Co je to?
Poporodní se vztahuje k období bezprostředně po porodu. Když žena má významné příznaky deprese během této doby, ona je řekl, aby měl poporodní deprese.
Poporodní deprese není totéž jako "baby blues", mnohem běžnější nemoci, která postihuje až tři čtvrtiny nových matek. Vzhledem k tomu, hormonální změny, které nastanou v týdnech po porodu, nové maminky jsou často emocionálně citlivé a náchylné ke snadnému plakat. Baby blues je nepříjemné, ale obvykle to není v rozporu s fungujícími jako matka, a to téměř vždy zmizí během několika týdnů.
Poporodní deprese je jiná věc. To se může začít kdykoliv v prvních dvou až tří měsíců po porodu. Matka se cítí smutek nebo beznaděj a někdy provinile nebo bezcenné. Je schopen se soustředit a není schopen přijmout jakoukoliv zájem o cokoli, dokonce i dítě. V některých případech, matka může cítit zavaleni potřeb dítěte a stát se intenzivně nervózní. To může vést k trvalé znepokojujících myšlenek a posedlosti o pohodu a nutkavé opakovaných akcí dítěte, jako je kontrola na dítě trvale nebo telefonicky pediatra opakovaně klást otázky.
V vzácnou formou tohoto onemocnění, které se vyskytuje v 1 z 1000 narozených dětí, matka se stává psychopat: to znamená, že je schopen rozpoznat realitu. Toto onemocnění se někdy nazývá poporodní psychóza. Matka může mít halucinace (změněné vnímání, jako je sluch nebo vůně věcí, které nejsou skutečné) nebo bludy (falešné víry, jako je myšlenka, že její dítě je posedlé ďáblem). Tato nemoc je velmi nebezpečná jak pro matku a dítě, a jakmile se to stalo, že je vysoce pravděpodobné, že se stane znovu, pokud matka má další dítě.
Poporodní deprese postihuje asi 1 z 10 nových matek. Žena je větší pravděpodobnost vzniku poporodní deprese, pokud má:
Anamnéza deprese, včetně deprese během těhotenství
Problémové manželství
Velmi málo podpůrných rodinní příslušníci nebo přátelé
Obtížnost péči o své nové dítě, a to zejména v případě, že dítě má vážné zdravotní problémy
Dospívající matky, a to zejména v případě, že pocházejí z rodin s několika hospodářských zdrojů, mají zvláště vysoké riziko poporodní deprese.
Méně než polovina žen s poporodní deprese vyhledejte léčbu problému. Některé nové matky si neuvědomuje, že poporodní deprese je skutečný, léčitelná nemoc. Jiní se domnívají, že se očekává, že šťastná po porodu, a tak trapně o jejich symptomy, které nemají požádat o pomoc.
Příznaky
Žena s poporodní deprese může mít některý z následujících příznaků:
Pocit deprese, s plačtivost nebo plačtivost
Pocit úzkosti, někdy s posedlostí a nutkání, často o blaho dítěte, nebo o tom, že mohli vykonávat povinnosti jako matka
Pocit beznadějné, bezcenné nebo vinný
Podrážděnost nebo zatížena
Ztráta zájmu nebo potěšení ve všech činnostech, včetně radosti z bytí matka
Změny v chuti k jídlu (buď přejídání nebo ne dostatečně jíst)
Problémy se spánkem (např. problémy s usínáním nebo probuzení obzvláště brzy)
Zdají se zpomalil nebo rozrušený
Extrémní vyčerpání mimo normální únavy způsobené péčí o novorozence
Špatná koncentrace nebo nerozhodnost
Trvalé myšlenky o smrti, včetně sebevraždy
Obtížnost péče o dítě
Tyto příznaky se mohou vyvinout v prvních dnech po narození, nebo tak dlouho, jak o tři měsíce později.
Diagnóza
Lékaři primární péče, porodník / gynekologové a pediatři mohou obrazovka pro poporodní deprese klást otázky týkající se kvality mateřského života. Pokud jste nový matka, může lékař zeptat na vaše emoce, spánek a chuť k jídlu. Pokud váš lékař primární péče nebo porodník / gynekolog věří máte příznaky poporodní deprese, a tyto příznaky trvají několik týdnů bez zlepšení, může on nebo ona si Vám nabídnout antidepresivum nebo odkázat vás k psychiatrovi. Psychiatr se zeptat na to, co cítíte a přemýšlet, a jak řídíte svůj den-to-denní život. Pokud váš lékař se obává, že některé z příznaků může být způsobeno onemocněním, on nebo ona může provést krevní testy pro kontrolu takových onemocnění, jako anémie nebo snížená činnost štítné žlázy.
