Co je to?
Mnohočetný myelom je nádorové onemocnění kostní dřeně způsobené nekontrolovaným růstem plazmatických buněk. Tyto buňky jsou jedním typem bílých krvinek. Obvykle, oni si vytvoří protilátky zvané imunoglobuliny v boji proti infekcím.
U mnohočetného myelomu, rakovinné plazmatické buňky množí rychle v kostní dřeni a invazi do vnější vrstvy kostí. Jsou také příliš mnoho jednoho konkrétního typu imunoglobulinu (protein protilátka). Velké množství imunoglobulinů v krevním řečišti, může způsobit, že se v krvi, aby se stal tlustý a lepkavý. To může vést ke vzniku krevních sraženin.
U mnohočetného myelomu, krevní hladiny jiných protilátek na zem, takže osoba, otevřené k infekcím.
Další problémy, které se vyskytují u lidí s mnohočetným myelomem jsou
vysoké hladiny vápníku v krvi, což může vést k dehydrataci, zácpa a zmatenost
porucha funkce ledvin
nízký počet červených krvinek ( anémie ).
Varianta mnohočetného myelomu se nazývá plazmocytom. Plazmocytom je jeden soubor abnormálních plazmatických buněk v jediném kosti. Plasmacytomas způsobit bolest kostí, ale obvykle nezpůsobí problémy spojené s mnohočetným myelomem.
Mnohočetný myelom je neobvyklé rakovina. To se objevuje u starších lidí, rozvíjí kolem věku 60 let. Mezi další rizikové faktory patří vystavení
záření
toxické chemické látky zvané benzen
pesticidy.
Příznaky
Brzy na, může mnohočetný myelom nezpůsobí žádné příznaky. Ale jak to postupuje, příznaky mohou zahrnovat
bolesti kostí, často v zádech a žeber
označena únava
snadná tvorba modřin
ztráta chuti k jídlu
zmatek.
Diagnóza
Váš lékař nařídí provedení krevních testů, pro kontrolu anémie, což je nízký počet červených krvinek. Onemocnění způsobuje anémii, když plazmatické buňky dav na kostní dřeň. To zabraňuje v tom, aby kostní dřeň červené krvinky jako obvykle.
Krevní testy mohou také kontrolovat vysoké hladiny proteinu, znamení, že velké množství imunoglobulinu jsou vyrobené plazmatickými buňkami. Můžete být vyzváni ke sběru moči, aby zjistil, jestli to obsahuje příliš mnoho bílkovin.
Váš lékař může provést rentgenové paprsky dlouhých kostí v těle, lebky a hrudníku k potvrzení diagnózy a zkontrolujte, zda slabé kosti.
Biopsie kostní dřeně také bude provedeno na potvrzení abnormálně vysokou úroveň plazmatických buněk. Během tohoto postupu, lékař odebere malé množství kostní dřeně s dlouhou jehlou. Kostní dřeně se poté podíval na mikroskopem. Za normálních okolností, plazmatické buňky představují velmi malé procento buněk v kostní dřeni. Mnohočetný myelom je diagnostikována v případě, že biopsie vykazuje více než 30% plazmatických buněk.
Po stanovení diagnózy, se laboratorní zkoušky určí rozsah rakoviny, který je popsán v "etapách." Fáze je přidělen na základě proteinů a hladiny vápníku, funkci ledvin, a přítomnost rakoviny v kostech:
Fáze I - málo rakovinné buňky rozšířily do celého těla. Tam nemusí být žádné příznaky nemoci.
Fáze II - středně počet nádorových buněk se šíří do celého těla.
Fáze III - velké množství nádorových buněk se šíří po celém těle. V této fázi, pacienti mohou mít také chudokrevnost, vysoké hladiny proteinů a vápníku v krvi, a více než tři kostní nádory.
Očekávaná doba trvání
Někteří pacienti umírají do tří měsíců od stanovení diagnózy. Ale ve většině případů, nemoc postupuje pomalu po dobu dvou až pěti let. Příznaky pak může rychle zhoršit.
Prevence
Je možné, aby se zabránilo mnohočetného myelomu vyloučením
záření
toxické chemické látky, benzen
pesticidy.
Léčba
Pokud nemáte žádné příznaky, může být léčba odložena, dokud nemoc postupuje. Když se začne léčba, může obsahovat
několik čtyř až šesti-týdenní kurzy chemoterapie, vzhledem k průběhu jednoho až dvou let. Chemoterapie, která zabíjí rakovinné buňky, nebo se zastaví jejich dělení, se ukázal jako velmi účinný při léčbě mnohočetného myelomu. U těchto léků, většina pacientů zlepšit. V několika pacientů, žádný důkaz o onemocnění zůstává.
infuze bisfosfonáty. Tato třída drog, často injekčně do žíly jednou za měsíc, může snížit riziko zlomenin a prodloužit přežití.
infuze imunoglobulinů do žíly, aby se zabránilo závažné infekce.
thalidomid nebo lenalidomid. Tyto léky mohou být užíván samostatně, nebo s jinými léky. Váš lékař Vám může předepsat jim brzy nebo poté, co jste měl jiné ošetření, aby se pokusili udržet nemoc z návratu.
radiační terapie k léčbě bolestivých nádorů v kostech.
transplantaci kmenových buněk. Před tímto postupem, obdržíte vysokých dávek chemoterapie zabít rakovinné buňky. Pak obdržíte transfuze kmenových buněk odebraných z krve. Ty by mohly být převzaty z vás před chemoterapií zahájena. To se nazývá transplantace autologní kmenové buňky. Někdy kmenové buňky pocházejí od dárce. Kmenové buňky mohou být přijata z kostní dřeně. V transplantované kmenové buňky vyvinout nové zdravé krevní buňky.
Žádný z těchto terapií Zdá se, že léčení pacientů, ale mohou kontrolovat nemoci nebo oddálit její návrat léta.
Kdy volat profesionální
Zavolejte svého lékaře, pokud máte přetrvávající nebo recidivující
bolest kostí
krvácení z nosu
prodloužené krvácení po drobných řezů
modřiny bez úrazu
označené únava.
Nejčastěji se tyto příznaky jsou způsobeny nějakou jinou zdravotní problém, ne mnohočetného myelomu.
Prognóza
Celkově lze říci, asi jedna třetina pacientů s mnohočetným myelomem žije více než pět let. Pacienti, kteří jsou diagnostikovány, když nemoc je v raném stádiu, může žít déle.
Další informace
Mnohočetný myelom Research Foundation
51. Locust Ave., Suite 201
New Canaan, CT 06840
Telefon: 203-972-1250
www.multiplemyeloma.org
Národní institut rakoviny (NCI)
US National Institutes of Health
Veřejné Dotazy společnosti
Budova 31, místnost 10A03
31 Center Drive, MSC 8322
Bethesda, MD 20892-2580
Telefon: 301-435-3848
Toll-Free: 800-422-6237
TTY: 800-332-8615
www.nci.nih.gov
Evropská společnost rakovinu (ACS)
1599 Clifton Road, NE
Atlanta, GA 30329-4251
Toll-Free: 800-227-2345
www.cancer.org
