahuje odkazy na jiné webové stránky s informacemi o tomto postupu a souvisejících zdravotních onemocnění. Doufáme, že najdete tyto stránky užitečné, ale pamatujte, nemáme pod kontrolou ani neschvaluje informace uvedené na těchto webových stránkách, ani si tyto stránky Podporují informace zde obsažené.

Sdružení ALS

Evropská akademie neurologie - Veřejné školství

Svalová dystrofie sdružení

Myasthenia Gravis založení Ameriky

Národní institut neurologických nepořádků a mrtvice

Národní ústavy zdraví (NIH)

Národní knihovna medicíny