Očekávaná doba trvání
Obvykle příznaky poporodní deprese trvat několik týdnů před nemocí je diagnostikována. Bez léčby mohou příznaky trvat několik měsíců. S léčbou, mnoho žen se cítí lépe během několika týdnů.
Prevence
Pokud jste těhotná, můžete být schopni snížit riziko poporodní deprese tím, že připravuje sám před narozením pro změny v životním stylu, které mateřství přinese. Promluvte si s ostatními matkami a se svým lékařem velmi praktické, ze dne na den, pokud jde o to, co to je starat se o dítě. Nepodceňujte kolik času budete potřebovat na vaše miminko. Vyklidit tolik času, kolik si můžete v období po porodu. Také, neváhejte požádat o pomoc od svého partnera, a jiní, kteří se starají o vás.
Často, poporodní deprese je těžké boje bez antidepresivní léčbu. Máte-li v anamnéze deprese nebo poporodní deprese, měli byste se poradit se svým lékařem před narozením o možnosti zahájení antidepresivní léky, brzy poté, co vaše dítě narodí. Jako obecné pravidlo platí, lékaři se snaží minimalizovat množství léku předepsané v průběhu těhotenství, ale někdy jsou významnější než riziko pro plod riziko deprese. Je velmi důležité, aby o těchto kompromisy se svým lékařem.
Léčba
Stejně jako u jiných typů deprese, kombinace psychoterapie a léků je velmi užitečné. Pokud matka vykazující známky psychózy, ona potřebuje okamžitou lékařskou pomoc.
Nejčastěji předepsané antidepresiva jsou skupiny známé jako selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Mezi ně patří fluoxetin (Prozac), sertralin (Zoloft), paroxetin (Paxil) a citalopram (Celexa). Pokud kojíte, můžete starat o absolvování léky do vašeho novorozence. Naštěstí, většina antidepresiv je nepravděpodobné, že mají velký vliv na dítě, protože jen malé množství do mateřského mléka. Nejlepším řešením je diskutovat o možnosti se svými lékaři posoudit rizika a přínosy ve vaší situaci.
Řada technik psychoterapie může být užitečné v závislosti na povaze stresu, příčina deprese a osobní preference. Každá žena s poporodní depresí potřebuje podporu, jakož i poučení o depresi. Různé typy psychologické terapie jsou k dispozici.
Kognitivně behaviorální terapie je navržen tak, aby přezkoumala a pomoci napravit chybné, self-kritický myšlenkové vzory.
Psychodynamic, pohled orientované nebo interpersonální psychoterapie může pomoci člověku vyřešit konflikty v důležitých vztazích, nebo prozkoumat minulé události nebo problémy, které se mohly podílet na příznacích.
Páry terapie může pomoci matka a otec zjistit, jak zvládnout případné třecí plochy, nebo jak nejlépe organizovat péči o děti a shromáždit podporu.
Můžete začít cítit úlevu po zahájení léčby, ale obvykle to trvá nejméně dva až šest týdnů před jasné zlepšení může být viděn. Možná budete muset vyzkoušet několik různých přístupů k psychoterapii a léky dříve, než najít způsob nejvíce užitečné pro vás. Zkoušej to dál, až se dostanete na pomoc, kterou potřebujete.
Kdy volat profesionální
Pokud jste nový matka, obraťte se na svého lékaře, pokud se u Vás objeví jakékoli příznaky poporodní deprese, zejména úzkost, pocity intenzivního smutku a beznaděje, nebo potíže se spánkem. Ihned zavolejte svého lékaře, pokud máte myšlenky na sebepoškození nebo dítě, nebo pokud máte pocit, že již nemůže vyrovnat s péčí o vaše miminko.
Prognóza
Většina matek s poporodní depresí úplně uzdraví. To platí zejména v případě, že nemoc je diagnostikována a léčena včas. Asi 50% žen, které se vzpamatovali ze poporodní deprese rozvinout nemoc znovu po budoucí těhotenství. Chcete-li snížit toto riziko, někteří lékaři navrhnou, že ženy s anamnézou poporodní depresí by měli začít užívat antidepresiva ihned poté, co se dítě doručeny dříve, než oni mají šanci se dostat do deprese.
