Co je to?
Hemoroidy jsou hrudky nebo masy tkáně v konečníku, které obsahují zvětšené krevní cévy. Jakékoli zvýšení břišního tlaku může způsobit hemoroidy. To může být z:
Opakované namáhání mít pohyb střev, a to zejména u lidí, kteří trpí častým zácpou.
Těhotenství.
Opakované epizody průjmu.
Mnoho pacientů nemají žádný zjevný vysvětlení pro tvorbu hemoroidů, nicméně.
Vnitřní hemoroidy. Vnitřní hemoroidy ležet uvnitř análního kanálu, kde se v první řadě vyvolat příznaky intermitentní krvácení, obvykle s pohyby střev, a někdy i sliznice absolutorium. Oni jsou obvykle nebolestivé. Vnitřní hemoroidy také může vyčnívat (výhřez) mimo konečníku, kde se objeví jako malé, hroznů-jako masy. Obvykle vyhřezlé hemoroidy může být tlačena zpět do konečníku se špičkou prstu.
Vnější hemoroidy. To leží kousek od análního otvoru, kde se v první řadě způsobit příznaky otoku nebo otravné výčnělků, a někdy i nepříjemné pocity. Otoky a nepohodlí může dojít pouze občas. Vnější hemoroidy může také způsobit potíže udržují anální prostor v čistotě po stolici. Vnější hemoroidy někdy vytvořit krevní sraženiny uvnitř nich ("trombóza"), často po dobu průjem nebo zácpa. V tomto případě, to vytváří náhlý firmu a bolestivý otok nebo boule kolem okraje řitního otvoru.
Mnozí pacienti mají jak vnitřní a vnější hemoroidy.
 |
Hemoroidy jsou velmi časté zdravotní problém. Hemoroidy jsou s větší pravděpodobností vyvinout u jedinců, kteří jedí dostatek vlákniny a nemají dostatek pohybu, což může vést k opakovaným epizodám zácpy a snažil se mít stolici.
Příznaky
Příznaky hemoroidů patří:
Jasně červené krve na toaletní papír po stolice, a to zejména v případě, že stolice je velmi těžké, nebo velmi velké. Krev může také pruh na povrchu stolice, nebo barvu vody v záchodové míse.
Pro vyhřeznutou hemoroidy, měkký, hroznů, stejně jako hmotnost vystupující z konečníku, které mohou být vypouštěny sliznice.
Pro vnější hemoroidy, otravné výstupky a problémům spojeným s udržením anální prostor v čistotě.
Vnější hemoroidy může také způsobit občasné otok, podráždění, a mírné nepohodlí, a to zejména po dobu průjem nebo zácpa.
Pro trombózy externí hemeroidy, bolestivé boule nebo firma paušální náhle objeví na okraji řitního otvoru. Paušální může mít modrý nebo fialový odstín. Může vytékat krev.
Silná bolest není typický příznak hemoroidů (kromě trombózy vnější hemeroidy).
Diagnóza
Stejně jako většina anální nebo nemocí konečníku, lékaři diagnostikovat hemeroidy kontrolora anální oblasti, pocit uvnitř konečníku s prstem v rukavici, a hledá uvnitř análního kanálu s malým krátkým rozsahem ("anoscope"). Pokud je krvácení z konečníku, je důležité, aby lékař také kontroluje jiné další nebezpečné příčiny krvácení, jako je například rakovina tlustého střeva. Toto hodnocení se obvykle provádí s dlouhým pružným dalekohledu ("flexibilní sigmoidoskopie, "nebo" kolonoskopie ").
Očekávaná doba trvání
Hemoroid flare-up (otok, podráždění a mírné nepohodlí) jsou obvykle krátké, a většina příznaků mizí během několika dnů.
U těhotných žen, hemeroidy příznaky se obvykle dramaticky zlepšit nebo zmizí po porodu.
Občasné mírné krvácení z hemoroidů může pokračovat po několik měsíců či let.
Bolestivý otok trombózou externí hemeroidy obvykle ustoupí po dobu několika dnů až týdnů.
Prevence
Často můžete zabránit hemoroidy tím, že brání zácpě. Některé z těchto stravy a změny životního stylu může pomoci změkčit stolici, vytvořit pravidelný plán pro pohyby střev, a vyhnout se namáhání, které může vést k hemeroidy:
Přidat více vlákniny do svého jídelníčku. Nastavte cíl 25 až 30 gramů vlákniny denně, z takových potravin s vysokým obsahem vlákniny, jako fazole, brokolice, mrkev, otruby, celá zrna a čerstvého ovoce. Jinak, mnoho lidí zjistí, že je výhodnější vzít si prášek vlákno jako psyllium ("Metamucil"), nebo methylcelulózová ("Citrucel"), který je k dispozici v drogeriích bez lékařského předpisu. Chcete-li se vyhnout nadýmání a plynu, přidat vlákniny do svého jídelníčku postupně po dobu několika dní.
Pijte dostatečné množství tekutin. U většiny zdravých dospělých, to je ekvivalent 6 až 8 sklenic vody denně.
Začněte program pravidelného cvičení. Jak malý jako 20 minut svižné chůze denně může stimulovat vaše střeva se pravidelně hýbat.
Vlak váš zažívací trakt mít pravidelné stolice. Naplánovat čas sedět na záchodě přibližně ve stejnou dobu každý den. Nejlepší čas na to udělat, je většinou hned po jídle. Nesedejte si na záchodě po dlouhou dobu (to může vést k hemoroidy naběhnout a tlačit ven).
