(Bronchogram, Laryngography)
Postup
Co je bronchografie?
Bronchografie je RTG (rentgenové) vyšetření vnitřních chodeb dolních dýchacích cest. Struktury dolních cest dýchacích, které zahrnují hrtan (hlasivky), průdušnice (průdušnice), a průdušek (větší větvení dýchacích cest do plic), se stal viditelný na rentgenovém filmu po kontrastní barvivo je vštípil buď prostřednictvím katétru nebo Bronchoskopu (úzké, pružné, osvětlené trubice) do těchto oblastí. Kontrast barvivo je látka, která způsobí, že konkrétní orgán, tkáň, nebo struktura, aby se více vidět na rentgenu nebo jiných diagnostických obrazů.
Kontrast barvivo se uvolní jako katetru nebo bronchoskop je vložena nosem nebo ústy a postupuje podél krku do průdušnice a průdušek. Kontrastní barvivo tvoří povlak na sliznici vnitřních stěnách těchto struktur, a tím nastínit jejich anatomie na rentgenu. Kromě toho, odchylky, jako jsou nádory, dutin, cysty, a překážkami, může být odhalen.
V důsledku zlepšení počítačové tomografie (CT) a bronchoskopie technologie, stejně jako zvýšení dostupnosti těchto postupů, bronchografie se provádí na řídkém základě.
Další související postupy, které mohou být použity k diagnostice problémů plic a dýchacích cest patří bronchoskopie, CT hrudníku, hrudní skiaskopie, rentgen hrudníku, hrudní ultrazvuk, biopsie plic, skenování plic, Mediastinoskopie, oxymetrie, měření vrchol průtoku, pozitronová emisní tomografie (PET) skenování, plicní angiogram, plicní funkční testy, a punkce hrudníku. Viz následující postupy pro další informace.
Anatomie dýchací soustavy:
Dýchací systém se skládá z orgánů zapojených do křižovatky plynů, a skládá se z:
nos
hltan
hrtan
průdušnice
bronche
plíce
Horních cest dýchacích patří:
nos
nosní dutina
ethmoidal vzduchové buňky
čelní dutiny
čelistní dutiny
hrtan
průdušnice
Dolních dýchacích cest jsou plíce, průdušky, a alveoly.
Jaké jsou funkce plic?
Plíce se kyslík, který buňky potřebují k životu a vykonávat své normální funkce. Plíce také zbavit oxidu uhličitého, odpadní produkt z buněk těla.
Plíce jsou dvojice kužele ve tvaru orgánů skládá z houbovitého, růžovo-šedé tkáně. Ty zabírají většinu prostoru v hrudi, nebo na hrudníku (část těla mezi základnou krku a bránice).
Plíce jsou zabalené v membráně nazývané pleura.
Plíce jsou odděleny od sebe mediastina, což je oblast, která obsahuje následující:
srdce a jeho velké lodě
průdušnice (průdušnice)
jícen
brzlík
lymfatických uzlin
Pravá plíce má tři části, tzv. laloky. Levá plíce má dva laloky. Když se dýchat, vzduch vstupuje do těla nosem nebo ústy. To pak cestuje do krku přes hrtan (hlasivky) a průdušnice (průdušnice) a jde do plic přes trubky tzv. main-kmenových průdušky.
Jedním z hlavních bronchů-stonek vede k pravé plíce a jeden na levé plíce. V plicích, hlavní-kmenových průdušky rozdělit do menších průdušek a pak do ještě menší trubky s názvem bronchiolů. Bronchioly končí v malé vzdušné vaky tzv. alveolů.
Důvody pro postup
Bronchografie může být provedeno pro diagnostiku strukturální nebo funkční abnormality hrtanu, průdušnice, a / nebo průdušek. Abnormality mohou zahrnovat, ale nejsou omezeny na, následující:
bronchiektázie - nevratné rozšíření průdušek v důsledku zhoršení svalu a elastické tkáně bronchiální stěny. Obecně platí, že je to důsledek chronického zánětu z různých příčin.
hemoptýza - vykašlávání krve
tracheo píštěl - abnormální cest mezi průdušnice (průdušnice) a jícnu (dutá trubka slouží k polykání)
nádory (abnormální výrůstky)
chronický zápal plic nebo zánět průdušek
Mohou existovat i jiné důvody, proč se svým lékařem doporučit bronchografie.
