Několik typů léků se používají pro kolen a kyčlí problémy, některé k léčbě bolesti a zánětu a další zasahovat do různých chorobných procesů.
Paracetamol. Pro úlevu od bolesti, paracetamol (Tylenol, ostatní značky), je obvykle první volbou, protože je efektivní a snadno na břiše. Nepřekračujte doporučené dávkování paracetamol, nicméně, protože to může poškodit játra, a to zejména v těžkých pijáků, kteří již mohou mít nějaké poškození jater.
NSAID. Nesteroidní protizánětlivé léky jako aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Anaprox), a několik dalších, může být účinnější než paracetamol, zejména při náhlé vzplanutí bolesti, protože jsou lepší na snížení zánět. Existuje také celá řada volně prodejných NSAID, jako jsou nabumetonu (Relafen) a oxaprozinové (Daypro). Pobyt v doporučených dávkách. Pravidelné užívání NSA může vyvolat gastrointestinální krvácení a vředy, často bez varování. Kombinace paracetamol s menším množstvím NSAID může poskytnout rovnocennou úlevu od bolesti se snížením vedlejších účinků. Můžete také požádat svého lékaře o užívání inhibitor protonové pumpy, jako je esomeprazolu (Nexium) nebo lansoprazolu (Prevacid), aby se snížilo riziko vzniku žaludečního krvácení a vředy.
COX-2 inhibitory. Celecoxib (Celebrex), je ve třídě předpis NSAID známé jako COX-2 inhibitory, které se bolesti s menší podráždění žaludku, než tradiční NSAID. Obavy z kardiovaskulárních nežádoucích účinků, neznamená, že by měla být použita pouze v případech, kdy pacient nemá srdeční choroby, se snaží ostatní léky proti bolesti bez úspěchu, a nevztahuje se na ředění krve (antikoagulancia, jako je warfarin).
Opioidy. Další velká třída léků proti bolesti zahrnuje opioidní léky, jako je kodein a oxykodonu, které mají podobné vlastnosti morfinu. Termín opioid je, a velký, nahradil "narkotika" jako preferovaný termín pro tyto léky, protože druhý termín má právní a regulační význam. Opioidy práce interakci s receptory na mozku a míše nervy pro endogenní opioidy, které jsou přírodní protibolestivý látky v těle. Pro ortopedické problémy, jako jsou kolena a onemocnění kyčelního kloubu, opioidy jsou použity uvážlivě, často jen krátkou dobu před a po operaci, nebo u pacientů s těžkou bolestí, kteří nejsou pomáhal nebo nejsou schopni tolerovat NSAID. Opioidy jsou účinné při maskování bolest, ale nepomohou zánět. Je třeba dbát, aby nedošlo k toleranci, která se vyvíjí po pouhé dva týdny, a vedlejší účinky, jako je závrať může dělat to obtížný pro lidi k účasti na fyzikální terapii, přičemž tyto léky. Opioidy mohou být návykové.
Kortikosteroidy. Kortikosteroidy, jako je prednison, snižují schopnost těla vytvářet zánětlivou reakci. Jsou úlevě od bolesti snížením zánětu. Kortikosteroidy jsou připočítán s oběma léčení a způsobuje kolenní a kyčelní problémy. Když se poprvé představil v roce 1950, kortikosteroidy byly považovány za zázračné léky kvůli dramatickému efektu u pacientů s aktivní revmatoidní artritidou, z nichž mnozí byli schopni doslova odhodit své berle. Ale během několika let, devastující účinky dlouhodobého užívání perorálních kortikosteroidů bylo zřejmé: kostní oslabení, komprese zlomeniny zadní, cukrovka, zvýšená náchylnost k infekcím, šedý zákal, vysoký krevní tlak, a dalších zdravotních problémů. Většina nežádoucích účinků se vyskytují, pokud jsou tyto léky užívat perorálně, ale opakované injekce kortikosteroidů do kloubu může mít za následek ztenčování chrupavky a oslabení vazů. V krátkodobém horizontu však kortikosteroidy může někdy poskytnout rychlou a dramatickou úlevu.
Kortikosteroidní injekce: kolik je příliš mnoho?
U osteoartrózy, většina odborníci doporučují omezit kortikosteroidní injekce ne více než jednou za každé tři až čtyři měsíce - a maximálně zhruba čtyři injekce v daném kloubu. Jiní odborníci poukazují na to, že od té doby většina pacientů osteoartritidy nakonec budou muset společný kloubu, a od té doby umělé klouby mají omezenou životnost, kortikosteroidy injekce jsou efektivní způsob, jak koupit nějaký čas a oddálit operaci tak dlouho, jak je to možné.