Okamžitě reagovat na nutkání mít pohyb střev. Neodkládejte dokud čas je mnohem pohodlnější.
Léčba
Pokud jste se setkali vzplanutí hemoroidů otoky a nepohodlí, zkuste následující postup:
Vezměte prášek vlákno pro změkčení stolice.
Vezměte si teplé sedací koupele, zvláště když hemoroidy jsou nepříjemné. Sedět ve vaně nebo pánvi čisté teplé vody, 3 nebo 4 krát denně, po dobu 15-20 minut pokaždé. (Velké lékárny a zdravotnické zásobování obchody také prodávají pohodlné plastové sedací koupele zařízení, které se hodí do WC). Voda bude udržovat v čistotě, a teplo se sníží zánět a nepohodlí. Být jistý, že suché oblasti konečníku po každé sedací koupeli důkladně. Pokud budete pracovat, můžete se sedací koupel v dopoledních hodinách, po návratu z práce, a opět před spaním.
Použít studený obklad nebo icepack na anální oblasti, nebo zkuste chladné vatový tampon namočený v vilínu.
Naneste vazelínu nebo aloe vera gel na anální oblasti, nebo použít přípravek over-the-counter hemoroidů obsahující lidokain nebo hydrokortizon.
Po každém pohybu střev, čištění anální oblast s vilínu podložku, uklidňující dítě otřete nebo bavlněný hadřík namočený v teplé vodě. Buďte důkladné, ale jemné. Agresivní tření a drhnutí, zejména mýdla nebo jiné kožní čistící prostředky, mohou dráždit kůži a vaše hemoroidy horší.
Pokud máte trvalé nebo závažné hemoroid příznaků Váš lékař může nabídnout jednu z následujících možností léčby:
Kancelářské procedury:
Gumička podvaz. Gumička se sklouzl kolem základny vnitřní hemoroid odříznout její cirkulaci. To zmenšuje pruhovaný hemoroid. Jedná se o kancelářské léčba používá nejčastěji v Evropě.
Sklerotizace. Dráždivý chemický roztok se vstřikuje přímo do vnitřní hemoroid nebo oblasti kolem něj. Toto řešení způsobí lokální reakci, která se střetává s průtokem krve uvnitř hemoroidy, což hemoroid zmenšit.
Koagulační terapie. Tyto procedury používají elektřinu nebo infračervené světlo zničit vnitřní hemoroidy spálením.
Kancelářské léčby mohou být použity pouze pro vnitřní hemoroidy (to by bylo příliš bolestivé, je použít na vnější hemoroidy).
 |
Ošetření na operačním sále:
Hemorrhoidectomy. Ačkoli tento tradiční chirurgické odstranění hemoroidů je bolestivé, je to efektivní, pro vnitřní i vnější hemoroidy. Laser hemorrhoidectomy nenabízí žádnou výhodu oproti standardním operačních technik.
 hemorr |
Hemoroid sešívání. Jedná se o chirurgický zákrok, který používá speciální přístroj na interně sešívání a odstranění hemoroidů tkáně. Je účinná pouze pro vnitřní hemoroidy, ale je méně bolestivá než tradiční Hemorrhoidectomy.
Kdy volat profesionální
Zavolejte svého lékaře vždy, když máte krvácení z konečníku, zejména tehdy, když se v průběhu 40 let, kdy je zvýšení rizika krvácení z konečníku z rakoviny tlustého střeva nebo jiných závažných nemoci zažívacího ústrojí.
Také, navštivte svého lékaře, pokud máte závažné rektální bolest.
Prognóza
Hemoroidy nejsou nebezpečné, a jen je třeba léčit, pokud mohou způsobit velmi nepříjemné příznaky. Dojde-li k hemoroidy během těhotenství, bude obvykle spontánně ustoupí po porodu. Pro hemoroidy týkajících se zácpou, prognóza je také dobré, pokud budete provádět nezbytné změny do svého jídelníčku a životního stylu. Pro hemoroidy, které způsobují přetrvávající příznaky navzdory nonsurgical ošetření, výsledky z kancelářského léčbu nebo operaci jsou obvykle velmi dobré.
Další informace:
Evropská společnost tlustého střeva a konečníku chirurgů
85 W. Algonquin Rd., Suite 550
Arlington Heights, IL 60005
Telefon: 847-290-9184
Fax: 847-290-9203
http://www.fascrs.org
Národní nemoci zažívacího ústrojí informace Clearinghouse
2 Informace Way
Bethesda, MD 20892-3570
Telefon: 1-800-891-5389
http://www.niddk.nih.gov/health/digest/digest.htm
Národní institut Diabetes a zažívací a onemocnění ledvin
Úřad komunikace a veřejné Liaison
Budova 31, místnost 9A04
31 Center Drive, MSC 2560
Bethesda, MD 20892-2560
Telefon: 301-496-4000
http://www.niddk.nih.gov/
Evropská škola v gastroenterologii (ACG)
PO Box 342260
Bethesda, MD 20827-2260
Telefon: 301-263-9000
http://www.acg.gi.org/
Evropské gastroenterologické asociace
4930 Del Ray Ave.
Bethesda, MD 20814
Telefon: 301-654-2055
Fax: 301-654-5920
http://www.gastro.org/