Rizika postupu
Stejně jako u jiných invazivní postup, může dojít k komplikace. Komplikace spojené s bronchografie mohou zahrnovat, ale nejsou omezeny na, následující:
infekce nebo zápal plic
dýchacích cest obstrukce z kontrastní barvivo u pacientů s emfyzémem a chronickou bronchitidou
bronchospasmus nebo laryngospazmus z kontrastního barviva u pacientů s astmatem
Možná budete chtít zeptat svého lékaře o množství záření použité v průběhu řízení a rizik spojených s vaší konkrétní situaci. Je to dobrý nápad, aby záznam o vaší anamnézou ozáření, jako s předchozími experimenty a jiných typů x-paprsky, takže se můžete informovat svého lékaře. Rizika spojená s ozářením může souviset s kumulativního počtu rentgenových vyšetření a / nebo ošetření po dlouhou dobu.
Pokud jste těhotná nebo se domníváte, že můžete být těhotná, měla byste informovat svého lékaře. Radiační expozice během těhotenství může vést k poškození plodu.
Pacienti, kteří jsou alergičtí nebo citliví na léky, barvy kontrastní, jód, nebo latexu by měly informovat svého lékaře.
Kontraindikace pro bronchografie mohou zahrnovat těhotenství, produktivní kašel, akutní infekce dýchacích cest, respirační a nedostatečnost.
Mohou existovat další rizika, v závislosti na konkrétní zdravotní onemocnění. Ujistěte se, že diskutovat o jakékoliv obavy se svým lékařem před postupem.
Kašel a / nebo sputum v dýchacích cestách může interferovat s bronchografie.
Před postupem
Váš lékař Vám vysvětlí postup pro vás a nabízejí vám příležitost klást všechny otázky, které můžete mít o postupu.
Budete požádáni, aby podepsali souhlas formulář, který dává své svolení k tomu postup. Přečtěte si formulář pečlivě a klást otázky, jestli něco není jasné.
Informujte svého lékaře, pokud jste alergičtí nebo citliví na léky, lokální a celkové anestezie, barvy kontrastní, jodu, nebo latexu.
Budete požádáni, aby rychle po určitou dobu před výkonem. Váš lékař vám sdělí, jak dlouho se rychle, ať už za několik hodin nebo přes noc.
Pokud jste těhotná nebo se domníváte, že můžete být těhotná, měla byste informovat svého lékaře.
Informujte svého lékaře o všech léků (na lékařský předpis a over-the-counter) a bylinných doplňků, které užíváte.
Informujte svého lékaře, pokud jste v minulosti krvácení poruchy, nebo pokud užíváte antikoagulační (na ředění krve), léky, aspirin nebo jiné léky, které ovlivňují srážlivost krve. To může být nutné, abyste přestali tyto léky před výkonem.
Můžete být vyzváni k provedení důkladné ústní hygieny před postupem.
Pokud je uklidňující uveden před zákrokem, možná budete muset někoho, kdo vás odveze domů později. Pokud je postup, který se provádí v celkové anestezii, obdržíte sedativum před postupem.
Na základě vaší zdravotní onemocnění, může Váš lékař požádat o další konkrétní přípravy.
V průběhu řízení
Bronchografie mohou být prováděny ambulantně nebo v rámci Vašeho pobytu v nemocnici. Postupy se mohou lišit v závislosti na nemoci a praxí svého lékaře.
Obecně platí, že tento proces bronchografie takto:
Budete vyzváni k odstranění jakékoliv oblečení, šperky, zubní protézy, nebo jiné předměty, které mohou zasahovat do řízení.
Pokud budete vyzváni k odstranění oblečení, budete mít šaty nosit.
Budete vyzváni k vyprázdnit močový měchýř před postupem.
