(Biopsie-kostní dřeně, kostní dřeně Aspirace a biopsie)
Postup
Co je biopsie kostní dřeně?
V centru většiny velkých kostí je měkká tkáň (tzv. kostní dřeně), která je o 95 procent krvinek v těle. Dřeň je síť z tkáně, která obsahuje nezralé krvinky v organizované struktury.
Red kostní dřeň je aktivní část, která vytváří červené krvinky, zatímco žlutá kostní dřeň obsahuje tukové buňky. U dospělých je červená kostní dřeň se nachází v plochých kostí, jako je například horní kyčelní kosti a hrudní kosti. U dětí, červená kostní dřeň je v dlouhých kostí, jako je stehenní kosti.
Biopsie kostní dřeně zahrnuje odstranění tkáně z červené kostní dřeně, který bude odeslán do laboratoře k mikroskopickému vyšetření. Biopsie se provádí pomocí malé jehly vložené do věku vhodného prostoru (dlouhých kostí u dětí, ploché kosti pro dospělé). Lokální anestetikum může být dána před zahájením řízení.
Důvody pro postup
Biopsie kostní dřeně se obvykle provádí-li váš lékař podezření, že máte nějaký problém s výrobou krvinek. Patolog v laboratoři zkoumá krev a kostní dřeně vzorků. Pomocí mikroskopu se speciálními laboratorními technikami, patolog může vyhodnotit kostní dřeň pro některou z následujících akcí:
nevysvětlitelná anémie (snížení počtu červených krvinek)
abnormální počet krevních buněk (červených krvinek, bílých krvinek, krevních destiček nebo)
krvácení nebo poruchy srážlivosti (např. hemofilie)
Nedostatek železa
dědičné krevní onemocnění (jako je talasemie nebo srpkovitá)
leukémie (nádorové onemocnění pojivové tkáně, krvetvorných)
rakoviny, které se rozšířily do kostní dřeně
odezva na chemoterapii
Mohou existovat i jiné důvody, proč se svým lékařem, aby doporučit biopsii kostní dřeně.
Rizika postupu
Stejně jako u jakékoliv jiné operace, může nastat komplikace. Některé možné komplikace mohou zahrnovat, ale nejsou omezeny na, následující:
modřiny a nepříjemný pocit v místě biopsie
prodloužené krvácení z biopsie stránek
infekce u biopsie stránce
Mohou existovat další rizika, v závislosti na konkrétní zdravotní onemocnění. Ujistěte se, že diskutovat o jakékoliv obavy se svým lékařem před postupem.
Před postupem
Váš lékař Vám vysvětlí postup pro vás a nabízejí vám příležitost klást všechny otázky, které můžete mít o postupu.
Budete požádáni, aby podepsali souhlas formulář, který dává své svolení k tomu postup. Přečtěte si formulář pečlivě a klást otázky, jestli něco není jasné.
Informujte svého lékaře, pokud jste citliví nebo jste alergičtí na nějaké léky, latex, pásky a anestetik (místní a obecné).
Informujte svého lékaře o všech léků (předepsaných a over-the-counter) a bylinných doplňků, které užíváte.
Informujte svého lékaře, pokud jste v minulosti krvácení poruchy, nebo pokud užíváte antikoagulační (na ředění krve), léky, aspirin nebo jiné léky, které ovlivňují srážlivost krve. To může být nutné, abyste přestali tyto léky před výkonem.
Pokud jste těhotná nebo se domníváte, že jste těhotná, měla byste informovat svého lékaře.
Můžete být požádáni, aby rychle několik hodin před postupem.
Můžete obdržet sedativum před postupem, které vám pomohou relaxovat. Vzhledem k tomu, sedativní může ospalost, budete muset zařídit pro někoho, kdo vás odveze domů.
Na základě vaší zdravotní onemocnění, může Váš lékař požádat o další konkrétní přípravy.
V průběhu řízení
Biopsie kostní dřeně mohou být prováděny ambulantně nebo v rámci Vašeho pobytu v nemocnici. Postupy se mohou lišit v závislosti na nemoci a praxí svého lékaře.
Biopsie kostní dřeně se obvykle provádí za použití pánve (hřebene kosti kyčelní), ale mohou být použity další kosti (jako je například hrudní kostí). U dítěte, může být použita noha kosti nebo obratle (kost v páteři).
Obecně platí, biopsie kostní dřeně následuje tento postup:
Budete vyzváni k odstranění oděv a bude mít šaty nosit.
Vaše pozice se může lišit v závislosti na kosti, která se používá. Používá-li se pánev, můžete být požádáni, aby ležet na boku nebo břiše.
V průběhu řízení, budete muset ležet nehybně jako je to možné.
Kůže nad biopsie stránek bude očištěn s antiseptickým roztokem.
Jako lékař vstřikuje lokální anestetikum pro znecitlivění oblasti, budete cítit jehlou a krátký pálení.
Malý řez může být prováděna v místě biopsie a biopsie jehla se vloží skrz povrch kosti a do středu kosti (kostní dřeně).
Aspirace kostní dřeně se obvykle provádí jako první. Lékař bude používat injekční stříkačky vytáhnout malý kapalného vzorku buněk z kostní dřeně pomocí jehly. Je běžné, že se cítit tlak, jako jehla je vtlačena do kosti, a tahání pocit, když dřeň se odstraní.
Lékař odstraní malý, solidní kousek kostní dřeně, tzv. core biopsie, pomocí speciální duté jehly.
Biopsie jehlou bude stažena a firma tlak bude aplikován na biopsii místě po dobu několika minut, dokud se krvácení zastaví.
Sterilní obvaz / obvaz bude použita.
Vzorky kostní dřeně budou odeslány do laboratoře k vyšetření.
Po zákroku
Jakmile jste doma, je pro vás důležité, aby se biopsie prostor v čistotě a suchu. Váš lékař vám poskytne konkrétní pokyny ke koupání. Nechte obvaz na místě tak dlouho, jak určí Váš lékař (obvykle do druhého dne).
Biopsie stránky mohou být nabídky nebo bolest několik dní po biopsii kostní dřeně. Vezměte si lék proti bolesti na bolest podle doporučení svého lékaře. Aspirin nebo některé jiné léky proti bolestem, může zvýšit riziko krvácení. Ujistěte se, že pouze doporučené léky.
Informujte svého lékaře, aby hlásili jakékoli z následujících možností:
zarudnutí, otok, krvácení, nebo jiné kanalizace z bioptického stránek
zvýšená bolest po stránce biopsie
Můžete pokračovat ve své běžné dietě a aktivity, pokud vám váš lékař radí jinak.
Váš lékař vám může dát další nebo alternativní pokyny po zákroku, v závislosti na vaší konkrétní situaci.
Online zdroje
Obsah zde uvedené slouží pouze pro informační účely a není určen k diagnóze nebo léčení zdravotní problém nebo nemoc, nebo nahradit odbornou lékařskou pomoc získáte od svého lékaře. Prosím, poraďte se se svým lékařem, s případnými dotazy nebo připomínky můžete mít ohledně Vašeho onemocnění.
Tato stránka obsahuje odkazy na jiné webové stránky s informacemi o tomto postupu a souvisejících zdravotních onemocnění. Doufáme, že najdete tyto stránky užitečné, ale pamatujte, že nemáme pod kontrolou ani neschvaluje informace uvedené na těchto webových stránkách, ani si tyto stránky Podporují informace zde obsažené.
Národní institut rakoviny (NCI)