Vesint

Onemocnění štítné nadledvinek / Addisonova u dětí

Co je nemoc Addisonova?

Addisonova choroba je výsledkem štítné nadledvin. Sníženou aktivitu nadledvin produkuje nedostatečné množství kortizolu (steroidní hormon, který pomáhá kontrolovat použití těla tuků, bílkovin a sacharidů, potlačuje zánětlivé reakce v těle a ovlivňuje imunitní funkce systému) a aldosteronu (steroid hormon, který řídí sodíku a draslíku v krvi). Addisonova choroba je považována za vzácné. Nástup onemocnění může objevit v každém věku.

Co způsobuje nemoc Addisonova?

Zničení nadledvin v důsledku autoimunitní reakce je nejčastější příčinou onemocnění. Některé případy, Addisonova nemoc je způsobena skutečným zničením nadledvinek přes rakovina, infekce, autoimunitní proces, a dalších nemocí. Další příčiny mohou být následující:

  • Použití kortikosteroidů v léčbě (např. prednison), může způsobit zpomalení ve výrobě přírodních kortikosteroidů v nadledvinách.

  • Některé léky užívané k léčbě plísňových infekcí může blokovat produkci kortikosteroidů v nadledvinkách.

  • Zřídka, Addisonova nemoc je dědičná jako X-spojený znaku, kde gen zodpovědný za onemocnění je umístěn na chromozomu X a dědí ze zdravé ženské dopravce jejích synů (50/50, šance), kteří jsou postiženi. V této podobě, příznaky obvykle začínají v dětství nebo dospívání.

Co vyplývá z nedostatečné produkce kortikosteroidů?

Nedostatek hormonů nadledvin může způsobit:

  • zvýšené hladiny draslíku.

  • extrémní citlivost k hormonu inzulínu, který za normálních okolností je přítomen v krevním řečišti. Tato citlivost může vést k nízké hladiny cukru v krvi.

  • zvýšené riziko při stresových obdobích, jako je chirurgie, infekce nebo poranění. Kortikoidy hrají důležitou roli při pomoci v boji s infekcí těla a podporovat zdraví při fyzickém stresu.

Jaké jsou příznaky onemocnění Addisonova?

Příznaky mírné Addisonova nemoc může být patrné pouze tehdy, když je dítě fyzického stresu. Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky Addisonova nemoc. Nicméně, každé dítě se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:

  • slabost

  • únava

  • závrať

  • rychlý puls

  • tmavá kůže (poprvé uvedeno na rukou a obličeji)

  • černé pihy

  • modro-černé zbarvení kolem bradavky, úst, konečníku, šourku, nebo vagíny

  • hubnutí

  • dehydratace

  • ztráta chuti k jídlu

  • intenzivní sůl touha

  • svalové bolesti

  • nevolnost

  • zvracení

  • průjem

  • nesnášenlivost chladu

Pokud se neléčí, Addisonova nemoc může vést k těžké bolesti břicha, extrémní slabost, nízký krevní tlak, selhání ledvin, a šok - zvláště když dítě zažívá fyzické námaze. Mezi příznaky Addisonova nemoc může připomínat další problémy nebo zdravotní onemocnění. Vždy se poraďte vašeho dítěte lékaře pro stanovení diagnózy.

Jak se nemoc Addisonova diagnostikována?

Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, diagnostické postupy pro Addisonova nemoc může zahrnovat krevní testy k měření hladiny hormonů kůry nadledvinek.

Léčba onemocnění Addisonova:

Specifická léčba Addisonova nemoc bude určen lékařem dítěte na základě:

  • věk vašeho dítěte, celkový zdravotní stav a anamnéza

  • Rozsah onemocnění

  • tolerance vašeho dítěte pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

  • očekávání na průběhu onemocnění

  • Váš názor či preference

Cílem léčby je obnovit nadledvinky k normální funkci, produkovat normální hladiny kortikosteroidů hormonů. Vzhledem k tomu, Addisonova nemoc může být život ohrožující, léčba často začíná s podáváním kortikosteroidů. Kortikosteroidy, jako je prednison, může být zaujatý orálně nebo intravenózně, v závislosti na onemocnění dítěte. Obvykle dítě musí pokračovat v užívání kortikosteroidů pro zbytek jeho / její život. Léčba může také zahrnovat brát léky, které pomáhají obnovit hladiny v těle sodíku a draslíku.