Intravenózní (IV) linka může být vložena do paže nebo ruky.
Vaše tepová frekvence, krevní tlak, dechová frekvence a hladiny kyslíku může být v průběhu řízení monitorovány.
Ty budou umístěny sedí vzpřímeně na stole, které lze naklonit vás z vodorovné do svislé polohy, jakož i další pozice. Změna pozic pomůcky v distribuci kontrastního barviva do různých oblastí pro zkoumání.
Můžete být sedativa, aby se vám spát, ale arousable.
Znecitlivující léky budou stříkat do zadní části krku, aby se zabránilo Roubíky jako Bronchoskopu je předán do krku do žaludku. Sprej může mít hořkou chuť na něj. Zadržování dechu, zatímco lékař spreje do krku může snížit chuť.
Nebudete schopni polykat sliny, které se mohou shromažďovat v ústech během řízení kvůli bronchoskopu v krku. Sliny bude odsáván z úst čas od času.
Lékař bude projít katétr nebo bronchoskopu dolů na zadní straně krku do průdušnice a průdušek, vštěpovat kontrastní barvivo jako nástroj pokročilé.
Může dojít k nějaké nepříjemné pocity, když katétr nebo Bronchoskopu je moderní. Váš dýchacích cest nebudou blokovány.
Váš lékař bude trvat několik x-paprsky v různých polohách.
Poté, co byla přijata všechna potřebná x-paprsky, bude katetr nebo Bronchoskopu být odstraněny.
Po zákroku
Po postupu, budete přesměrováni na pooperačním pokoji pro pozorování. Jakmile se Váš krevní tlak, puls a dýchání jsou stabilní a jste pozorní, budete přesměrováni do svého nemocničního pokoje nebo vypouštěny do svého domova. Pokud tento postup byl proveden ambulantně, měli byste v plánu mít jiná osoba tě odvezl domů.
Budete nesmí jíst ani pít nic, dokud se vrátil vaše dávivý reflex. Můžete si všimnout, některé bolesti v krku a bolesti s polykáním za pár dní. Tato bolest je normální.
Můžete být poučeni, aby jemně vykašlat a plivat zbývající kontrastní barvivo do pánve na pomoc při čištění dýchacích cest. Lékař může doporučit posturální drenáž (naplocho s hlavou níže než zbytek těla, zatímco lékař nebo zdravotní sestra jemně hladí vaše záda, aby pomohl odčerpat sekret).
Můžete pokračovat ve své běžné dietě po zákroku, pokud Váš lékař nerozhodne jinak. Můžete být poučeni vyčkat 24 hodin před návratem do svých běžných činností.
Váš krku mohou mít pocit, chraplavý po zákroku. Váš lékař může doporučit krku pastilky nebo sprej.
Hrudníku x-ray může být provedena 24 až 48 hodina po zákroku posoudit odstranění kontrastní barvivo z dýchacích cest.
Informujte svého lékaře, aby hlásili jakékoli z následujících možností:
horečka a / nebo třesavka déle než dvě až tři dny po postupu
zarudnutí, otok nebo krvácení nebo jiné kanalizace z webu IV
extrémní chrapot nebo potíže s dýcháním
Váš lékař vám může dát další nebo alternativní pokyny po zákroku, v závislosti na vaší konkrétní situaci.
Online zdroje
Obsah zde uvedené slouží pouze pro informační účely a není určen k diagnóze nebo léčení zdravotní problém nebo nemoc, nebo nahradit odbornou lékařskou pomoc získáte od svého lékaře. Prosím, poraďte se se svým lékařem, s případnými dotazy nebo připomínky můžete mít ohledně Vašeho onemocnění.
Tato stránka obsahuje odkazy na jiné webové stránky s informacemi o tomto postupu a souvisejících zdravotních onemocnění. Doufáme, že najdete tyto stránky užitečné, ale pamatujte, nemáme pod kontrolou ani neschvaluje informace uvedené na těchto webových stránkách, ani si tyto stránky Podporují informace zde obsažené.
Národní institut rakoviny (NCI)